Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2603844

Что вас беспокоит?

Превышение билирубина в крови

Здравствуйте, у моей мамы удалили желчный пузырь5 лет назад. Начал повышаться билирубин. Сделали анализы, сильное превышение: TB общий 33,50 мкмоль/л; DB прямой 11,1 мкмоль/л; билирубин непрямой 22,4 мкмоль/л. Д-димер 574 нг/мл. Гликолизированный гемоглобин месяц назад тоже был превышен. Месяц принимает эквилис 5мг/2р в день и урсосан 1 капс на ночь. Месяц назад показатели общего билирубина были намного меньше 8,9 мкмоль/л. Вопрос: насколько критическое положение, что делать, чем лечиться?

жировой гепатоз, гиперплазия щитовидной железы, атрофический гастрит, хеликобактер, удаленный желчный, повышенное давление
80 лет
7 Ноября 2024·Просмотров: 228·Елена, Пушкино

Здравствуйте! Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, подобное повышение типично для синдрома Жильбера - это генетически обусловленный дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина. Это не заболевание, опасности не представляет и лечения не требует.
Также причиной повышения уровня билирубина могут быть некоторые лекарства.
Повышение уровня билирубина выявлено впервые? Как давно?

Здравствуйте! Повышение всех трех видов билирубина сверх референтных значений недавно, в сентябре, до этого, год назад, был превышен один. Позднее уточню какой, надо поднять архивы.

Добрый вечер, на Жильбера не сдавали (пока дорого для нас), но урсосан пропили в этом году в течение 3 месяцев с перерывами (по месяцу 1 капс. на ночь). Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Здравствуйте!
Повышение не критично.
Обычно применяют Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца

Павел Александрович, мама пропила урсосан 1 месяц в начале года, потом в начале лет, потом этой осенью и не помогло, продолжает расти билирубин.
Корвалол с фенобарбиталом на ночь пропила 2 недели, не поменялось.
Урсосан влияет на жировой гепатоз? Может ли билирубин повышаться из-за гепатоза? Как его лечить?

Курсы по 3 месяца минимум, ей показан почти постоянный приём.
На жировой гепатоз влияет только диета и физкультура.

Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Павел Александрович, маме 80 лет, нет желчного пузыря и принимает эквамер и конкор от давления постоянно. Вы советуете один раз в день на ночь 500 мг урсосан или разбить на 2 приема?

Принятый ответ

Вероятно просто нарушение моторики желчевыводящих путей.
Обычно принимают на ночь всю дозу.

Здравствуйте!
Обычно после удаления желчного назначают урсосан курсам
Так же обращает на сеты внимание повышение непрямого билирубина
подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует
Выявляется по генетическому анализу крови.

Добрый вечер, на Жильбера не сдавали (пока дорого для нас), но урсосан пропили в этом году в течение 3 месяцев с перерывами (по месяцу 1 капс. на ночь). Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.