Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №2608199

45 просмотров

Здравствуйте, у меня диагностировали железодефицитную анемию. Пропила Тотему по 1 ампуле месяц. Сдала анализы, железо поднялось (30.22 мкмоль/л) , но низкий ферритин (10 мгк/л) и В12 (180 пг/мл) . Что нужно пропить для поднятия ферритина и В12?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Елизавета.
Через месяц приема препаратов железа необходимо повторить ОАК. Если есть прирост гемоглобина на 10 г/л, то прием препаратов железа продолжается. Если нет, то рассматривается смена препарата, внутривенное введение и диагностика причины отсутствия эффекта.
В приложенном ОАК гемоглобин в норме. Эритроцитарные показатели на нижней границе нормы., сто говорит о сохраняющемся дефиците железа.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Изменение процентного соотношения лимфоцитов и нейтрофилов может быть после перенесенной инфекции
Нормализацию ферритина стоит ждать через несколько месяцев приема препаратов железа. Уровень железа в крови мониторировать не нужно.
По анализам отмечается снижение уровня В12. В подобных ситуациях газначается - цианокобаламин 500 мкг в/м 14 дней.
Клиент
Анна Павловна, подскажите, восполнить витамин В12 можно только уколами или можно и таблетками?
Гематолог, Терапевт
Оптимально внутримышечными инъекциями, так как чаще всего причина дефицита - в нарушении всасывания в жкт.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По поводу железодефицита можно рассмотреть прием тардиферон 80 мг 1-2 раза в день не менее 6 недель.
Если эффекта нет, то рассмотреть внутривенные формы железа. Например Феринжект 500 мг однократно.

В12 лучше усваивается в инъекционных формах. Можно рассмотреть внутримышечно В12 ( цианокобаламин) 500 мкг ежедневно 10-14 дней, далее по 1000 мкг ежемесячно.
Параллельно с терапевтом сдать иммунологлобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, антитела к внутреннему фактору Кастла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролапс митрального клапана
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Апластическая анемия
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Понижении лейкоцитов
5 часов назад
800.00 р.
Дарья
Низкие лейкоциты и нейтрофилы
6 часов назад
800.00 р.
Карина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург