Что вас беспокоит?
Стул новорожденного на грудном вскармливании
Здравствуйте! Ребенку через неделю будет 2 месяца. На ГВ, смесью докармливали только в роддоме один день из-за низкого уровня глюкозы в крови. Примерно в месяц начались проблемы со стулом, стул стал 1 раз в 3-6 дней. Бывают белые крупинки, раньше была слизь, сейчас она менее заметна. Сегодня ребенок сходил по большому на 6ой день (первый раз такой длинный промежуток, чаще какает на 3й-4й день), в кале увидела какие-то коричневатые прожилки, ранее на такое не обращала внимания. Ребенок иногда в течение всего дня периодами может тужиться, краснеть, кряхтеть, ножками стучать, иногда может и покричать, я не знаю это от газиков или всё-таки от того, что не может покакать. Два дня давала баксет беби, стоит ли его продолжать, если да, то сколько дней? В норме ли такой стул? Могут ли прожилки быть кровью? Что-то нужно предпринимать в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. По возможности прикрепите, пожалуйста, фото стула. Стул по цвету может быть любым, кроме черного и белого, не должно быть примесей крови и пены. Присутствие непереваренных комочков, слизи допустимо. Стул у ребенка после самостоятельной дефекации мягкий? Копрограмму делали?
Елена Анатольевна, добрый день! Фото прикрепила. Стул мягкий. Кал на анализ сдавали в поликлинике один раз около месяца назад, когда было много слизи в кале. Со слов врача в норме (в бланке было неразборчиво заполнен результат, для меня не понятно, помню только, что было указано количество лейкоцитов три числа через тире), не знаю на какие именно параметры там проверяли, и кал был собран с вечера, сдан утром.
С учётом появления прожилок крови необходимо сдать кал на скрытую кровь. Сейчас нужно отменить бак сет, он сильно крепит и может усугубить проявления младенческой дисхезии. Вместо бак сета в подобных случаях более эффективным оказывается применение биогая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней. Трещин от натуживании в районе прямой кишки нет?
Снаружи трещинок не видно, крови нет. А в норме до скольки дней может быть задержка стула на гв, и как понять, когда нужно помочь ребенку? И если смотреть по фото такой стул норма, не жидкий? если больше подобных прожилок в кале не будет, разово это можно считать нормой, или все-таки что-то у ребенка не в порядке? И если кровь по анализу подтвердится, то какие причины кроме абкм еще могут быть?
Самое вероятное в Вашем случае- трещина слизистой при натуживании. Отсутствие стула на ГВ допустимо до 5-7 дней. При этом ориентируемся на самочувствие ребенка - не должно быть проявлений дискомфорта и боли. Сейчас почаще выкладывайте малыша на животик, делайте массаж живота, упражнения типа велосипед, применяйте позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать
А если трещина слизистой, как-то это можно проверить? И с ней нужно что-то делать, лечить?
Принятый ответ
Она заживёт самостоятельно, просто помогаем малышу массажем живота учиться координировать мышцы, применяем позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Если прожилки будут повторяться, то исключать нужно будет аллергию на белок коровьего молока. В этом случае из Вашего рациона необходимо исключить говядину, молочные продукты, сою и все, что их содержит. Эффективность диеты оцениваем через 3-4 недели, примерно столько времени требуется для восстановления слизистых оболочек
Здравствуйте
Необходимости в бак сете нет. Он сильно крепит стул
На гв задержки могут быть в норме до 10 дней. Если малыша это никак не беспокоит и стул на выходе мягкий.
Наличие крупинок и слизи в стуле это норма, связано с незрелостью ферментов жкт
Фото прожилок не сделали?
Дарья Александровна, здравствуйте! Да, фото прикрепила. Мне встречалось на этом сайте, что баксет может крепить стул, я думала начать давать хилак форте. А Бак сет порекомендовала врач в поликлинике, заверив, что запоров не должно быть от него. Хилак форте ребенок не берет, морщится и выплевывает
По фото сложно сказать кровяные они или нет.
Лучше сдать развернутую копрограмму кала с реакцией на скрытую кровь и уже отталкиваться от результата.
