СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2595221

Что вас беспокоит?

Повышен ттг беременна

Срок беременности 11 недель Повышен ттг эндокринолог садит на гармоны До беременности АНти тела к ТПО всегда были высокие но т3 т4 и ттг были в нормах Гормоны не пила Что делать?

31 год
5 Ноября 2024·Просмотров: 91·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Какую дозировку вам назначали?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Подкрепила

По анализам имеется субклинический гипотиреоз, готовый при беременности действительно лечат тироксином (эутироксом)
Все назначения вашего врача оправданы
Это важно в первую очередь для вынашивания беременности и развития вашего малыша
Не переживайте, негативно на беременность данный препарат не влияет.
С ростом срока будет увеличиваться и потребность в тироксине
После родов вы его отмените с контролем гормонов через 2 месяца

Сейчас же начинайте прием тироксина, как вам назначено. Контроль гормонов каждые 4 надели (так до 30 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Повышенные антитела говорят о наличии риска развития послеродового тиреоидита и аутоиммунного тиреоидита с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста какую вам дозу тироксина назначили? При беременности ТТГ должен быть до 4,0. Это важно для правильного течения беременности. После родов препарат отменяется.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте
Прикрепила

Я посмотрела, вам необходимо принимать препарат тироксина, так как ТТГ чуть выше 4,0, не переживайте по поводу назначения препарата, он отменяется сразу после родов, сейчас его назначение оправдано.

Обязательно во время беременности, всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль.

Принятый ответ

Добрый вечер
Прием л -тироксин показана
В выписке , что прикреплено , информация по ТТГ, расписано все очень корректно
Поэтому стоит принимать л-тироксин , т.к. закладка центральной нервной системы, идёт как раз от гормонов щит, железы , и при их недостатке , может иметь место нарушениям

Принятый ответ

Здравствуйте !
, С доктором согласна .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Не переживайте , после родов препарат отменяют с контролем анализов . В данный момент прием препарата очень важен
Сделать узи щитовидной железы планово
СуточнаЯ доза йода 200-250 мкг весь период беременности и гв ( учитывая все препараты )

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас вероятнее всего аутоиммунный тиреоидит, так как есть повышение АТ-ТПО, пожтому ТТГ нужно держать первый триместр не более 2,5, второй и третий не более 3,0, это важно для правильного формирования малыша.
Сейчас необходимо начать прием л-тироксина или Эутирокса 50 мкг в день, принимать утром, строго за 30 минут до еды.

ТТГ контроль через 4 недели, препарат будете принимать всю беременность, после родов отмените, под контролем гормонов.

Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ

-Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ

Здравствуйте. Такой ттг во время беременности нужно снижать поэтому левотироксин назначен правильно. Начинайте принимать 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Антитела будут повышены всегда, из-за них повышается ттг, но препаратов чтобы снизить антитела нет. Контролировать их не нужно важен. После родов тироксин можно будет попробовать отменить. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, аквадетрим по 4 капли в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.