Превышение билирубина в крови — вопрос №2603844

Question

Превышение билирубина в крови — вопрос №2603844

Елена, Пушкино

75 просмотров

7 ноября 2024

Здравствуйте, у моей мамы удалили желчный пузырь5 лет назад. Начал повышаться билирубин. Сделали анализы, сильное превышение: TB общий 33,50 мкмоль/л; DB прямой 11,1 мкмоль/л; билирубин непрямой 22,4 мкмоль/л.
Д-димер 574 нг/мл. Гликолизированный гемоглобин месяц назад тоже был превышен.
Месяц принимает эквилис 5мг/2р в день и урсосан 1 капс на ночь.
Месяц назад показатели общего билирубина были намного меньше 8,9 мкмоль/л.
Вопрос:
насколько критическое положение, что делать, чем лечиться?

Возраст: 80

Хронические болезни: жировой гепатоз, гиперплазия щитовидной железы, атрофический гастрит, хеликобактер, удаленный желчный, повышенное давление

Вопрос закрыт

сильное превышение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 ноября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, подобное повышение типично для синдрома Жильбера - это генетически обусловленный дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина. Это не заболевание, опасности не представляет и лечения не требует.
Также причиной повышения уровня билирубина могут быть некоторые лекарства.
Повышение уровня билирубина выявлено впервые? Как давно?

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте! Повышение всех трех видов билирубина сверх референтных значений недавно, в сентябре, до этого, год назад, был превышен один. Позднее уточню какой, надо поднять архивы.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Добрый вечер, на Жильбера не сдавали (пока дорого для нас), но урсосан пропили в этом году в течение 3 месяцев с перерывами (по месяцу 1 капс. на ночь). Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Повышение не критично.
Обычно применяют Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Павел Александрович, мама пропила урсосан 1 месяц в начале года, потом в начале лет, потом этой осенью и не помогло, продолжает расти билирубин.
Корвалол с фенобарбиталом на ночь пропила 2 недели, не поменялось.
Урсосан влияет на жировой гепатоз? Может ли билирубин повышаться из-за гепатоза? Как его лечить?

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Курсы по 3 месяца минимум, ей показан почти постоянный приём.
На жировой гепатоз влияет только диета и физкультура.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Павел Александрович, маме 80 лет, нет желчного пузыря и принимает эквамер и конкор от давления постоянно. Вы советуете один раз в день на ночь 500 мг урсосан или разбить на 2 приема?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Обычно после удаления желчного назначают урсосан курсам
Так же обращает на сеты внимание повышение непрямого билирубина
подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует
Выявляется по генетическому анализу крови.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2024

Клиент

Добрый вечер, на Жильбера не сдавали (пока дорого для нас), но урсосан пропили в этом году в течение 3 месяцев с перерывами (по месяцу 1 капс. на ночь). Растут показатели (январь-ноябрь 2024г)
общий 24,1 мкмоль/л - 33,5 мкмоль/л;
прямой 9,8 - 11,1 мкмоль/л;
непрямой 14,3 мкмоль/л - 22,4
Почему? Печень всё хуже функционирует? Что делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен асат и алат

1 ответ

9 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Клостридии в мазке

4 ответа

25 мая 2024

Рита, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

22 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Фадиатоп (Immunocapp) расшифровка анализа

1 ответ

1 декабря 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T18:25:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вероятно просто нарушение моторики желчевыводящих путей.
Обычно принимают на ночь всю дозу.

Принятый ответ