Консультация дерматолога /

Грибок на ногтях — вопрос №2600049

55 просмотров

Добрый день, ногти на ногах стали желтеть и деревенеть. Сходила к подолгу, сказал грибок.
Все обработал, но рекомендовал обратиться к дерматологу для назначения пероральных препаратов.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, для подтверждения онихомикоза (грибка ногтей) необходимо сдать соскоб на грибы.
При положительном результате:
- Аморолфин 5% лак 2 раза в неделю 9-12 мес или Нафтифин 1% раствор 2 раза в день 9-12 мес.
- Мыльно-содовые ванночки (1л воды+1 ст.л. соды+ 1ст.л. мыла) +обработка 1 раз в неделю.
- Дезинфекция спиртом ножниц и всех принадлежностей
- Обувь к спрей Микостоп (обработка 2-3 раза в неделю) или Уф-сушилка для обуви.
- в вашем случае рекомендуется назначение системной терапии тербинафином очно у врача под контролем анализов крови (перед назначением необходимо сдать клинический анализ крови, б/х анализ (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, глюкоза), лечение обычно 3-4 месяца, каждый месяц проводится контроль анализов крови.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Начните с выполнения мыльно- содовых ванночек, механической чистке кожи( убрать гиперкератоз). На срез ногтевых пластинок капать жидкость экзотерические 2 раза в день, мазь тербинафин два раза в день на межпальцевые промежутки и ногтевые валики. Вполне допустим приём тербинафина 250мг 1 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Для меня сомнительно грибковое поражение ногтей и кожи.
Рекомендую с ногтевых пластинок сделать бак посев на грибы, а с кожи соскоб-исключить руброфитию.
Хотя на коже очень напоминает ксероз-сухость кожи.
После сдачи анализов подключите на кожу стоп крем диадерм для стоп с мочевиной.
Ванночки мыльно содовые на ночь-1ст л на 1 л воды.
Ногти до результата не лечить и ни в коем случае не начинать самостоятельно принимать системные антибиотики
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза необходимо сделать соскоб на грибы
Но по фото видно что это онихомикоз.( Грибковое поражение ногтей).
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.

По поводу таблетированной формы лечение, прежде необходимо сделать анализ крови.
Общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, креатинин, мочевая кислота, мочевина.
Далее подбирать препарат.

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, вы сдавали соскоб на грибок ?
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Рекомендую сдать бак посев на п/грибы с ногтевых пластин. На ногти нельзя ничего наносить в течение недели .
Если анализ положительный,то следующие рекомендации:
Тербинафин таблетки 250мг 1т 1 р в день. 2-5 мес(смотрят на отрост)
Мыльно содовые ванны 1р в нед. 20гр хозяйственного мыла, 1ст л соды, 1л воды
Капли экзодерил 2р в день
Лак онихелп 2 р в нед 3-4 мес,далее 1р в нед.
До полного отрастания.
Если отрицательный,то лосьон клавио восстанавливающий или укрепляющий 2-3 р в день 3-5 мес
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это грибок ногтя или нет?
17 января 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Микроскопическое исследование и посев ногтевых пластин
26 сентября 2023
Валерия Леонидовна Дубровина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Витальевна  Дьякова
18 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Наталья Владиславовна  Баини
0 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2004-2010 Пермская Госуд
Опыт работы: 13 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим