Болят суставы — вопрос №2597392

Question

Болят суставы — вопрос №2597392

Анастасия, Мурманск

195 просмотров

5 ноября 2024

Здравствуйте, весной переболела орви, после чего месяц болели суставы очень, локтевой, коленный, плечевой, все по одной стороне слева. Потом прошло, но не надолго. На данный момент периодически обостряются боли в суставах и мягкие ткани болят. Чешется спина. Также болит средний палец руки тоже слева,больно сгибать. Утром кисти отекают, бывает больно сжать в кулак. По крови:на протяжении года искала причину периодической лейкопении, на данный момент оак в норме. Увеличены по 1 лимфоузлу в паху и подмышкой с той стороны где болят суставы. По УЗИ онколог сказал, что все ок с лимфоузлами. Терапевт и гематолог предлагают посетить ревматолога. Анализов много разных, скажите, какие нужны, прикреплю. Спасибо заранее.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз, атеросклероз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, отпкших суставов вроде нет, но под левым коленом, там где гусиная лапка отечность и боль. Есть сжать могу, но иногда там отекают пальцы как сосиски, что становится утром больно. Псориаза нет, есть себорейный дерматит. У родителей тоже не было. Боль в спине есть, в пояснице по левой стороне, ближе к ягодице и по все стороне тела. Высыпаний нет, на солнце периодически закладывает нос, больше ничего. Лейкопения была в декабре 2023 3,6,потом в феврале 4,5,потом в июне 3,5,сейчас 6. Все УЗИ норма, обп, омт, кт лёгких не делала только флю в декабре. По возможности прикреплю старые анализы и узи. Биохимия старая, новая будет 12 числа. Принимаю статины и эутирокс.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Прикрепила узи и старый анализ крови от декабря.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 6 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

По кишечнике жалоб нет?

Боли в спине с одной стороны, я годичной области, больше в покое, сидя лежа или это боль при нагрузках?

Ат к дсДНК сдавали (не увидела) ?

Ранее был повышен срб и соэ, уже боли в суставах были тогда?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Вот сейчас лежу и ноет колено и локоть. Мне даже кажется, что в покое болит больше. На момент повышения срб у пеня было орви и суставы снова болели. С кишечником у меня проблемы давно, много лет, но сейчас все хорошо. Я не понимаю, почему у меня боли только слева? Ещё забыла добавить, что с декабря прошлого года отмечается ночная потливость, даже не потливость, а испарина в районе грудной клетки.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Ещё будто слабость руки, бывают покалывания. Не могу держать тяжёлое в последнее время. С плечевым левым суставом история давняя, ходила к неврологу, мануальному терапевту.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

В данном случае, вам нужно исключать все-таки спондилоартрит, так же реактивные артриты, артрит на фоне проблемы с кишечником.
Что было ранее по ЖКТ? Кальпротектин сдавали? Поподробнее расскажите, пожалуйста.
Я вам напишу рекомендации по дообследованию.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

Слабость в общем или в мышцах конкретных?
Марки и онемение есть в руках, ногах?
Потери сознания были?

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2024

Клиент

Мурашки, покалывания е и онемение бывают в конечностях. Сознание не теряла. Слабость именно в мышцах по той стороне, где болит, по левой. Мягкие ткани будто тоже болят. Иногда дотрагиваюст до кожи и как будто синяк, не знаю как объяснить, не могу кожу кожу сдать как при массаже, очень больно. По кишечнику: в 2013 году удалили аппендикс и через год-полтора начались запоры, сильные боли, лежала в больнице, делали все обследования, все ок. Поставили СРК. на данный момент знаю на какие продукты реакция и стараюсь просто не провоцировать. Бывают боли, но редко. У меня летом 2023 очень болел тазобедренный сустав слева. Я делала ренгген и кт. Потом начала болеть спина слева, потом колено, но не постоянно. Весной этого года переболела орви и понеслось. Все суставы слева болят. Причём, я даже не могу отследить почему. Как будто спонтанно начинается боль, бывает умеренно, бывает пью нимесил и проходит. А через 3 недели или через месяц снова.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 ноября 2024

Ревматолог, Терапевт

В ваших анализах есть гипергаммаглобулинемия, повышение IgM, пограничный анф1:160 от 06.24, повышение соэ (в нескольких анализах) + ваши жалобы, это требует на мой взгляд, следующего дообследования :
- МРТ кпс для исключения сакроилиита (тем самым и спондилоартрита, для которого характерны ассиметрияные боли в суставах, боли в ягодичной области )
- кровь на анф повторить (если титр вырастет и будет выше 1:160, то сдать доп ANA -иммуноблот , Ат к дсДНК)
- так же сдать свежий РФ и аццп для исключения РА
- выполнить УЗИ самых болезненных суставов на сегодняшний момент (понять, есть ли синовит, тендиниты или энтезиты и тд)
- кровь на HLA-B27.
- по поводу жалоб на парастезии (мурашки, онемение) нужен осмотр невролога, так как возможно понадобиться проведение энмг, мрт гм. Но это решается только после очного осмотра врача.

От этих анализов отталкиваться в диагностике вашей проблемы. С результатами желательно обратиться к врачу - ревматологу.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 7 ноября 2024

Клиент

Поняла, спасибо, буду обследоваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немеет колено, трудно сгибать

2 ответа

3 часа назад

750.00 р.

Вероника

Шишки на пальцах рук

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение артрита

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Боль в суставах

2 ответа

сегодня, 01:02

1000.00 р.

lizhenkina83@gmail.com, Красноярск

Сакроилеит и мануальная терапия

2 ответа

вчера, 22:40

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Заболели плечи

2 ответа

вчера, 19:44

800.00 р.

Рита, Сочи

Можно ли делать акдс

2 ответа

вчера, 17:43

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:20:06+03:00

Анастасия, здравствуйте!
1. Сейчас есть отекшие суставы? Утром в кулак кисть можете сжать? Если нет, то через какое время можете?
2. Есть ли у вас псориаз? Или у родных?
3. Не беспокоят боли в нижней части спины?
4. Нет ли высыпаний, аллергии на солнце, сухости в глазах или во рту, побеления/посинения кончиков пальцев, выпадения волос, язвочек или стоматита во рту, периодической температуры, похудания? - что-то из перечисленного.
5. Лейкопения в каких цифрах была и как давно? Прикрепите старые анализы.
6. Прикрепите протоколы УЗИ.
7. Делали ли мскт лёгких? УЗИ брюшной полости и малого таза?
8. Сдавали ли кроме оак биохимию крови, мочу? Прикрепите все анализы, чтобы понимать, что вы уже сдали.