Что вас беспокоит?
Суточное мониторирование расшифровать
Просьба расшифровать результаты суточного мониторирования . Свежее и последний кадр май 2024 года. Эстросистолы не чувствую, не ощущаю. Но напрягает большое количество май 2022- 29849(28%) желудочковая экстрасистолия 1 май 2024 -5770 (высокая желудочковая эктопическая активность 2 класс) октябрь 2024 -15267(очень частая желудочковая эктопическая активность в виде одиночных и парных экстрасистол). Принимаю пропанорм 50 мг 2 раза в день с мая 2024. Раньше сотагексал. _ беталок зок + вальсакор Хочу услышать Ваше мнение. Как это серьёзно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните дозу пропанорма?
По СМЭКГ частая желудочковая экстрасистолия, по узи сердца без патологии. Если субъективно не ощущаете, то можно принимать только бета блокаторы например Беталок ЗОК или Конкор, подбор дозы осуществляется очно на приеме кардиолога
Рекомендуется контроль ОАК, биохимии крови (глюкоза, креатинин, аст, алт, калий, ТТГ, Т4 св, липидограмма)
Анна Владимировна, 150 мг 2 раза в день. Анализы только что сдала. Мочевая кислота 373 СОЭ скорость оседания эритроцитов -42 . Остальное все норма. А не опасна этп экстрасилия?
Не опасна, поскольку нет ЭС разных морфологий, высоких градаций, она может быть следствием стрессов, гиподинамии
Продолжайте прием Пропанорма 150 мг 2 р/сутки
Соблюдайте достаточный уровень физических нагрузок
Снижение массы тела если имеется ее избыток
Стоит провести нагрузочные тесты - например стресс ЭХО КГ для исключения ишемии миокарда как причин экстрасистолии.
Анна Владимировна, стрессы у меня в школе с утра до вечера. Массу буду сбавлять. Сделали ещё дуплексное исследование брахиоцефальных сосудов. Есть признаки атеросклероза артерий.
Принятый ответ
Добавьте что нибудь успокаивающее, Афобазол или Адаптол, это уменьшит количество ЭС
Если по узи выявлен атеросклероз сонных артерий, то существует вероятность и атеросклероза коронарных артерий как субстрата аритмии. Поэтому стресс ЭХО стоит выполнить.
В лечении должны присутствовать статины, сдайте липидограмму, по результатам можно будет скорректировать липидснижающую терапию при необходимости
Здравствуйте!
При бессимптомном течении ЖЭС считается допустимым 20 % от все комплексов в сутки, не требующее специфической антиаритмической терапии.
При неинтенсивной терапии ( пропанорм по 50 мг 2 р в день) количество ЖЭС меняется в течение года , вероятно увеличивается в осенний период.
Если нет органических изменений со стороны сердца для коррекции можно использовать успокаивающие препараты ( афобазол например), проводить курсы метаболической терапии ( кокарбооксилаза , например), занятия ЛФК.
При хорошей переносимости , отсутствии значимых отклонений на УЗИ , менее 20 % экстрассистол от общего количества , обычно применяют наблюдательную тактику с необходимой медикаментозной терапией.
Доброго дня. Ознакомился с обследованием. Близко к пограничному значению количество экстрасистол, но Вы их не ощущаете... Узи - есть ГЛЖ и некоторое расширение ЛП и проч. В ПРИНЦИПЕ можно добавить седативную терапию и часто улучшается в динамике холтер и общее самочувствие в динамике!! .. Насчет мочевой кислоты= пропить АЛЛОПУРИНОЛ 100 мг в сут месяц и повторить анализ.. ( если снова повышена = продолжить прием ) ...* ДИНАМИКА ХОЛТЕРА через 3-4 месяца + Наблюдение хотя бы раз в год у очного АРИТМОЛОГА.. Пока так.
Никита Игоревич, а что такое седативная терапия?
Афобазол например.. или амитриптилин.. или .. как вариант = адаптол... ДЛЯ СНИЖЕНИЯ УРОВНАЯ СТРЕССА У ЧЕЛОВЕКА
Желаю крепкого здоровья
+ неплохо пройти сцинтиграфию миокарда или стресс-эхо-кг для исключения ишемических изменений
Здравствуйте иногда экстрасистолы являются проявлением ишемии, поэтому я бы назначила стресс эхо
Здравствуйте.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния .
Также сделать триплекс бца для оценки наличия или отсутствия атеросклероза. Если таковой будет, сделать стресс тест для оценки, не являются ли экстрасистолы проявлением ибс
Здравствуйте!
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Анализ крови на клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
С профилактической целью магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад24 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад19 ответов