Что вас беспокоит?
Кровь из ануса
Добрый день! Меня беспокоит кровь из ануса на бумаге при твёрдом стуле 2-3 раза в месяц на протяжении нескольких лет. Иногда бывают запоры, сменяющиеся жидким стулом. У проктолога была 2 года назад. Назначил: детралекс, фитомуцил норм, мазь релиф, свечи натальсид. Всё использовала, кроме детралекса, потому что не знаю, как отреагирует жкт на него. Ночью сегодня пару раз покалывало в области ануса. Утром при акте дефекации была кратковременная колющая боль и немного крови на туалетной бумаге. Сегодня начала мазать область ануса левомеколем. Какие свечи попробовать? Раньше использовала метилурацил, натальсид, облепиховые, помогали до первого запора. Принимаю эубикор (пшеничные отруби) с кефиром перед сном, ем достаточно клетчатки, но и сладкое, мучное тоже.
Указанные Вами жалобы и анамнез характерны для анальной трещины – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при жидком стуле или поносе.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда во время и всегда (!) - после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (не всегда).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
«Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. (Проктогливенол и Релиф Про содержат еще и Лидокаин – местное обезболивающее).
Свечи в такой ситуации, как правило, малоэффективны. Чтобы свеча подействовала ее надо лежа на левом боку ввести на половину и в таком положении удерживать 15-20 минут, пока не расстает – замучаетесь Проще и эффективней мази.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.
Не болейте и будьте здоровы!
(Выражение благодарности на сайте не возбраняется:)
Юрий Архипович, спасибо! Снаружи тоже можно прикладывать к шишкам левомеколь или достаточно будет мази релиф?
Юрий Архипович, сегодня первый раз наблюдаю шишки вокруг ануса и небольшой дискомфорт. Пешие прогулки допустимы?
Снаружи - Левомеколь. Прогулки - без проблем!
Не поднимайте тяжести. И чтобы не было запоров (мукофальк, фитомуцил).
Юрий Архипович, получается у меня только анальная трещина, а геморроя нет?
Релиф Про в отличие от Левомеколя содержит Лидокаин. Но его (Лидокаина) там не так много, что помазали и "пришло нам счастье".
Юрий Архипович, детралекс стоит принимать или не надо?
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Елизавета Александровна, здравствуйте! Прикрепила 2 фото
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке
Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на область узлов.
Исключить острое, специи , алкоголь , бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Прием Форлакс ежедневно если есть склонность к запорам, кал должен быть мягким без натуживания опорожнение.
Можно принимать Детралекс не в таблетках, а в Саше в жидкой форме и после еды, так он меньше будет провоцировать ЖКТ на реакции.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо! Весь курс детралекса на 2 месяца? В такой дозировке по 3 раза побаиваюсь принимать, а если по 1 в день или это будет совсем не продуктивно?
Елизавета Александровна, а как узнать есть ли анальная трещина, помимо геморроя?
По схеме сначала большая доза затем снижать до поддерживающей
По данным фото трещины не видно, для выявления осмотр проктолога
Елизавета Александровна, поняла, спасибо!?
Поправляйтесь
Елизавета Александровна, спасибо!? Левомеколь так же можно прикладывать с назначенным лечением Вами?
Можно на ночь на салфетке
Елизавета Александровна, а сидячие ванночки с ромашкой тоже можно?
Можно от них вреда не будет
Елизавета Александровна, подскажите, пожалуйста, а детралекс, постеризан совместимы с ноотропом - проспекта?
Да, совместимы
Елизавета Александровна, сам по себе тромбированный геморрой опасен?
Елизавета Александровна, ещё такой вопрос! У меня запоры чередуются иногда жидким стулом. Если я буду принимать форлакс или фитомуцил можно принимать смекту? Она обычно мне помогает при жидком стуле. Принимаю её по необходимости по 1 пакетику в неделю
Можно если есть в этом необходимость
Елизавета Александровна, скажите, пожалуйста, тромбоз гем. узлов это и есть тромбофлебит? Он опасен?
Нет, тромбоз узла это кровоизлияние в узле, он ничем не опасен, такой тромб не мигрирует
Елизавета Александровна, спасибо!? Последний вопрос! Принимаю бады из сибирского здоровья, в их составе есть спирт этиловый. Совместимо с детралексом и другими препаратами?
Нет, бады с этиловым спиртом убрать на время лечения геморроя
Елизавета Александровна, получается на 2 месяца убрать, пока буду принимать детралекс? БАДы на травах с противовоспалительным эффектом!
Принятый ответ
Да, бады убрать
Елизавета Александровна, благодарю за обратную связь!?
Здравствуйте. Тромбоз геморроидальных узлов.
рекомендую:
Диета.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс 1 пак 1 раз в день длительно для нормализации стула.
После акта дефекации подмываться прохладной водой, отказ от бумаги чтоб не травмировать узел.
Гепатотромбин Г местно 2-3 раза в день.
Постеризан свечи 2 раза в день 10-14 дней.
Ограничить физическую нагрузку: подьем тяжести, бег , прыжки.
Нимесил 1 Пак при болях
Здоровья Вам.
Эльбрус Салахдинович, спасибо!?
Не болейте
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа