Что вас беспокоит?
Конъюнктивит у ребёнка
Здравствуйте. Лечим 5 день конъюнктивит пикторидом и л-оптик, осталось ещё 2 дня лечения. До этого был конъюнктивит 3 недели, лечились выздоравливали, но через 2-3 дня нахождения в саду опять возвращается конъюнктивит. Сегодня попали к окулисту в гос.поликлинике. Назначил данный врач опять эксинту, хотя он был уже в нашем лечении в начале октября на 7 дней. Ещё в рецепте указан зиртек и опатанол. Окулист думает, что у него аллергия и он заносит в глаза вирусы, когда их чешет. И вообще данному врачу не понравилось, что лечим л-оптиком, мол он убивает микрофлору. Но у меня не было другого варианта, мне помогли с лечением на этом сайте в выходной день, т.к гос.учреждения в выходные не работают, а ребенка надо было начать лечить. И очно к платном было не попасть. Сейчас ребенка ничего не беспокоит. Педиатр нас выписал и мы идём в понедельник в детский сад. Но как нам капать эксинту, если ребенок в саду?? Помогите разобраться, как нам быть с лечением и что вообще нам делать с глазами. Повторюсь глаза сейчас здоровы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если сейчас нет никаких признаков воспаления, то долечиваемся с вами до полного курса и все, идем в сад, живем обычной жизнью. Капать противовирусные капли без вирусного конъюнктивита острого не рекомендуется.
Микрофлора конъюнктивальной полости все равно восстанавливается, причем довольно быстро, так как есть непосредственный контакт с внешней средой(это же не кишечник).
Не волнуйтесь, не надо лишних капель, если конъюнктивит вылечился на данном лечении.
Да, в таком возрасте еще незрелый иммунный ответ организма, поэтому конъюнктивитами/ячменями/халязионами и другими острыми воспалениями организм ребенка может реагировать на любое переохлаждение/простуду. Просто лечим каждый раз, патологию в этом никакую не ищем, это физиологично по возрасту.
Если есть вопросы/уточнения - пишите.
Всего вам доброго ???
Арина Игоревна, огромное спасибо. Успокоили.
Подскажите, если знаете, нам стоит искать на что может быть аллергия? И какие анализы надо сдать? Вроде есть анализ Alex и ещё какие-то панели.
Ребенок периодически чешет глаза, но не так часто. Соплей как таковых нет, откашливается остаточной мокротой, у нас еще аденоидит. Мы на назонексе сидим 2 неделю. Я лично не вижу признаков аллергии.
Арина Игоревна, хотя вы написали, что не надо патологию искать ? Но мало ли может и есть аллергия...
Чесать может не толк о из-за зуда, конъюнктивит дает ощущение инородного тела из-за отечности слизистой, да и сам зуд тоже может вызвать, это не всегда признак аллергии.
По поводу самих панелей проконсультировать не смогу, аллергопробы конечно же сдать можно, но причина (если она есть), вероятнее сопряжена с вашей атопией(дерматитом), можно кожные пробы с аллергологом-иммунологом сдать на самые частые аллергены. Из полезного - будете стараться избегать этот аллерген. Но если это будет к примеру пыль, то все равно лечение направлено на устрашение аллергической реакции, с пылью то ничего не сделать, просто измучить ребенка соскобами.
Но более квалифицировано вам про это расскажет только аллерголог??
Рада помочь ? на здоровье
Арина Игоревна, да, надо искать толкового аллерголога. В гос.поликлинике аллерголог ничем не помог, по результатам анализа тоже ничего не выявил.
Спасибо ещё раз за ответы.
Пожалуйста ??? если возникнут вопросы-пишите.
Принятый ответ
Збравствуйте.
1. Как давно у Вас эти жалобы? Конъюнктивит долго текущий?
2. Сделайте поюалуйста фото глаз ребенка
3. Атопический дерматит как проявляется? На лице? Скулах? Вокруг глаз? Брови?
4. Оставить первое лечение. Второе назначение : эксинта, опатанол, зиртек пока не применять.
5. В предыдущие обострения чем лечили?
6. Кроме сами глаз, веки краснеют? Края век?
Саадат, здравствуйте.
1. Конъюнктивит появился примерно в начале октября на фоне орви, скорее всего. Мы его лечили много чем: тобрекс, эксинта, ксафлом. Гной убирали фурацилином и иногда ромашкой.
Были в течении октября на буднях буквально по 2 или 3 дня в саду и потом на неделю уходили лечить на больничный насморк и конъюнктивит. Пока в нос ещё капаем назонекс.
2.Утром только могу сделать фото.
3.Атопический дерматит был до 2 лет примерно, пока в ремисии.
