Что вас беспокоит?

Сыпь на члене

После нескольких половых актов подряд (с одной партнершей) появилась язвочка (несколько мм) под крайне плотью и красное болезненное пятно на головке члена (сверху по центру). Около язвочки через пару дней появилось много прозрачных прыщиков, которые затем превратились в точечные красные ранки-язвочки (иногда зудит). На месте пятна на головке через день образовалась одна язва (около 5 мм диаметром), не болит, не зудит, идеально круглая. Сдал анализы на все что можно. Пока жду результаты нервничаю. Можете предварительно сказать, что это может быть? Стоит ли применять мази до результатов?

26 Мая 2020·Просмотров: 1381·Денис

Принятый ответ

Денис, добрый день! Половые акты были в один день?

Илона, да. 5 половых актов общей сложностью за 12 часов примерно. И буквально через несколько часов увидел признаки, описанные выше

Денис, это больше похоже на натертость, чем на инфекции. Возьмите пантенол или деситин и мажьте 2-3 раза в день

Илона, я пробовал левомицитин и мирамистин. после сдачи анализов врач, который их брал, сказал, что левомицитин - доисторическая мазь, и прописал метрогил. Эти мази подходят?

Метрогил не обладает заживляющим децствием, она больше противогрибковая и противовоспалительная.

Илона, спасибо. попробую

Илона, пантенол мазь?

Да

Илона, добавил результаты анализов

Денис, у Вас несколько инфекций, которые надо лечить.

Илона, обратиться в КВД или Вы можете назначить?

Юнидокс солютаб 2т однократно в первый день лечения, затем по 1т*2р/день – 14 дней.
Орнизол 500мг 1т*2р/день – 10 дней.
Итраконазол 100мг 1т*2р/день – 14 дней (через полчаса после приема антибиотика).
Циклоферон 2т*1р/день – 14 дней.
Эссенциале по 1т*3р/день - 14 дней.
Промывание уретры раствором мирамистина вечером, затем обработка головки полового органа мазью «Офломелид» на ночь – 14 дней

Через неделю после первого лечения:
Изопринозин (ацикловир, гропринозин, новирин, панавир) по 2т*3р/день - №10.
Эссенциале (лиолив, энерлив, гепабене) по 1т*3р/день - №10.
Данный курс лечения проводится трижды с 2-х недельным перерывом. В скобках указаны препараты-заменители. Во время лечения не жить половой жизнью, не принимать спиртные напитки.

Илона, антибиотики же по рецепту продаются

Денис, а без антибиотиков ника не вылечить Ваши уреаплазму и микоплазму

Принятый ответ

Здравствуйте ! Вы сдали анализ на ВПГ? Похоже на генитальный герпес .

Галимат, кровь на сифилис и мазок на 16 типов зппп

ВПГ там включено , отлично. Лучше лечение начинать, после результатов анализов , чтобы не усугубить. Чтобы точно знать, что лечить

Галимат, то есть пока ничем не мазать вообще?

Да , получите результаты и тогда можно адекватное лечение назначить .

Принятый ответ

Добрый день.
Вполне возможно что проявление урогенитальной инфекции.
Без обследования сложно сказать.

Здравствуйте! Какие анализы сдавали?

Галина, кровь на сифилис и мазок на 16 типов зппп

Сколько времени прошло от контакта до сдачи анализов?

Галина, неделя

Принятый ответ

Здравствуйте Денис.
Высыпания на крайней плоти похожи на проявления генитального герпеса. Эрозия на головке больше похожа на травму кожи.
При любых эрозивно-язвенных высыпаниях на половых органах необходимо исключать сифилис. очень хорошо, что Вы сдали этот анализ. Но посоветовал бы еще раз повторить анализ крови на сифилис методом ИФА через 3 недели для исключения серонегативной стадии заболевания.
Для лечения сейчас посоветовал бы принимать Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней. Наружно мазь Эплан 2 раза в день на все высыпания.

Михаил, эти препараты не опасно принимать до постановки точного диагноза?

