Консультация лора /

Здравствуйте, подскажите пожалуйста — вопрос №2607068

88 просмотров

Здравствуйте, сегодня стало побаливать горло, не часто... Посмотрела и увидела, как буд-то налёт, или как прищик, прикреплю фото.. Забрызгала ангидак... Может что-то другое надо? ((( удалила миндалины год назад... И часто вот воспаляется задняя стенка

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото гиперемия,отек задней стенки и налеты
Острый фарингит. Насморка или заложенности нет?
Принятый ответ
Клиент
Нос тоже заложен, и отдаёт в уши иногда

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Все симптомы указывают на орви у вас.Миндалины удалены,а на задней стенке такая же лимфоидная ткань как миндалины и она активно работает и пожтому так выражена и воспалена.
Рекомендую Сейчас используйть в нос спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней он снимет отёк и слизь хорошо пойдёт на выход
Через мин 10 проведите промывание морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайтесь .Удаление слизи очень важно так как она является хорошей питательный средой для размножения микроорганизмов. Также лечебные спреи должны попадаться чистую слизистую.
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит
По 2 впрыск 2 раза в день,1 мес минимум.Это спрей противоотечный и противовоспалительный, накопительного действия и поэтому разрешен длительно, работает только в носу и не вызывает привыкания.
Клиент
Скажите пожалуйста, Авамис подойдёт, назонекс мне не подходит
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендую Полоскать горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней
Клиент
Поняла спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
По прикрепленным фото горла картина о.фарингита.
Как у Вас дышит нос? Есть ли отделяемое из носа, стекание слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Всё есть, и отдаёт ещё в уши, давно страдаю, Постназальным синдромом
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно, неприятные ощущения в ушах возникают из-за дисфункции слуховой трубы, возникающей на фоне воспаления и отека в носоглотке.

В подобной ситуации рекомендовано:
Для снятия отека и воспаления в полости носа и носоглотке:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 1,5-2месяцев - это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом, при постназальном синдроме рекомендовано использование длительным курсом.

4. Полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен-ЛОР:
10 мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, 2 раза в сутки до 7 дней.
5. Орошать горло можно продолжить спреем Ангидак до 3-4 раз в сутки 5-7 дней
6. Таб. Граммидин Нео рассасывать по 1 таб 3-4шт в сутки до 5-7 дней, препарат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие на слизистую оболочку.

Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3.

Рекомендовано поддерживать благоприятный микроклимат в помещении: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 45-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.

Имеет смысл также выяснить причину постназального синдрома, так как постоянное стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует её раздражение и поддерживает вялотекущее воспаление.
С этой целью имеет смысл исключить две основные причины, которые зачастую вызывают развитие постаназального стекания:
1. патологию придаточных пазух носа и носоглотки - планово выполнить КТ ППН,
2. ларингофарингеальный рефлюкс - при котором кислое желудочное содержимое забрасывается в полость глотку и раздражает слизистую оболочку, вследствие чего могут активизироваться местные защитные факторы и как следствие усиливаться секреция слизи. Для исключения рефлюкса имеет смысл планово выполнить ЭГДС, если в заключении будут звучать формулировки «недостаточность кардии», «рефлюкс-эзофагит», «ГЭРБ», рекомендовано наблюдение гастроэнтеролога и подбор антирефлюксной терапии.
Клиент
Поняла вас, да ГЭРБ есть, я его переводами лечу... Хотя всё отлично, обследование прошла, он появился после Ковида...
Клиент
Гастроэнтеролог, ничего не нашла, сказала меньше меньше острого, и Газообразные продукты
Детский ЛОР, ЛОР
Гастроэнтерологи нередко могут «лечить» ГЭРБ без яркой клинической симптоматики одной лишь диетой, но для купирования глоточных проявлений ГЭРБ (ларингофарингеального рефлюкса), что нередко бывает единственным проявлением заболевания, необходимы длительные курсы антирефлюксной терапии, от 3 месяцев и более.
Поэтому на первом этапе можно начать прием
1. Таб Нексиум 20мг по 1 т 1р/сутки 1 месяц
2. Фосфалюгель по 1 пакетику после еды и 1 на ночь (4р/д) 14 дней
и в это время найти ещё одного гастроэнтеролога для получения альтернативного мнения и назначения дальнейшей терапии.

Помимо медикаментозного лечения, конечно, важна и диета (обычно это диет стол N1) м режим питания (дробно, небольшими порциями, чтоб не создавать лишнее давление на кардиальный сфинктер), сон с приподнятым головным концом (можно подкладывать под матрас подушку или спать на специальной клиновидной подушке), за 3 часа до сна не есть, только пить воду.
Клиент
Поняла, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Во благо? Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На задней стенке у вас лимфоидный фолликул
В зеве признаки острого тонзиллофарингита

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Такое часто бывает, что после удаления миндалин нагрузку на себя берет задняя стенка . Ангидак в такиз ситуациях также используется. Но хорого ещё слизистую увлажнять, чтобы не формировалось першение.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый синусит
2 часа назад
1000.00 р.
Райхон
Синусит (расшифровка по рентгену)
3 часа назад
699.00 р.
Алексей
Ангина и антибиотики
3 часа назад
700.00 р.
pinfox82@gmail.com, Красноярск
Перепутал препарат
7 часов назад
800.00 р.
Илья
Вопрос закрыт
Изофра струя, а не пшик
7 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...