Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2603106

Что вас беспокоит?

Цервикогенное проприоцептивное головокружение

В конце сентября начались каждодневные или через день головокружения (я связала их после легкого ОРВИ - кашель, насморк, горло болело). Терапевт направил к ЛОРу чистить уши (была одна серная пробка), после удаления симптомы не изменились. Я пошла к неврологу (т.к. имеется остеохондроз ШОП и нестабильность позвонков с3-с4, с4-с5). По рекомендации невролога (после исключения ДППГ) прошла МРТ головного мозга (без патологий), УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами (поворот головы контралатеральную сторону фиксируется снижение сосудистого кровотока в левой ПА на 42%, все остальное в норме) , общий анализ крови (все в пределах референсных значений), ферритин (46), железо (20,35), глюкоза (5), ТТГ (2,6). На первом приеме выписали арлеверт до 2 недель, бетагистин 8мг и берокка. Исходя из всех обследований и что анализы у меня хорошие - поставили диагноз Цервикогенное проприоцептивное головокружение. Сказали, что необходимо делать вестибулярную гимнастику ну и закончить курс начатых препаратов. Про левую ПА сказали ничего страшного. В целом после приема препаратов действительно состояние улучшилось но еще не 100%. Так вот вопрос: 1. Что это за упражнения? Пошла искать в интернете а в основном упражнения при ДППГ. Имеет ли смысл их подключать? или это совсем другое? 2. Нужно ли что-то делать с компрессией ПА? контролировать ее?Или это просто выявленный факт и жить дальше?

варикозное расширение ВНК под левой коленкой 1 степени.
34 года
7 Ноября 2024·Просмотров: 522·Екатерина, Москва

Здравствуйте
1. Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
2 ничего делать не нужно. Есть у всех эта компрессия при поворотах головы. Она клинически не значима

Лилия Альбертовна, спасибо. Просто врач УЗИ сказала, что это лечится и соответственно я зациклилась на этом.

Принятый ответ

Добавить можно :
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели

Здравствуйте! Такого диагноза не существует. Опишите подробнее приступы. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Зависит от положения тела?
Нестабильность шейных позвонков может быть у любого ребёнка и взрослого, это не патология. Гемодинамических нарушений компрессия не даёт, это индивидуальная особенность строения сосудов. Если бы были гемодинамические нарушения, то вас бы направили к сосудистому хирургу, т к лечится это только оперативно

Анастасия Юрьевна, головокружение по типу неустойчивости, опьянения. Меня не тошнит и в обмороки не падаю. При смене положения не влияет. Как-то само собой в течение дня появляется. Давление измеряю всегда в норме.

Такое головокружение возникает либо на фоне дефцита железа, лосьон имеет психогенный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
При неврологических заболеваниях головокружение чаще всего системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE4yo

Анастасия Юрьевна, на железо проверяла. Ферритин 46.06 (мой вес 47кг), само железо в крови 20,35. Гемоглобин 128.

По тесту норма. Не бывает ли у вас головных болей, в частности, мигрени?

Анастасия Юрьевна, головные боли бывают. Но мигрень или нет - не знаю. Обычно это пульсирующая боль в висках либо с одной стороны либо с другой. Чтобы болели с обеих сторон очень редкое явление. По продолжительности если начинается с вечера, то во второй половине следующего дня заканчивается.

Принятый ответ

Да, по описанию похоже на мигрень. В таком случае так может проявляться вестибулярная мигрень в сочетании с классическим приступами. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии. В Москве можно обратиться в любую из следующих клиник: Вейна, Казаряна, Докмед, Фомина

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Посмотрите комплекс упражнений по этой ссылке:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

2.Компрессия ПА есть у каждого второго человека, патологией это не является, клинически не проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- консультация невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.