Консультация фтизиатра /

Покраснения после диаскин тест — вопрос №2607318

1136 просмотров

Сегодня в 10.00 сделали диаскин тест. Через часа 4 появилось покраснение, небольшая припухлость. Что делать

Возраст: 36

Хронические болезни: Пиелонефрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Алена.
В связи с чем проводили Вам Диаскинтест?
Приложите фото места введения Диаскинтеста, пока фото не прикрепилось.
Сегодня можно принимать антигистаминные препараты, они помогут убрать возможную аллергическую реакцию.
Можно выбрать любой препарат (Дезал или Эриус, или Зиртек). Антигистаминные не влияют на конечнвй результат пробы.
Первое время ещё может быть и уколочная реакция на введение препарата, поэтому именно надо мерять Диаскинтест именно через 72ч.

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, фото прикрепила. В школе у ребенка нашли туберкулезную палочку в сентябре. 28 октября делала флюорографию. Результат отрицательный. Сегодня сделали диаскин тест

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, также появилась к вечеру припухлость
Пульмонолог, Фтизиатр
Пока принимайте антигистаминные.
Ранее делали Диаскинтест (в прошлом году?) , проблем с пробой Манту не было? Аллергия есть на что-то?
Клиент
Виктория Викторовна, делали только в детстве. В 4 года была реакция, лежала в туб санатории, так как дядя был заражен туберкулезом. У меня тоже нашли, как я поняла со слов мамы. Потом все хорошо было.
Клиент
Виктория Викторовна, 2 ночи подряд стала потеть
Пульмонолог, Фтизиатр
Тубинфицирование - это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде положительного Диаскинтеста или пробы Манту.
Если когда-то Вы перенесли тубинфицирование и лечилось в туб.санатории, то Диаскинтест будет положительный неопределённо долго.
Это Ваш иммунитет, который давно приобрели.
При положительном Диаскинтесте, фтизиатр может рекомендовать сделать КТ органов грудной клетки и повторить Диаскинтест через 3 месяца, чтоб оценить динамику.
Клиент
Виктория Викторовна, такая реакция, как сейчас может говорить, что заразилась этой болезнью? И прочитала, что при ней есть то, что ночью потеешь. Очень испугалась
Пульмонолог, Фтизиатр
Дело в том, что сейчас только по одному Диаскинтесту сложно сказать - это проявление "свежего" иммунитета на микобактерии, или это тот иммунитет, что ещё в детском возрасте получен.
Поэтому при положительном тесте, лучше пройти КТ органов грудной клетки, это исследование исключит сам туберкулез в лёгких
А дальше уже фтизиатр решит, попросит через 3-6ть месяцев повторить Диаскинтест, чтоб оценить динамику.
Потливость может быть связана и с другими причинами (щитовидной железой, недавно перенесенной простудой), не обязательно туберкулёз.
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста, третье фото. Это третий день. Очень плохо
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Алена, тест у Вас положительный.
Но опять же, если в детстве у Вас были проблемы с пробой Манту, то он может быть долго положительным.
Сообщите фтизиатру обязательно, что в детстве вы уже наблюдались у фтизиатра.
Фтизиатр назначить может КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, чтоб знать, что все хорошо, может порекомендовать курс профилактики пройти, если на КТ все хорошо будет.
Клиент
Виктория Викторовна, загрузила результат ркт. Посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Справа на верхушке есть единичный очаг, это не обязательно из-за туберкулёза, такие очаги могут быть в виде лимфоузлов после перенесенного ранее коронавируса или воспаления.
Фтизиатр должен ещё мокроту обследовать хорошо, с учётом положительного Диаскинтеста может представить на комиссию ВК, скорей всего, могут назначить курс профилактического лечения.
Обызвествленный лимфоузел, это скорей всего именно те изменения, из-за которых Диаскинтест положительный.
Этот кальцинат уже старый в лимфоузлах, опасности не представляет.
Фтизиатр
Здравствуйте,Алёна! Если нет аллергического фона, то ожидать результат реакции на Диаскинтест через 72 часа. При наличии аллергического фона принимать блогир 3, или эриус,или зиртек.
