СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый синусит

Добрый день, ситуация в следующем, подхватила вирус, присоединился гайморит он в хронической форме у меня. Назначили, клацид, туалет носа, ринофлуимуцил, синупрет, стало полегче. Кашель был умеренный, назначили ингаляции пульмикортом и карбоцистеин. После карбоцистеина кашель стал жестким, и ночным. После поняла, что пила неправильно в малой дозировке, потому что сироп 20 мг оказался, и пила его 3 столовые ложки, 3 р. В день. Уважаемые доктора, скажите могу ли я перестать его пить? Или нужно продолжить в нужной дозировке и мне станет легче? От клацида тоже не вижу особой динамики, но пью уже так как начала. Температура пытается подняться, но я на жаропонижающих, а так 37.3/37.5.

Гайморит
34 года
8 Апреля 2025·Просмотров: 790·Райхон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,когда у вас началось обострение гайморита, сколько дней вы лечитесь, смотрел ли вас терапевт, делали ли вам рентген онп? Если есть какие-то заключения , то приложите пожалуйста сюда их .

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Матвей Сергеевич, гайморит обострение дня три, болею я дней 5 -6 точно, пока не снимка потому врач посчитала, что воспаление не сильное

Если нет мокроты сейчас и кашель сухой,то карбоцистеин можно не использовать.

Антибиотик при наличии положительной динамики оставляется до 10 дней. Для носа использовать Назонекс по 2 дозы 2р/д на 2 недели , промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д и если есть возможность добавьте физиолечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Матвей Сергеевич, мокрота есть, но не отходит в больших количествах, но кашель уморительный просто. Нужен ли другой муколитик? Клацид пью 4 день, не должно легчать?

Если эффекта нет совсем положительного, то надо будет менять антибиотик. По поводу кашля необходима консультация терапевта чтобы исключить патологию нижних дыхательных путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Матвей Сергеевич, ок, спасибо

Пожалуйста

Здравствуйте

В какой дозировке и сколько раз в день принимаете клацид?
Есть боли или чувство давления при наклоне головы вниз?

Карбоцистеин увеличивает в несколько раз продукцию слизь, отсюда и возникает кашель, а ночью эта слизь застаивается. Обычно его рекомендуют при экссудативном гайморите. Без рентгена нельзя определить какое есть воспаление в пазухах и есть ли оно.
Обычно в таких случаях карбоцистеин отменяют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Валерия Александровна, клацид по 500 мг, 2 раза в сутки. Могу ли я перестать пить карбоцистеин? При наклоне головы есть небольшое давление, сильных болей нет, при кашле конечно усиливается боль

Карбоцистеин отменяют в таких случаях, если есть усиление кашля.
Сколько дней принимаете клацид?

Обычно ещё рекомендуют спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день для снятия отека с полости носа и околоносовых пазух

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Валерия Александровна, клацид принимаю 4 день как, состояние слабости сейчас, вчера по ощущениям легчало, может изза кашля кошмарного, вымоталась

В таких случаях стоит дальше принимать клацид без использования карбоцистеина

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Валерия Александровна, хорошо, спасибо, просто по ощущениям, будто толку нет от него особого, еще когда кашляла эту ночь, морозило после кашля, потом потела и так всю ночь. После ингаляции чуть легче стало смогла уснуть

Мокрото может застаиваться в дыхательных путях, особенно ночью. Что вызывает симптомы интоксикации

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Валерия Александровна, спасибо вам

Принятый ответ

Будьте здоровы! 🌷

Здравствуйте, продолжайте лечение.
Сдайте оак с лейкоформулой, ц-реактивный белок, прокальцитонин.
Карбоцистеин можно принимать в виде капсул 350 мг. По 2 капсулы*3р.д. 7 дней ( касцебене).
Клацид при хронических заболеваниях вдп показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Екатерина Юрьевна, добрый день, карбоцистеин в таблетках не нахожу в аптеках, и сироп не подошел, мне стало хуже от него, могу ли я не пить его, или заменить на что либо другое?

Здравствуйте

Подскажите, как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки в текущий момент?

В подобных случаях карбоцистеин многократно увеличивает количество слизи и мокроты и тем самым может вызвать усиление течения насморка и кашля, поэтому данные препарат рациональнее отменить в таких ситуациях

Ринофлуимуцил также обладает свойством увеличения количества слизи, поэтому если сохраняется отёк в носу данный препарат рациональный в таких случаях заменить називин или Снуп например

Кашель в таких случаях может быть как на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке, так и за счёт воспаления в нижних дыхательных путях, поэтому стоит посетить терапевта для осмотра и послушать лёгкие в таких ситуациях

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Анна Юрьевна, на данный момент, нос забивается, но не критично, промываю морской водой, и выше написанное пшикаю, с носом история чуть легче, кашля перед приемом карбоцистеина, сходил на остаточный, а вот после него разошелся. Я один день его пропила, еще и в неправильной дозировке, мало получается пила, 600 мг за сутки, а должно быть 750 мг за раз, но тем не менее он очень обострил кашель, "глотку рвет"

В первую очередь в таких случаях рационально отменить карбоцистеин как вероятный провокатор усиления симптомов кашля.

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Прикрепите фото горла к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила

В горле по фото есть косвенные признаки отёка и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки, который возможен на фоне вирусной инфекции или стекания слизи по задней стенке глотки как результат воспаления в носоглотки. В таких случаях рационально использовать препараты для местного противовоспалительного лечения носоглотки для снятия симптомов стекания слизи как ещё одной вероятной причины кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Анна Юрьевна, панавир спрей могу добавить, также полоскаю горло и промываю носоглотку Аквалором

Принятый ответ

В чистый нос в таких случаях рационально добавить спрей с Мометазоном в составе например назонекс или Дезринит

Панавир в горло также допустимо использовать в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Райхон
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.