Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2608888

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, помогите с анализами

Некоторые повышены, есть ли повод для беспокойства?

Нет
31 год
9 Ноября 2024·Просмотров: 91·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте,Максим!
Отклонения по эритроцитарным индексам могут указывать на латентный дефицит железа.

С целью уточнения рекомендую сдать анализ крови на ферритин ,трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12.

Повышенное количество общего числа эритроцитов говорит о гемоконцентрации. Следует соблюдать питьевой режим:
Выпивать 30 миллилитров воды на килограмм массы тела в сутки.

Что касается повышения базофилов.
Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями ,паразитарными инвазиями. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.

В целом анализ хороший.

У Вас есть какие-либо жалобы?

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, да нет особых жалоб, просто сдавал для контроля мочевую кислоту и решилиеще общий сделать

Вы ,наверное ,ограничиваете себя в красном мясе,чтобы избежать повышения мочевой кислоты . Из-за этого мог возникнуть дефицит железа.

Юлия Дмитриевна, а что значит красное мясо?

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. По общему анализу крови - признаки гемоконцетрации. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости хотя бы до 2 л в день. В идеале - 30 мл на 1 кг веса.

2. Прослеживается скрытый дефицит железа.
Для уточнения сдать кровь на ферритин,витамин В9,12. При ферритине менее 40 -прием препаратов железа. Например,сорбифер дурулес по 1т 2 р в день.

3. Повышение базофилов в % отношении клинически не значимо,так как в абсолютных значения в норме.
Необходимо пересдать через 1 4 дней. При тех же изменениях:
-кровь на иммуноглобулин ,эозинофильный катионный белок
- кал на гельминты трёхкратно методом парасеп

Александра Игоревна, здравствуйте, сдавал месяц назад анализы, хочу и их тоже подгрузить

Грузите и напишите

Александра Игоревна, вроде все

Так же есть признаки железодефицита
И повышена мочевая кислота
Повышена мочевая кислота
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Необходима Низкопурировая диета:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес.

Александра Игоревна, можно подгружу полный анализ с мочевой кислотой, который свежий?

Да конечно

Александра Игоревна, все

Мочевая кислота уже в норме
До обследования не требует

Александра Игоревна, пью аллопуринол 100, не знаю бросать стоит?
И еще скажите пжл, мне нужно какие сдать анализы дополнительно еще раз, что бы может попиться что-нибудь?

Аллопуринол назначают , если диета не помогает
Сейчас отменить

Подагры нет ? Обследовались по поводу мочевой кислоты ?

Александра Игоревна, подагры нет , обследовался из-за мочевой, ну и анализы сдал попутно, пью аполоринол уже давно, где-то пол года, показания прыгают от 380 до 450

делали узи почек,сдавали общий анализ мочи?

Александра Игоревна, год назад делал узи почек, сказали все нормально, немного увеличены, но вроде это наследственное, анализ мочи не делал, не знаю на что сдавать

Планово узи почек , исключить мочекаменную болезнь и общий анализ мочи

Александра Игоревна, завтро сделаю узи

Александра Игоревна, здравствуйте, сделал узи

Прикрепите результаты

Александра Игоревна, здравствуйте, подгрузить только сегодня получилось

Диффузные изменения - не страшно .

Александра Игоревна, ну в принципе так и сказали про почки

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.


Евгения Сергеевна, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Результаты анализов у Вас сейчас в полном порядке, не нужно принимать препараты железа.

Достаточно увеличить в рационе продукты с высоким содержанием гемоглобина (например, говядина, гречка и так далее). Мы не лечим минимальные отклонения от нормы препаратами железа, это не самый грамотный подход, тем более когда нет ни жалоб на самочувствие, ни как таковой анемии (гемоглобин 154 - отличный показатель).

Софья Дмитриевна, здравствуйте, а какие могут быть жалобы ?

Если бы они у Вас были вы бы точно сказали

Софья Дмитриевна, бывает что-то типо аритмии, вечером обычно

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови признаки железодефицита. Для уточнения рекомендую сдать ферритин крови (его норма не ниже 40).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.