Короткий менструальный цикл у подростка-девочки. — вопрос №2600101

Question

Короткий менструальный цикл у подростка-девочки. — вопрос №2600101

Мария, Тюмень

293 просмотра

6 ноября 2024

Здравствуйте.
Дочери 15 лет, месячные с 12 лет.
Сейчас вес 82 кг, рост 174 см.
МЦ был 21 день. Сейчас цикл очень часто 17 дней. Иногда может быть и 30, но чаще МЦ короткий.
Диффузные изменения по задней стенке ЩЗ. Визуально ЩЗ увеличена, хотя по УЗИ объем ЩЗ 9 см.кв.
Сдали половые гормоны на 3 день МЦ.
Гормоны ЩЗ, ОАМ, ОАК тоже прикрепила.
УЗИ малого таза и молочных желез прикрепила, но они весенние.
Подскажите, почему могут быть такие изменения по гормонам.

Возраст: 15

Хронические болезни: Миопия

Вопрос закрыт

короткий мц

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 6 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. У ребенка отмечается нарушение жирового обмена (предожирение).
Диапазон нормального веса при таком росте составляет 56- 75.7 кг.
Скажите , с каким весом менструации ходили через 24 дня ?
По обследованию, что вы прикрепили.
Гормоны щитовидной железы, половые гормоны в норме. Если придираться , то ЛГ преобладает над ФСГ, это раньше считалось критерием СПКЯ. Сейчас смотрим более детально другие показатели.
Общий анализ крови без признаков воспаления и железодефицита. Моча без особенностей.
К узи вопросы . Нужно сделать на аппарате экспертного класса опытным узиологом. Детально осмотреть яичники, посчитать объёмы, количество антральных фолликулов с двух сторон. Размер эндометрия.

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, 24 д не было. Было 21 д и 17 д. Очень-очень редко 28-30 д.

Пожаловаться

Карпачева Елена, 6 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Мария добрый вечер!
Замечания по анализам Тестостерон норма 0?
Так не бывает
Повышен эстрадиол
На узи омт эндометрий 3.0 си?
Эндометрий в. Мм ошибка?

Менструации считаете цикл с 1 по 1 дегь?

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Елена, да, с 1 дея МЦ. Но у дочери месячные начинаются с мажущих выделений и мажет сначала дня 2, только на 3 день уже нормальные выделения в виде крови.

Пожаловаться

Карпачева Елена, 7 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Мария доброе утро!
Я поняла вас
По весу у вас есть небольшой избыток
Но это не критично
Уровни глюкозы и глюк теста в норме
На УЗИ ОМЬ увеличен. Объем яичников
12 и 21 (его считают ухи врач на исследовании но можно подсчитать и самим)
Цикл скорее всего без овуляции
Нужно помочь организму наладить ритм менструаций
Начинаем в основном всегда с ЦВТ(витамины) и физиолечения
Варианты( Цикловита
Фармамед Больше чем витамины или Персональная месячная система )

Электрофорез эндоназально с вит В 1
Электррфорез на низ живота с Zn или Cu
Нужен контроль анализов и узи в динамике

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Елена, цикловиту, тайм фактор прописали курсами по 3 месяца. С цикловитой изменений не было. С тайм фактором 2 мц были по 28 дн. Циклодинон прописали по назначению, но при приеме МЦ был 17дн.

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 7 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Значит попробуйте Фармамед на выбор не менее 3 мес
Циклодинон обычно при задержках менструации
Он может ещё больше сократить цикл

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, фармамед это название витаминного комплекса? Не нашла что-то по названию ничего на сайте аптек.

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 6 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Мария, здравствуйте!
Если по эндокринологии все показатели в норме ( гормоны щитовидной, глюкоза), то вывод об алиментарном ожирении.
Для регулярного менструального цикла одинаково вредны что дефицит массы, что избыточная масса тела , оба состояния ведут к нарушенному менструальному циклу.
Можно тщательнее дообследовать обмен - сдать Глюкозотолерантный тест, индекс НОМА, гликированный гемоглобин, С-пептид, лептин, инсулин и консультацию эндокринолога и диетолога.
По обследованиям анализам - вроде все в норме. По УЗИ малый таз - такая гиперплазия эндометрия (?) 3 см ?
Сделайте ещё раз УЗИ сразу после окончания менструации и перед менструацией.
Вывод - регулировать вес,
возможно с назначением оральных контрацептивов чтобы быстрее взять ситуацию с циклом под контроль. Низкодозированные КОК.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Инна Валериевна, глюкозо-толерантный тест тоже проводили. Натощак глюкоза 5.4, через 2 часа после глюкозы - 4,7.
Гликировагный гемоглобин - 5,2.