Не опасно.
Лечение герпеса необходимо начинать как можно раньше. Если будете дожидаться результатов анализа, потеряете время. Тем более, что по мазку из уретры нельзя судить о наличии или отсутствии герпеса.
Эплан относится к ранозаживляющим мазям. Вы же не боитесь мазать левомеколем, метрогилом, пантенолом?

Михаил, понял, спасибо

Михаил, валацикловир продают без назначения врача?

Да, рецепт не требуется.

Михаил, пришли результаты. ничего не обнаружено. но это без сифилиса

Это прекрасно.
Но все равно, мои рекомендации прежние.

Михаил, М.027 Микоплазма хоминис, М.031 Уреаплазма общая (парвум+уреалитикум), М.032 Гарднерелла вагиналис, М.025 Вирус простого герпеса 2 типа

Михаил, обнаружено

Добавьте фото анализа.

Михаил, не обнаружено - это я посмотрел в графу референсные значения

Михаил, файл слишком большой

Если ничего не обнаружено, то верю на слово.

Михаил, обрезал файл, добавил

У вас обнаружена уреаплазма. Кроме того, обнаружены условно-патогенные микроорганизмы: Гарднерелла и Микоплазма Хоминис.
И даже обнаружен вирус герпеса.
Дополнительно посоветовал бы Юнидокс по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней + Орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день на 5 дней.

Михаил, могли бы скомпоновать полный курс лечения в одном сообщении

Юнидокс по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней + Орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день на 5 дней.
Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней.
Наружно мазь Эплан 2 раза в день на все высыпания
Еще раз повторить анализ крови на сифилис методом ИФА через 3 недели
Так же обследование и лечение по поводу уреаплазмоза необходимо половой партнерше.

Михаил, как купить орнидазол без рецепта

Не знаю.

Михаил, подскажите, пожалуйста, валацикловир какой номер нужен?

500 мг

Михаил, Валацикловир таб. п/о плен. 500 мг №40. После 500 мг номер идет и он разный бывает.

№ это количество таблеток в пачке

Михаил, добрый день. Можете дать комментарий по выписанному рецепту? Офлоксоцин, метронидазол и нистатин. Поможет ли это от того же герпеса?

Эти препараты не используются для лечения герпеса.

Михаил, есть ли вообще против него лекартсво? или только иммунитет и все что его улучшает и поддерживает

На вирус герпеса воздействуют ациклические нуклеозиды (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир).

Михаил, если к этому мазать крем ацикловир сандоз, то это будет эффективно в целом?

Наружное применение Ацикловира малоэффективно.

Здравствуйте. Без дообследования точно сказать невозможно.

Посмотрела анализы. Для лечения можно начать принимать: Валацикловир 500мг по 1 т 2 раза в день 10 дней.
Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней.
Орнидазол 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 5 дней.
В начале и в конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ через 30 дней после окончания лечения.
Также нужно обследовать на все ИППП методом ПЦР полового партнёра (если постоянный), лечение будет назначаться по результату анализа.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к урологу для назначения лечения. у вас выявлены возбудители ИППП и простой герпес. Безболезненная язва настораживает на возможность сифилиса. Следует сдать анализ крови на сифилис.

Я согласен с назначениями доктора Матвеева и его диагнозом (по Вашему описанию похоже на герпетические высыпания. Но хорошо подсушит ранку ежедневное смазывание фукорцином, а уже сверху, все, что порекомендовал доктор Матвеев. Кроме того, орнидазол бы ч назначил бы 4 раза в деньЮ после еды и вместо 5 дней, 2,5 дня.

Здравствуйте. Я бы к назначенной терапии еще добавила наружно: спрей Эпиген спрей до 5 р/д 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото проявления генитального герпеса. Наружно эпиген спрей 3- 4 раза в день на высыпания., 7-20 дней. Внутрь валтрекс по 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней. Язвочка на головке- я бы исключила первичный сифилис. Ждите результатов пока. Кровь можно на сифилис сдать через месяц методом ИФА или РПГА ( более точные). Половой покой пока обязательно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.