Что вас беспокоит?
Васкулит на фоне орви
Добрый день. Дочке 5 лет. Болела ОРВИ , спустя неделю опухла ножка левая ( но была ещё и травма об дверь небольшая) и появились небольшие патехии на двух ножках , предположили, что на фоне орви дало осложнение васкулит. Три дня колим дексометазон , припухлость спала и она уже отлично ходит и себя чувствует , пятнышки побледнели, но вот сегодня появилась прям полоса этих патехий, видно где то ободрала ножку, есть следы , но раньше такого не было.
Добрый день.
1. Кто вам назначил дексаметазон? Есть заключение врача?
2. Потехии только на ногах? Не исчезают при надавливании?
Шелушения нет над ними?
Исчезают бесследно или пигментацией?
3. На фото стопа опухшая, делали УЗИ?
Как я поняла, сейчас все это прошло?
4. До Дексаметазона была температура? Боли в горле? Лимфоузлы шеи не увеличивались? Ангину не ставили?
5. Анализы сданы до Дексаметазона или уже после начала введения?
Дексаметазон назначил дерматолог, нас из травмы к нему направили. температура была когда именно пошел отек, на след день не было. Анализы сдавали после того, как один раз уже укололи гормон. На горло она не жаловалась, сопли и кашель беспокоили, но сейчас мы всей семьей с горлом больным.
Не исчезают при надавливании, только до колен , да, сейчас уже побледнели.
Принятый ответ
Болей в животе в начале заболевания не было?
С учётом неясного диагноза я, бы не продолжала введение гормонов. Оно нам все анализы смажет.
Необходимо обязательно до обследование для исключения геморрагического васкулита и других его видов. Сдается через дней 10 после их отмены :
- оак+ соэ повторяем
- биохимию развёрнутую : креатинин, аст, алт, глюкоза, белковые фракции, КФК, срб (повторяем).
- коагулограмма с пти, мно, фибриногеном, время свёртывания по Дьюку.
- обязательно (!) оам
- кровь на иммуноглобулины IgA, M, G, АНФ ( если результат выше 1:160 - сдается ANA- иммуноблот), Ат к дсЛНК И АНЦА антитела (скрининг).
- рентген лёгких обзорный
Уже от этого отталкивается как лечить.
Если возобновиться отёк сустава/ов то делаем его/их УЗИ.
С последующим осмотром ревматолога.
Нет, болей не было. Стандартное орви и потом вот это все приключилось. Едем сегодня к детскому ревматологу. Спасибо Вам огромное!