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 7 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Это нормальные показатели ГТТ и гликированного

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 7 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

А гормоны щитовидной железы сдавали?
Если обмен глюкозы в норме, то ещё больше оснований предполагать алиментарное ( неправильное питание -быстрые углеводы.., ) а не эндокринное ожирение .
Тогда к Диетологу и повысить физическую активность ( спортзал, фитнес, теннис, бассейн , пробежки …)

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Инна Валериевна, да, сдавали. Результаты анализов на гормоны ЩЗ прикреплены.

Пожаловаться

Мария, 8 ноября 2024

Клиент

Инна Валериевна, цикловита, циклодинон, тайм фактор принимали курсом каждый. С циклодиноном МЦ стал ещё короче. С цикловитой не заметили изменений. С тайм фактором 2 МЦ были 28 дн

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Леонидовна, ГТТ - натощак 5,4, через 2 часа после глюкозы 4,7.

Пожаловаться

Громова Юлия Андреевна, 6 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Мария.
Посмотрела анализы. Гормональные анализы все в норме ( искл. эстрадиол незначительно выше нормы, прогестерон повышен, но был сдан в фолликулярную фазу)
Не совсем понятна толщина эндометрия по УЗИ - 3,0 см? ( скорее всего специалист имел ввиду 3 мм)
Подсчитала ИМТ. Он равен 27,1 , что говорит об избыточной массе тела.
Менструальный цикл очень чувствителен к изменениям веса. Напишите, пожалуйста, на каком весе были регулярные менструации? Не было ли за последнее время быстрого набора веса?.

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, быстрого набора веса не было. Дочь всегда не худенькая. Т.е. получается у всех, у кого есть избыток массы тела или ожирение наблюдаются проблемы с МЦ? Но это же не так?

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, регулярных не было никогда. Если и были регулярные, то 21д или 17д.

Пожаловаться

Громова Юлия Андреевна, 7 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день.
Конечно, не у всех девушек с избыточным весом бывает нарушение цикла.
Это как одна из возможных причин.
Цикл с возрастом нормализуется. Главное, что менструации каждый месяц.
Длительность цикла может быть 21 день. Это допускается.

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, да, если 21 д. Но у дочери часто 17 дн. Это и беспокоит очень. Поэтому и сдали все гормоны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После экстерпации матки воспаление щитовидной железы

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Повышен дигидротестостерон

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Екатерина, Тамбов

Эстеретта

3 ответа

вчера, 21:35

800.00 р.

Владлена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза, ГЗТ

2 ответа

вчера, 19:50

800.00 р.

Инна

Гормональные контрацептивы

1 ответ

вчера, 19:19

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Прокомментировать анализы

3 ответа

вчера, 15:34

800.00 р.

Ольга

Синехии у девочки 4 года

4 ответа

вчера, 14:51

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Доровых Анна Михайловна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T07:38:54+03:00

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 7 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Мария, такой цикл ненормальный, характерен для многих заболеваний, в том числе и СПКЯ. Первую очередь нужно сделать узи экспертного класса с детальном осмотром яичников.

Принятый ответ

Карпачева Елена, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T11:43:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 7 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Фармамед это производитель
Вам можно Персональная месячная система
Или Больше чем витамины

Принятый ответ

Формесин Инна Валериевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T00:59:56+03:00

Посмотрела - все гормоны щитовидной в норме.
Девочка ваша здорова.
Вывод прежний- физическая активность, диета, регуляция цикла либо КОК , либо ( менее эффективно) циклической витаминотерапией ( цикловита) , циклодинон .
Выбирайте свой вариант.

Никитина Виктория Леонидовна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T23:28:11+03:00

Здравствуйте! У дочки наблюдается избыточная масса тела. Показатели не критичные, но могут влиять на репродуктивное здоровье в том числе. Надо дополнительно сдать нлбкозотолерантный тест , инсулин. Необходимо снизить индекс массы тела с 27 до 24.9, обычно 5% уже дает отличные результаты, в вашем случае это 4.1 кг

Громова Юлия Андреевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T23:56:05+03:00

Пожаловаться

Громова Юлия Андреевна, 7 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поняла Вас. По гормонам все нормально. Со временем цикл нормализуется.

Принятый ответ