4.Веки не краснеют сейчас, только когда болел нижние веки немного опухшие и слегка красные.
Скажите пожалуйста, правильно понимаю, что все время конъюнктивит сопровождался заложенным носиком?
Саадат, да
Глазки сами по себе после выздоровления не должны повторно воспаляться, учитывая что у Вас глазки выздоравливают полностью, а потом только идет рецидив.
Подозреваю причина такого состояния кроется в носике ребенка.
Скажите пожалуйста, в младенчестве 1 - 6 мес, не было проблем с носослезным каналом?
Подозреваю :
1. Наличие у ребенка узкость носослезного канала, что не дает вытекать слезе в носик.
2. Отек слизистой носа, что закрывает выводное отверстие носочлезного канала
3. Происходит повторное заражение глаз, восходящим путем из носика.
Причина в носике. Проконсультируйтесь у ЛОРа.
Саадат, не помню такого в пол года его, но делали массаж возле глазок как рекомендовал педиатр.
Был конъюнктивит 2 или 3 раза, планово у лора в год были, ничего не замечали.
Сейчас мы пщикаем назонекс, может пока будет у ребенка получше с этим.
Наблюдается у лора в гос.поликлинике, она наоборот отправляет к окулисту, чтобы она разбиралась.
Ещё наблюдаемся у платного лора, после курса назонекса пойдём у него уточним данный вопрос.
Массаж просто так не рекомендуют в младенчестве. Видимо были какие то на то показания.
У окулиста рекомендую провести цветную пробу на проходимости носослезного канала. Т.е. прокрашивают слизистую глаза, и смотрят, выходит ли краска из носика.
Кроме того носик должен выздороветь в любом случае.
Старайтесь гормоны много не использовать в носик, это может вызвать атрофию слизистой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если на данный момент нет симптомов и жалоб, то и нет показаний к новому лечению.
Доведите лечение, что сейчас до конца чтобы не было рецидива.
И далее рекомендую прокапать увлажняющие капли для восстановления слезной плёнки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения лечебными каплями: оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, артелак ночной, артелак всплеск иои гилан ультра комфорт-любые из них по 1 кап 3- 4 раза в день в оба глаза месяц . До садика, после садика и на ночь
Вера Анатольевна, Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Подскажите, сегодня забегалась и удалось только два раза провести лечение, вместо четырёх. Это сильно плохо? До этого стабильно четыре раза в день капали пикторид и л-оптик.
Не переживайте, ничего страшного. У вас лечение подходит к концу уже.
Принятый ответ
Добрый вечер! Ознакомилась с вашей клинической ситуацией.
При отсутствии клинических проявлений и жалоб - в использовании лечебных препаратов нет необходимости!
Каждый лечебный препарат содержит в своём составе консерванты и неконтролируемое ,длительное, их использование может привести к токсическому поражению слизистой, все препараты используются по - показаниям!
Учитывая во внимание ваши жалобы можно, также, предположить что на фоне длительного лечения у малыша присутствует нестабильность слёзной пленки , в этом случае показаны препараты на основе гиалуроновой кислоты для того, чтобы увеличить вязкость слезы и увлажнить поверхность глазного яблока.
Предпочтение необходимо отдавать бесконсервантным формам( оптинол мягкое восстановление, Стиллавит, Окутиарз, артелак, Хилокомод) один, любой по 1-2 капли 3-5 раз в сутки, можно использовать до конца флакона так как сейчас из-за отопительного сезона в помещениях воздух суше и слизистые также подвержены высыханию из-за быстрого испарения слезной пленки с поверхности глаза.
Будьте здоровы!
Татьяна Николаевна,спасибо.
Подскажите, вы тоже считаете, что надо выполнить цветную пробу на проходимости носослезного канала?
Для чего? У вас нет показаний к проведению данной пробы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Л-оптик продолжаем до конца курса. Затем рекомендую капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Декспантенол - хороший кератопротектор, который восстанавливает передний отрезок глаза. Так как, какие бы не были хорошие антибактерильные капли, все они агрессивно воздействуют на передний отрезок глаза. Гиалуроновая кислота хорошо увлажняет передний отрезок глаза. Это, например, стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 3 раза в день. Курс - хотя бы недели 2, так как капли эти накопительного действия
Александра Евгеньевна, спасибо.
Подскажите, вы тоже считаете, что надо выполнить цветную пробу на проходимости носослезного канала?
Пока рекомендую полечиться, как писала выше. Через дней 10 оценить динамику состояния, будет понятнее картина.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20223 ответа
- 2 Февраля 202419 ответов
- 1 Августа 20254 ответа