Высокий уровень ПСА — вопрос №260612

Question

Высокий уровень ПСА — вопрос №260612

Андрей, Санкт-Петербург

19553 просмотра

25 мая 2020

Здравствуйте. Анализ пса сдавал не подготовившись т.к. не знал. (Не соблюдал диету, жирное мясо лимонад безалкогольное пиво и.тд. и перед анализом делал УЗИ предстаты с количеством остаточной мочи. И главное перед выходом выпил шипучий антигрипин. ПСА общий 16.038, свободный 4.458, свободный/общий 0,27 Может ли ПСА так подняться из за шипучего антигрипина?

Вопрос закрыт

шипучая антигрипина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Графкин Игорь Александрович, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Добрый день. На уровень ПСА может повлиять пальцевое ректальное исследование, транспектальное ( через задний проход) УЗИ предстательной железы. ПСА после этих исследований надо сдавать через 2 недели (минимум), лучше через 1 месяц.

Пожаловаться

Андрей, 25 мая 2020

Клиент

Спасибо за ответ. Перед анализом на ПСА Делал только обычное УЗИ предстаты с определением остаточной мочи. И выпил перед выходом шипучий антигрипин. Соответственно и к анализу не готовился от слова совсем. Не могли бы вы уточнить влияет шипучий антигрипин с витамином С , неподготовленность к анализу, и такой объём железы на такой высокий уровень общего ПСА. В данный момент назначили лечение Дуодуарт, простамол уно и свечи. Повторный анализ через месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Графкин Игорь Александрович, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Я конечно извиняюсь. Но свечи и дуодарт не надо. Они смажут всю картину. Как говорится в европейских рекомендациях: биопсия предстательной железы назначается исходя из трёх составляющих: 1. Уровень ПСА ( достаточно общего) 2. Пальцевое ректальное исследование 3. Трансректальное УЗИ предстательной железы.
Если уж и месяц понаблюдать. То я бы назначил . 1. Ципролет по 1 таб 2 раза в день 10 дней 2. Флуконазол 150 мг 1 таб на 1 и 10 день. И через 1 месяц контроль ПСА. Если не снизился , то биопсия.

Пожаловаться

Графкин Игорь Александрович, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Трансректальное( прошу прощения за опечатку)

Пожаловаться

Графкин Игорь Александрович, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Если этого не было, то обязательно биопсия предстательной железы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, Андрей !
Я, полагаю, что Вы хорошо понимаете ,что такое ПСА , для чего его определяют , но тем не менее немного поясню .
Доброкачественная гиперплазия или как иначе называют , аденома предстательной железы очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого - то меньше. У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 - 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, - ПСА ( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак !
Значение имеет не только уровень общего ПСА но и соотношение общего ПСА к свободному ! Чем больше доля свободного ПСА в составе общего , тем мало вероятно перерождение аденомы ! Если свободный ПСА составляет 15 и менее % от общего ,то это плохо, говорит о высокой вероятности перерождения аденомы и требует проведение пункции предстательной железы для взятия материала и проведения биопсии ! Но у Вас это соотношение очень хорошее и составляет почти 28 % !
Т. е. получается , что с соотношением ПСА общ./ свободн. всё в порядке и у Вас имеется лишь проблема повышения уровня общего ПСА , что вполне возможно ,было связано с тем ,что не соблюдали правила перед анализом : воздержаться от употребления алкоголя, половых связей , желательно, - курения, соблюдение диеты ,чтобы не было запоров и т.д. !
Я, думаю,что пока нет основания делать какие - либо пессимистические выводы! Нужно повторить анализ по всем правилам и действовать в зависимости от его результата !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !

Пожаловаться

Андрей, 25 мая 2020

Клиент

Спасибо за информацию.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 мая 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей. Применение антигриппина на уровень ПСА не повлияет. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
Прежде чем принимать дуодарт, так как этот препарат может влиять на ПСА, нужно повторить анализ ПСА крови в другой лаборатории, соблюдая все правила подготовки. Если будет опять такой же высокий уровень ПСА, то нужно решать вопрос о проведении трансректальной биопсии предстательной железы под УЗ - контролем, дождаться результата гистологического исследования.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Андрей,это не опечатка, объем простаты более 100 см куб.????

Пожаловаться

Андрей, 25 мая 2020

Клиент

Здравствуйте. Да 107 см. куб если я не ошибаюсь. Я на работе документов к сожалению нет.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Ну начнем с того ,что у Вас гиперплазия выраженная+увеличенный остаточный объем.Чем больше размеры,тем более высок риск онкопатологии,но не факт.Поэтому,не теряя время,вам необходима биопсия простаты и от результатов ,решить вопрос с опер.лечением.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Андрей,если у Вас такие размеры,то и тянуть не с чем.Биопсия однозначно,при отрицательном результате решить вопрос об оперюлечении.Иными словами,результат биопсии определит тактику лечения.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. УЗИ было рекьальным датчиком?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 26 мая 2020

Клиент

Здравствуйте. Было обычное УЗИ с определением остаточной мочи в мочевом пузыре.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 25 мая 2020

Андролог, Уролог

Антигриппин не влияет на пса. Вам показана биопсия предстательной железы под контролем УЗИ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 33 человека,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с эрекцией из-за анальной трещины?

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Данила

Острый геморрагический цистит, нефрит

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Александра

Узи почек и предстательной железы

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Андрей, Петропавловск-Камчатский

Консультация по узи почек

1 ответ

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Предстательная железа

1 ответ

11 часов назад

1000.00 р.

Ольга, Тамбов

Что на фото и что делать ?

4 ответа

вчера, 22:52

699.00 р.

Елена

Обрезание/циркумцизия, оценка операции

3 ответа

вчера, 22:44

1000.00 р.

Данила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 25 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-25T21:05:43+03:00

О том, что Вы данные , касающиеся Вашему основному вопросу (Результата УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы ) поместили внизу , где обычно указываются сопутствующие болезни , заметил только сейчас !
Железа у Вас приличной величины , потому Вам необходимо :
- ПОВТОРИТЬ АНАЛИЗ ПСА С СОБЛЮДЕНИЕМ ВСЕХ ПРАВИЛ ;
- ПОВТОРИТЬ ЕЩЁ РАЗ ТрУЗИ И УБЕДИТЬСЯ В РАЗМЕРАХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО УРОЛОГ ПРЕДЛОЖИТ ПРОВОДИТЬ ПУНКЦИЮ ЖЕЛЕЗЫ И БИОПСИЮ МАТЕРИАЛА , ТО РЕКОМЕНДУЮ СОГЛАШАТЬСЯ ;
- ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ПРОЯСНИТСЯ У ВАС СИТУАЦИЯ И БУДЕТ ЯСНО ,ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ .

ЗНАЮ ,ЧТО НЕКОТОРЫЕ БОЛЬНЫЕ НЕ ХОТЯТ , БОЯТСЯ , ОТКАЗЫВАЮТСЯ ОТ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПО РАЗЛИЧНЫМ ПРИЧИНАМ . ЕСЛИ ВЫ ОКАЖЕТЕСЬ ИЗ ИХ ЧИСЛА , ТО МОГУ ПОРЕКОМЕНДОВАТЬ ПРОВОДИТЬ МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКУЮ МРТ , КОТОРУЮ НАСКОЛЬКО Я ЗНАЮ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ТОЛЬКО В МОСКВЕ И В С.ПЕТЕРБУРГЕ !
ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ ФАКТИЧЕСКИ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ПУНКЦИОННУЮ БИОПСИЮ !

Удачи Вам !