Что вас беспокоит?
ГСД и механизм работы инсулина
Добрый вечер! Я сама сдавала глюкозу в крови: 1 раз получила анализ 5.2 и поставили ГСД примерно на 13 неделе. Я соблюдаю диету, особенно, когда нашала хорошего врача, которая действительно разбирается в вопросе ГСД. Она указала на мои ошибки и вылетов по сахару почти нет. Все нормы в показателях 5,1 утром и до 7 после еды я знаю. У меня вопрос в другом. Беременные без ГСД могут в меру есть шоколадки и пирожные, другие сладости и пшеничную муку. И как тогда работает инсулин у них??? Потому что я, с диагнозом ГСД, могу съесть пирожное картошка или яблочный штрудель, что запрешенно, и сахар через час у меня меньше 7!!!! Почему так??? Значит можно все таки сахар? Главное чтобы сахар через час был меньше 7? Я конечно не ем это каждый день. Сейчас в отпуске, поэтому чуть грешу. Но при этом сахар в норме. Мне не понятен механизм работы инсулина у беременных с ГСД и без него.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте
Во время беременности во время созревания плаценты постепенно нарастает инсулинорезистентность это и приводит к развитию гсд, плюс к этому играет важную роль и гормоны матери (кортизол, эстрогены и пролактин) и фетоплацентарные гормоны ( плацентарный лактоген и прогестерон), так как они влияют на рецепторы клеток и приводят к резистентности их к инсулину. Инсулинорезистентность усугубляет из-за повышения калорийности пищи, увеличении массы и снижение двигательной активности. Так же наследственный фактор, предрасположенности к развитию сахарного диабета 2 типа и ожирение секреции инсулина становится недостаточной для преодоления инсулинорезистентности и это приводит к гипергликемии (увеличение глюкозы в крови)
Факторы риска развития гсд:
Избыточная масса тела, быстрая прибавка массы тела, отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету 2 типа
А инсулинорезистентность это состояние когда ткани теряют чувствительность к инсулину
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. Но все же не совсем понятно. У меня из факторов риска только возраст 38 лет и диабед у бабушки в старости. И прочается, что пока сахар у меня в течение часа успевает переработаться инсулином до показателей меньше 7, то это хорошо и я могу есть и запрещённые продукты, как и беременные без диагноза гсд. Но есть риск что это будет прогрессировать и тогда уже можно все строже и строже держать диету?
Ольга, при гсд нет такого повышения сахаров как бывает при сахарном диабете, поэтому рекомендуется все равно придерживаться диеты, это и в ваших интересах и в интересах ребенка
Посмотрев на вас никто никогда не скажет как в беременность ведут себя гормоны и как это будет влиять на ткани и в дальнейшем на инсулин и сахар крови, точно так же как невозможно предсказать, будет ли в дальнейшем у вас диабет после беременности
Поэтому придержать я диеты необходимо, потому что не будете сильно набирать, не будет крупный плод
Надежда Сергеевна, спасибо. Я и придерживаюсь диеты. Сейчас в отпуске просто не могу готовить себе сама и нарушаю диету. И позволяю лишнего) но удивлена что сахар норме пока. Крупный плод по идее может быть если есть вылеты сахара при гсд и длительные и некомпенсировано диетой. Понятно, что у всех все индивидуально. Но до конца не получается разобраться в этом вопросе) в интернете только сухая информация про нормы.
Вся тайна кроется в индивидуальной работе гормонов и самой системы в целом. А гормоны это совсем непредсказуемые ребята.
Легкой вам беременности и родов
Придерживайтесь рекомендаций доктора
Здоровья вам ?
Надежда Сергеевна, спасибо ?
Принятый ответ
Ольга добрый вечер
Какой срок беременности у вас сейчас?
Сахар более чем 5,2 был натощак?
Глюкозотооерантный тест проходили?
Елена, сейчас идет 21 неделя. 5,2 сахар был натощак где-то на 13 недели. После несколько раз сдавала и были 4,8 -4,6. ГТТ не сдавала.
Правильно понимаю при однократно анализе глюкозы 5,2 из вены выставлен
Диагноз ГСД?
Елена, да. Все верно. После этого я начала вести дневник питания. Начиталась в интернете. И были вылеты 7,4, 7,5, один раз 8 (но там в ресторане еда час).
Вы хотели понять как у женщин при беременности работает механизм выработки инсулина и чем отличается ?