Принятый ответ
Клиент
Дамир Абдуллаевич, почему такая реакция может быть?
Фтизиатр
В этой реакции основное - папула( бугорок). Если папулы нет, есть только покраснение, то такая реакция считается сомнительной. Папула образуется в результате введения аллергена туберкулёзного рекомбинантного(Диаскинтеста), как результат реакции на наличие в организме микобактерий туберкулёза и соответственно антител к ним. Проведите рукой по этому участку. Чувствуется бугорок, или участок покраснения ровный?
Клиент
Дамир Абдуллаевич, небольшой бугорок есть
Фтизиатр
Не буду Вас пугать и нагружать теорией о Диаскинтесте. В первые 6 часов возможно развитие такой реакции, которая к 72 часам показывает результат. На гиперемию фтизиатр также обращает внимание, но основное это папула.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, посмотрите, пожалуйста, третье фото. Это третий день. Очень плохо?
Фтизиатр
Здравствуйте,Алёна! На фотографии, по моему мнению, реакция положительная. Но мы поступаем неправильно. Пробы Манту и Диаскинтеста - тактильные пробы и измеряются они по размерам папулы, не по фотографии. Завтра будет 72 часа, как можно будет читать результат пробы. Напишите результат. Не волнуйтесь, не переживайте! Даже если и положительная проба, это не всегда наличие туберкулёзных изменений в организме.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, сейчас измерила-чуть больше 20мм
Фтизиатр
Именно папула( бугорок) 20мм? Если так, то вероятнее реакция будет считаться положительной
Клиент
Дамир Абдуллаевич, да, бугорок
Клиент
Дамир Абдуллаевич, это очень плохо?
Фтизиатр
Алёна, положительная реакция на Диаскинтест требует определённого обследования. По результатам обследования фтизиатр даёт заключение. Необходимо будет пройти обследование, в первую очередь рентгенологическое, затем исследование мокроты на МБТ, возможно доктор рекомендует T-spot.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, прикрепила результат ркт. Посмотрите пожалуйста
Фтизиатр
Здравствуйте, Алёна! Согласно описания КТ, наличие обызвествлённого бронхопульмонального лимфатического узла слева говорит о перенесённом туберкулёзе. Плотность очага справа на верхушке не описывается. В описываемых на КТ изменениях страшного ничего нет. Алёна, как и писал выше, необходимо продолжить дообследование - исследование мокроты на МБТ, возможно доктор рекомендует T-spot.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, но сейчас он же не подтвердился? Или все таки по кт подтвержден?
Фтизиатр
Алёна, диагноз туберкулёз не подтверждён.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Реакцию оцениваем строго через 72 часа после постановки , ни раньше ни позже не имеет диагностического значения. На данный момент реакция положительные- гиперемия. Рекомендую начать приём антигистаминных прератов, например, цетрин 10 мг, 1 раз в день. По какому поводу проводили Диаскин тест? Можете приложить завтра фото для оценки динамики?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, приложила
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а супрастин можно?
Фтизиатр, Терапевт
На данный момент изменений нет. Вам послезавтра на проверку?
Супрастин можно
Клиент
Екатерина Евгеньевна, в понедельник
Клиент
Екатерина Евгеньевна, посмотрите, пожалуйста, третье фото-это третий день. Очень плохо?
Фтизиатр, Терапевт
Диаскин тест положительный. Вам проведут рентгенографию ОГК или СКТ ОГК. При норме устанавливается диагноз- латентная туберкулёзная инфекция, то есть в организм попала палочка, но заболевания не вызвала. В таком случае предлагают профилактическое лечение на 3 месяца
Клиент
Екатерина Евгеньевна, прикрепила результат ркт. Посмотрите, пожалуйста
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Описывают очаг, он не обязательно туберкулёзный. Может вы болели ковидом/пневмонией и это может быть поствоспалительных очаг. Сейчас фтизиатр назначит вам дополнительнок обследование: анализы мокроты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскин тест
8 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина