Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ ребёнок 4 года — вопрос №2606224

183 просмотра

Ребёнок 4 года
Накануне УЗИ ОБП ребёнок поел рис с индейкой вареной в 19-20 часов. В 22 часа выпил кисель
А утром на узи обнаружили еду в желудке, также увеличение жёлчного пузыря, изменения паренхимы жёлчного и поджелудочной

При этом ребёнок все время жалуется на боль в животике: перед тем как сходить в туалет или после еды

Подскажите, пожалуйста, как можно помочь?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Связано с мясной пищей перед сном

Рекомендуется исключить приём пищи непосредственно перед сном

В питании ограничить сладости, углеводистую пищу, мучные изделия, шоколад

Для уточнения состояния дополнительно выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, амилаза, общий белок ), кал на копрограмму, кал на я / глист методом Parasep
Принятый ответ
Клиент
До анализов можно как-то облегчить состояние ребенка?
Клиент
Если ребёнок ложится спать в 23 часа, то во сколько должен быть последний прием пищи?

Считается ли кисель перед сном едой?

Нельзя давать мясо на ужин?
Педиатр
Для ребенка этого возраста необходимо соблюдать режим дня и сна, укладывать на ночной сон не позже 21 ч

Вечерний прием пищи не позже 19 ч, мясо можно

За 30 мин до сна допускается дать кефир, кисель не более 100 г
Педиатр
Для облегчения состояния наладить рацион и режим питания

Медикаментозную терапию назначить после осмотра ребенка
Педиатр
Добрый день. Слишком поздний прием пищи был у ребенка, следует в следующий раз последний прием пищи за 3-4 часа до сна. Боли вызывают функциональная диспепсия, если нет острой органической патологии. Она провоцируется внешними факторами (стресс, нарушение режима и качества питания, нарушение диеты).
Необходимо нормализовать режим питания и диету, чтобы минимизировать боли и их рецидивы.
Рекомендовано 3 основных приемов пищи и 2 перекуса. Исключить хлебобулочные изделия, острую, жареную пищу, сильно жирную пишу. Пишу преимущественно в паровом, тушеном, вареном виде. Исключить переедания.
Для исключения глистной инвазии (она очень часто является причиной болей в животе у детей) выполнить исследование кала методом Парасеп 3 раза в течение 3-4 дней. Повторить УЗИ органов брюшной полости.
Внутрь для регуляции моторики можно принимать тримедат или необутин в течение 14 дней по 25 мг 3 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Месяц назад принимали пирантел всей семьёй для профилактики.
Диету сейчас начали соблюдать.

Во сколько целесообразен последний прием пищи, если в 23 ложимся спать.
Считается ли кисель приемом пищи?

Как сейчас медикаментозно можно поддержать пищеварение и изменения в паренхимах печени и поджелудочной?
Педиатр
Пирантел не рекомендуется в профилактических целях, поскольку разная глистная инвазия требует разного подхода в лечении и порой одной таблетки пирантела для ее лечения недостаточно, к сожалению.

За 3 часа до сна последний прием пищи (речь идет о полноценном приеме пищи/ужине). Да, кисель так же считается приемом пищи.

Диффузные изменения, обнаруженные на узи, в данном случае не требуют медикаментозного лечения. Требуется контроль узи через 3 месяца для динамики. Обычно результаты приходят в норму.
Для облегчения болей, регуляции моторики тримедат или необутин внутрь, как писала выше.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Наталия, здравствуйте! По узи ничего критичного нет, реактивные изменения поджелудочной железы и печени могут быть при нарушении питания, перенесенной инфекции. Пища была в желудке, потому что ребёнок поел поздно и плюс это была индейка, которая дольше переваривается.
Боли в животе чем-то сопровождаются? Проходят самостоятельно или после дефекации? Стул регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Наталия!
В октябре болели, нарушения питания бывают - промышленные сладости.
Животик болит постоянно по словам ребёнка, когда болит не сильно не жалуется, но если спросить - говорит, что болит. А когда болит сильнее, то подходит ко мне и жалуется.
Перед походом в туалет боль выраженнее. Даю бактерии бифиформ или линекс. Стул оформленный и под конец разжижен. Чаще 1 раз в день, иногда 2 раза в день.
В рационе супы, каши на разбавленном молоке, кефирчики сладкие (актимель, тема, агуша), творог, яйца, сыр, индейка варенная, рис, гречка, макароны, картофель, чай, ромашка, шиповник, сухари, печенье сухое, фруктовые пюре фрутоняня, иногда орехи, яблоки, груши, апельсины, огурцы, помидоры, зелень

4 дня даю креон, хофитол, бифиформ (линекс). Все равно, как не спросишь - болит говорит животик, иногда чуть чуть, иногда сильнее
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ребёнок маленький, поэтому любой дискомфорт описываете как боль. Если боли перед дефекацией, то это усиленное сокращение кишечника. Замечали,что ребёнок подавляет дефекацию?
Клиент
Не замечала, стул ежедневный. Ходит самостоятельно и распознает также самостоятельно
Гастроэнтеролог
Наталия, здравствуйте.
В последний месяц ребенок болел простудой, вирусной инфекцией?
Как со стулом, кратность, консистенция?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да, болели в октябре. Стул каждый день, после болезни давала бактерии, стул оформленный или оформленный в начале и разжижен к концу.
Гастроэнтеролог
На фоне болезни в октябре произошли изменения в органах - реактивные (временные) в печени и поджелудочной железе. Насчет желчного думаю тоже имеет место быть перенесенная инфекция и поздний прием пищи. По результатам УЗИ ничего страшного нет, все изменения пройдут самостоятельно! Нужно будет повторить УЗИ через 3-4 недели.
Гастроэнтеролог
Пища в желудке - это точно на фоне позднего приема пищи.
В каком месте болит живот? Не было ли кишечных инфекций в крайние месяцы?
Клиент
В октябре кишечных не было. Возможно летом что-то похожее было, что стул заметно учащался и разжижался.
Вообще на животик часто жалуется. А сейчас в ноябре вроде убрали все вредности. Добавила креон, хофитол и бактерии. А все равно, как не спросишь - говорит, что болит животик. Иногда сама жалуется, когда болит сильнее.
Гастроэнтеролог
Где боли, по локализации?
Клиент
По её словам весь животик, от солнечного сплетения до ниже пупка
Гастроэнтеролог
Это кишечник. С учётом результатов обследований и симптоматикой можно предварительно заподозрить Функциональное нарушение, патологии не вижу. Нужно пропить Тримедат детский (можно суспензия) в дозировке по весу и возрасту 10 дней.
Гастроэнтеролог
И в рационе ограничить сладости, соблюдать принципы здорового питания. И как писала выше контроль УЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
6 часов назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
7 часов назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
7 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
8 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор