Что вас беспокоит?
Головная боль в затылке и боль и напряжение в глазах
Уже долгое время беспокоет боль давящая и как будто нерв стреляет в галазах и затылке. Больше даже беспокоят глаза. Обращался у неврологу у себя в поликлинике с результатами обследования. Он сказал что есть признаки внутричерепной гипертензии на фоне остеохондроза и отека в шее. Хотел бы услышать сторонее мнение то другого врача по моей проблеме. Результаты исследований подкрепил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если боль более 3х мес рекомендую антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
С чем связываете появление боли ?
Ибупрофен купирует ?
Больше всего беспокоит боль в глазах. Я прикрепил исследования. Скажите по ним есть картина внутричерепного давления?
Появления боли связываю с шейным остеохондрозом и постоянным спазмом мышц шеи. Так же спазм усиливается когда нервничаю.
По результатам диагностики вчд можно исключить
Спазм усиливается на фоне ГТР чаще всего
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Тревога 3
Депрессия 2
Сколько длится болевой синдром ?
Парацетамол или ибупрофен боль купируют?
Ибупрофен купирует боль. Но только головную а глаза так же бывает болят
Подскажите может ли быть вчд при венозном стаже сетчатки глаз? Я прикрепил анализы где офтальмолог поставил мне диагноз такой
Принятый ответ
Больше данных да головную боль напряжения
Вчд - тяжелый реанимационный диагноз
Здравствуйте! По МРТ нет признаков повышенного внутричерепного давления. А вот по палипам необходима консультация оториноларинголога.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Есть зрительные симптомы перед приступом?
Головная боль такая что постоянное болит затылок и иногда переходит на виски. Она не острая а как будто зажаты мышцы.
Дело в том что местный врач назначил мне диакарб чтобы у меня прошла боль где глаза.
Диакарб назначает только нейрохирург, если это требуется. Просто так есть его не стоит, у него выраженные побочные эффекты. Если вы тревожный человек, пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, т к скрытое тревожное расстройство часто хронизирует головную боль напряжения
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Смотрите на данный момент самое основное что меня беспокоит это боль в глазах периодическая. Именно по этому мне и назначит невролог диакарб. Я тоже усомнился в том что боль в глазах от вчд и поэтому хочу у вас проконсультироваться из за чего она еще может быть помимо вчд.
Боль в глазах, если нет офтальмологической патологии(например, синдрома сухого глаза или спазма аккомодации), может быть в рамках как головной боли напряжения, так и мигрени, а также при усталости, долгой работе за компьютером или телефоном, тревоге, стрессе, нервном перенапряжении. Если было действительно повышенное ВЧД, то требовалась бы консультация нейрохирурга
А то что по описанию офтальмолога у меня венозный стаз сетчатки это никак не связано с вчд?
Венозный стаз или ангиопатия сетчатки - это не патология. Её ставят всем детям и взрослым, когда ничего другого не нашли. При повышенном внутричерепном давлении возникает отек диска зрительного нерва. У вас его нет, это исключает диагноз.
Тогда как мне убрать боль в глазах?) вернее чем
Сначала нужен верный диагноз. Боль в глазах - это только симптом. Боли в глазах постоянные или связаны с головной болью?
Бывает что глаза болят и без головных болей
Как будто внутри глаз нервы чтоли воспалены как то так
Тошнота, головокружение по типу неустойчивости, опьянения бывают? Туман, неясность в голове? Онемение различных участков тела, подергивания мышц?
Может бывают скачки давления, пульса?
Бывают скачки давления да, когда зажмет затылок как раз. И так же бывает пошатывание и онемение затылка
В таком случае чаще всего такие симптомы встречаются в рамках тревожного расстройства, оно часто проявляется физическими симптомами и хронизирует головную боль напряжения, вызывает спазм мышц шеи и может давать боль в глазах
Если пойти этим путем и это у меня от нервов то как это лечить? То что тревожность особенно на работе у меня есть это 100% именно беспокойство
В рамках онлайн консультации пос авить диагноз нельзя. Необходим очный приём доказательного невролога,цефалголога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Подергивание лицевых мышц тоже связано с тревожным расстройством?
Принятый ответ
Да, может быть. Проявления могут быть разными, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и др.
Здравствуйте!
По обследованиям нет данных за ВЧД.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Добрый вечер. В основном голова начинает болеть после работы под конец дня. Болит затылок и иногда переходит на виски. У меня шейный остеохондроз и я давно уже с ним мучаюсь. Сейчас дело в том что уже 3й мпямц голова (не каждый день) где то раза 3 в неделю болит в затылке и самое главное что меня беспокоит что очень сильно болят глаза. Боль двусторонняя и слева и справа и Галаха болят сначала один потом второй. Иногда утром когда выхожу на улицу больно смотреть на свет. Потом буквально через пару секунд Галаха привыкают. Я прошел обследование у офтальмолога и прикрепил его. Он написал что есть веночный стаз сетчатки, так же местный невролог сказал что по результатам МРТ у меня вчд и назвначил диакарб. Но делов. Том что даже после диакарба глаза так же болят. И еще вопрос какие могут быть побочки от использования диакарба?
От диакарба чаще всего болит голова, если он назначен не по делу.
С чем работа у Вас связана?
Так и есть голова болит от него. Работа связана с и с сидячим образом и с нервным. Я сам по себе тревожный и мнительный человек. Когда эти боли начались я тоже думал что из за нервов попил новопассит но толку 0
Боли в глазах еще могут быть от повышенной зрительной нагрузки, если допустим работа связана с телефоном или компьютером или требует концентрации и внимания к каким-то мелким деталям? Такого нет?
Работа связана с компьютером да. Но глаза и без него болят бывает поэтому и не понятно что вызывает эту боль.
Как будто нервы в глазах зажаты
А работаете ежедневно за компьютером? Не было такого чтобы могли отдохнуть от экрана телефона и компьютера дней 5-7? Нервы анатомически, к счастью, не могут быть зажаты
Работаю ежедневно почти да. На такой срок отдохнуть не могу к несчастью потому что просмотр телевизора тныорна и тд не уберешь из жизни никак
Если возможность будет отдохнуть, то было бы неплохо отказаться от гаджетов и проверить эту теорию, зрительные нагрузки могут быть причиной болей в глазах на самом деле.
Боли в затылочной части головы могут быть обусловлены мышечным спазмом затылочных мышц(это работа в вынужденном положении, стрессы и нервные перенапряжения).
Можно хотя бы гимнастику начать делать (по шишонину посмотреть упражнения).
Если есть склонность к тревожности, то проконсультироваться с психотерапевтом.
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Добрый вечер Ростислав. Подскажите по каким параметрам вы определили что это похоже на тревожное расстройство? И самое основное что меня беспокоит это боль в глазах, поэтому местный невролог подумал что это вчд. Смотрите опишу все что происходит чтобы вы поняли картину. Боль в затылке и головная боль начинается пои вынужденно и положении шеи, так же из за стресса, боль в глазах может быть отдельно от головной. Нервничаю я много это факт, но никогда у меня так долго не болели глаза. Глазная боль похожа на неврогенную а не давящую.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20203 ответа
- 26 Ноября 20254 ответа