Что вас беспокоит?
Азооспермия
Здравствуйте, около 5 лет не могла забеременеть, думала точно проблема во мне, так как у моего мужа второй брак со мной, и до этого его бывшая жена беременела два раза, но так и не родила, были выкидыши, (если конечно точно от мужа), я проверилась все хорошо, уговорила мужа сдать спермограмму и в заключении было написано азооспермия, сдавал в двух разных лабораториях, это был 2020 год, пошли к врачу нам прописали витамины разные, муж все пропил, сдавал на гормоны вроде все было хорошо, у нас городок маленький и врача по этой теме нету, приехал врач с другого города муж к нему пошёл и он решил посмотреть есть ли у него спермотозоиды внутри,(я точно не знаю что он делал), но муж объяснил что ему яичко обезболили и вроде эмбриолог взяла жидкость обычным шприцом, сказал в шприце было белое вместе с кровью, так вот потом мужу сказали что нет живых, или они не той формы что то такое... Предлагали как то глубже что ли поискать, либо какую то операцию сделать, я так и не поняла, вообщем муж очень огорчился, сказал наверное уже ничего не найдут, и не стал больше обследоваться, подскажите есть ли ещё какой то шанс найти глубже спермиков, или что за операцию предлагали? , так как путем муж мне ничего не сказал😔
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно сдать свежую спермограмму по критериям Крюгера и с МАР -тестом.
Если при исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
Рекомендуется обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Галина Александровна, спасибо за ответ, подскажите, а если все анализы в норме будут, так как когда он тогда сдавала всё хорошо было с гормонами и узи тоже в норме было есть шанс найти?
Да, конечно. Шансы есть.
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста гормоны, которые он тогда сдавал. ???
Посмотрела гормоны, там всё в порядке.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Сложно сделать выводы, так как нет точной информации.
Необходимо сдать спермограмму с морфологией по Крюгегу и MAR-тестом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока. Общий анализ крови и мочи, сахар крови, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, пролактин, ферритин, витамин Д, В12.
Далее по результатам
Владимир Александрович, спасибо за ответ, а если все анализы в норме будут, то есть шанс что можно найти? Так как помню, что когда она сдавала анализы на гормоны все в норме были, и узи машонки тоже.
Шанс есть даже если найдут единичные сперматозоиды
Владимир Александрович, спасибо, посмотрите пожалуйста гормоны? которые тогда сдавал, прикрепила
ФСГ не повышен, это хорошо