Не проходит заложенность носа больше месяца — вопрос №2600865

Question

Не проходит заложенность носа больше месяца — вопрос №2600865

Татьяна, Нижний Новгород

1405 просмотров

7 ноября 2024

Добрый вечер!
Уже больше месяца мучаюсь с насморком. Брызгала снуп и виброцыл, принимала стнупрет не помогло.
Просьба подсказать лечение.
Прикладываю анализы.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Какого характера насморк?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 ноября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, просто заложенность и соплей практически нет.
На улице дышать легче, нос пробивает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Вы аллергик?
В общем анализе крови эозинофилы повышенные.
Хоть иммуноглобулин Е и в норме,17 эозинофилов,это яркий показатель аллергии в организме

Пожаловаться

Татьяна, 7 ноября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, нет,аллергии никогда не было

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, Спасибо!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В общем анализе крови и в риноцитограмме варианты нормы

Для дообследования вам стоит выполнить мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия других основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Спасибо!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергический реакции
По риноцитограмме норма
IgE норма, но не смотря на это вам ю нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2
Чтобы исключить респираторную аллергию

Также нужно выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а можно вместо Аквалор софт промывать натрия хлорид солофарм?

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Спасибо!

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Не исключается аллергически процесс. Он может давать затяжное течение ринита и приводить даже к гайморита и другим синуситам. В таком случае важно посетить аллерголога иммунолога для выявления причинно- значимого аллергена
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Спасибо!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По риноцитограмме полная норма у вас
Общий иммуноглобулин Е в норме,а по анализу есть очень высокий показатель эозинофилов ,17,что говорит об аллергическом процессе в организме
Рекомендую выполнить дообследование:
Слать кровь на специфические иммуноглобулины к аллергенам- панель Protia или Alex2
Выполнить КТ пазух носа для понимания причин и исключения воспаления в пазухах
Сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Рекомендую Сейчас используйть в нос спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней он снимет отёк и слизь хорошо пойдёт на выход
Через мин 10 проведите промывание морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайтесь .Удаление слизи очень важно так как она является хорошей питательный средой для размножения микроорганизмов. Также лечебные спреи должны попадаться чистую слизистую.
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит
По 2 впрыск 2 раза в день,2 мес минимум.Это спрей противоотечный и противовоспалительный, накопительного действия и поэтому разрешен длительно, работает только в носу и не вызывает привыкания.
Если есть вопросы-пишите
Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 ноября 2024

Клиент

Марина Гергардовна, а можно вместо Тизин использовать Снуп? и промывать натрия хлорид солофарм?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Марина Гергардовна, Спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 8 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миндалина и внчс

1 ответ

вчера, 20:12

699.00 р.

Анонимный пользователь

Температура после тонзиллэктомии

1 ответ

вчера, 19:54

700.00 р.

Алексей, Ижевск

Есть гайморит по снимку?

1 ответ

вчера, 19:47

800.00 р.

Вера, Санкт-Петербург

Бол в горле уже пару лет

1 ответ

вчера, 18:51

800.00 р.

Йована

Вопрос закрыт

Гипертрофия миндалины с одной стороны

2 ответа

вчера, 18:07

800.00 р.

Мария, Лангепас

Зелёные сопли

2 ответа

вчера, 17:41

700.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Заложенность носа(левая сторона) , в носоглотке ком

3 ответа

вчера, 16:48

700.00 р.

Анна, Шуя

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T00:55:59+03:00

Риноцитограмма указывает на бактериальный ринит. Нейтрофилы норма до 80. В вашем анализе 100.
В таком случае сдается посев из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
И не исключает аллергического ринита на фоне этого.
Стоит обследоваться,сдать респираторную аллергопанель PROTIA.
Так же обязательно выполнить КТ придаточных пазух носа.

По лечению в данной ситуации уместно использовать противоаллергический комбинированный спрей Реалтрис по 2 дозы 2 раза в день минимум месяц.
Комбинированный препарат от аллергии Монтлезир по 1т 1 раз в день 10 -14 дней
Соблюдать гипоаллергенную диету по АДО,гипоаллергенный быт.

Также эозинофилы повышаются при глистных инвазиях.
Для исключения- кал 3х кратно методом PARASEP
,анализ крови на антигены к гельминтам

Сорокина Анна Юрьевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T11:16:19+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T15:18:32+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно

Принятый ответ

Решетникова Марина Гергардовна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T14:24:15+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да,конечно
Тизин и Снуп имеют в составе одно действующее вещество
Промывание ваше тоже вполне хорошее

Принятый ответ

Леоненко Екатерина Андреевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T08:41:42+03:00

Здравствуйте
В нос : Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день - до 3 мес, при явлении положительной динамики снизить дозу до 1 дозу х 2 раза в день -14 дней
Препарат накапливает в течении 7-10 дней. Поэтому постепенно убирать сосудосуживающие препараты сокращая кратность их применения. Используйте вместо них бальзам "Звёздочка" в карандаше для ингаляций длительно, до исчезновения симптомов.
Олифрин по 2 дозы х 2 р/день - мес и местамидин (капли в нос) по 2 кап х 2 р/день-10 дней для увлажнения слизистой оболочки.
КТ придаточных пазух носа для исключения патологии пазух носа и исключения нарушения анатомических структур. Мазок на флору и чувствительность к препаратам учитывая признаки воспаления в риноцитограмме