Елена, не совсем. У меня поставлен диагноз гсд. А значит я должна полностью исключить сахар! Но беременные без этого диагноза могу есть в меру и пироденные и тортики (всеру конечно). Просто я если с утра ем запрещенные продукты, то сахар через час в норме меньше 7. Т.е. мне можно значит есть сладкое, если через час все в норме? И тогда как работает инсулин у беременной если нет такого диагноза? У нее в течение часа меньше 5 что ли?
У беременных без диагноза ГСД
Сахар крови натощак 3,9 +/- 0,5 ммоль/л
Через 1 час 6,0 +/- 0,7 ммоль/л
То есть до 4,4 4,5
Т через час 6,5-6,7 это +/- на работу глюкометра если данные по прибору
У Беременных с ГСД
Натощак может быть сахар 5,1 -5,2 до 5,7
И через час до 7.1
Если вы скушаете например пирожное
Максимальный сахар показывает на глюкометре через час
Но через 2 часа могут быть цифры чуть выше
Так как возможно присутствовали белки жиры дорасщрпление их до глюкозы приводит ещё к небольшому приросту глюкозы
Показатели гликемии натощак у беременных с ГСД и без отличаются
Есть брать цифры исследований это большой объем материала
У беременных без ГСД глюкоза через час может быть до 5,9 6
С ГСД выше
Так как избыток глюкозы в крови ведёт к многим негативным последствиям
Беременным с ГСД нужно держать уровень сахара под постоянным контролем
Иначе это может привести к более высоким показателям гликемии
Пирожное или десерт вы можете себе позволить небольшую порцию раз в неделю или например
Если все время соблюдайте правильного питания и следить за уровнем гликемии
Елена, спасибо за ответ. Я как раз и пытаюсь разобраться с этими вопросами. А ГСД ставят сразу при любом отклонении. И норма на тощак меньше 5.1, а после еды меньше 7. У беременных без диагноза ГСД значит сахар всегда ниже, иначе им бы сразу поставили этот диагноз. Просто получается мне можно есть пирожные, только следить что сахар после часа и видимо после 2х часов в пределах нормы. Потому что у всех всегда в течении часа при употреблении сахара скачки есть, важно чтобы за час инсулин справился просто??? Тогда вреда ребенку не будет.
Максимальный сахар да через час
Нужно уложиться в цифру до 6,7
Есть ПП пирожное на кокосовом молоке без сахара и др ПП конфеты
Вот если прям хочется нужно их позволять себе скушать
Уровень гликемии на них ниже
У беременных без ГСД уровень гликемии изначально ниже
Желательно без скачков сахара конечно
И мамочке для самочувствия и малышу
Желаю вам лёгкой беременности и родов
Старайтесь придерживаться правильного питания прогулки приём омега 3 с ДГК витаминов для беременных
Елена, спасибо за ответы. Я как раз и кушаю рекомендованные разрешенные врачем сладости без белого сахара и муки и сахар в норме. Меньше 7. Просто интересно было понимать в цифрах. Как у других работает инсулин. Хотя это прям нужно исследования искать)
Да это есть статьи сравнения цифр гликемии
Много медиц терминов
Старалась вам кратко донести суть
Елена, да. Конечно. Я пью витамины. И стараюсь держать диету. Правда 2 дня в отпуске и с переездами нарушала питание и было вылеты. ((( вернусь снова буду готовить сама и питание по расписанию.
А можете сказать ещё ответ на такой вопрос. При каких условиях все таки назначается инсулин? В интернете очень не понятная информация. Потому что при моих небольших вылетах мне не назначают. Пока диета все уравновешивает.
При цифрах выше 7 натощак уже идёт речь о о том что организм не справляется
У вас хорошие показатели на данный момент
Елена, ну как сказать. Вот 2 дня у меня вылеты до 7.2-7.5. Это уже выше нормы. Но тут я сама виновата. Жру больше, чем надо и еще и запрещенку. Но уже восстанавливаю диету. Очень надеюсь, что не повлияет на моем сроке на малышку.
Спасибо Вам за ответы.
Доброе утро
После еды прказатели?
Постарайтесь придерживаться диеты
И контролируйте уровень гликемии
Нужно потерпеть ради малышки
Елена, да. После еды показатели. Спасибо. Уже вернулась к диете)
Всего хорошего
Елена, ???
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад5 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 15:573 ответа