Если кровь все таки есть необходимо исключить абкм. И вам соблюдать безмолочную диету, плюс исключить говядину сою и продукты со следами коровьего молока. И уже в динамике оцениваем эффект, если спустя 3-4 недели диеты прожилок не наблюдается то диагноз имеет место быть и вам нужно придерживаться этой диеты пока кормите грудью.
Необходимости пока в бак сете и хилак форте нет, нужно до обследоваться.
Когда долго нет стула, как понять, когда нужно помочь ребенку? И если смотреть по фото такой стул норма, не жидкий? Я молочку почти не ем, иногда бывает сыр, масло, кефир, Сметана, если больше подобных прожилок в кале не будет, разово это можно считать нормой, или все-таки что-то у ребенка не в порядке? И если кровь по анализу подтвердится, то какие причины кроме абкм еще могут быть?
Принятый ответ
На гв задержка стала может быть до 10 дней. Если никак не беспокоит малыша и на выходе стул мягкий( не плотный , не тугой, не овечий) то ничего не делаем просто ждем и помогаем массажами животика.
Помимо абкм, единичные прожилки могут быть при анальной трещине или произошла травматизация сосуда слизистой кишки при натуживании.
Если это все таки абкм то даже следы молока могут дать реакцию.
Достоверных методов диагностики в таком возрасте нет. Только путем наблюдения на фоне соблюдения диеты.
Здравствуйте!
Дарья, белые крупинки - норма, это непереваренные частички грудного молока, стул не должен быть белого,черного цвета, с кровью, остальные цвета - норма.
Тужится, краснеет, кряхтит, стучит ножками - это малыш помогает себе сделать свои дела, так как еще не умеет контролировать этот процесс, помогайте высаживанием, в этой позе легче отходят газы и стул.
Бак сет крепит стул.
Пробиотики назначаем только с доказанным действием, например, биогая.
Прожилки крови - не норма, если нет возможности понять о наличии прожилок, рекомендуем сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, он более информативен, при положительной реакции Вам нужно будет соблюдать диету безмолочную минимум 6 мес.
Здравствуйте! А в норме до скольки дней может быть задержка стула на гв, и как понять, когда нужно помочь ребенку? И если смотреть по фото такой стул норма, не жидкий? Я молочку почти не ем, иногда бывает сыр, масло, кефир, Сметана, если больше подобных прожилок в кале не будет, разово это можно считать нормой, или все-таки что-то у ребенка не в порядке? И если кровь по анализу подтвердится, то какие причины кроме абкм еще могут быть?
1.на гв отсутствовать стул может до 10 дней, если кал не плотный, не тугой, живот не раздут и нет крайнего беспокойства наряду с предыдущими симптомами, помогать высаживанием можно каждый день.
2.стул норма, он может быть кашицей, жидкий (но жидкий, не превышающий количество кормлений, без тенденции к учащению, не водой, без ухудшения общего состояния и без потери веса, с хорошими прибавками в весе)
3.если прожилок крови больше вообще не будет, нет положительной реакции в анализе на скрытую кровь, то диета безмолочная не требуется. Точечные вкрапления у здорового ребенка могут быть так же на фоне микротравматизации прямой кишки.
4.чаще всего это АБКМ, и тогда требуется соблюдение диеты, нельзя вообще молочные продукты, говядину, продукты со следами молока, сою, растительное молоко (из-за риска перекрестной аллергии).
Так же может быть - кишечная инфекция (с соответствующей симптоматикой - температура, рвота, ухудшение состояние), хирургическая патология (тоже симптомы соответствующие - рвота, примеси крови в рвоте, крайнее возбуждение ребенка или вялость, раздутый живот итд).
Если у здорового ребенка появляется кровь в кале, то чаще всего это абкм, которая корректируется диетой мамы или гидролизатами (если малыш на ив).
Если микротравматизация прямой кишки, это можно как-то диагностировать и нужно ли лечение?
Принятый ответ
трещины прямой кишки смотрит педиатр или хирург, если микротрещинки без кровотечений, осложнений, то достаточно ухода ( не использовать присыпки, они травмируют еще больше нежную кожу, подмывать после каждого акта дефекации без мыла, не использовать влажные салфетки , устранение запоров ( у ребенка его нет), местно можно наносить облепиховое масло для заживления.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20161 ответ
- 16 Мая 202013 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 26 Мая 202116 ответов