Что вас беспокоит?
Возможно сибр?
С марта месяца постоянное бурление в животе , газы и не понятно хожу в туалет, приходиться тужиться. Из-за этого заработала невроз ( принимаю амитриптилин, этапиразин, атаракс, но и оно не помогают для живота) уже страх куда то выходить , а если выхожу, то кидает в жар и начинается сильнее бурление и газы (не всегда это происходит) Принимала месяц необутин, метеоспазмил, пробиотики эффекта ноль. На узи только перегиб желчного, но застоя нет и метеоризм. Возможно это сибр или все таки срк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте скажите пожалуйста у вас склоность к запору? как часто вы ходите в туалет в неделю?
Дарья Александровна, здравствуйте, хожу каждый день, но приходиться тужиться, раньше кал был как камень, сейчас уже мягкий
Дарья Александровна, отправила фотографии , я ходила к гастроэнтерологу в июне месяце на узи и на прием
Дарья Александровна, в 2016 года у меня была диарея и постоянная тошнота и принимала амитриптилин и атаракс, я думаю если было бы это на стрессе, то была бы как всегда тошнота и диарея
Такого при стрессе у меня еще никогда не было
Дарья Александровна, на данный момент принимаю альфа нормикс 3т 3 рада в день и энтерол 1к 2 раза в день за час до еды
Не могу сказать , что отлично, но бурления чуть меньше стало и вот кал стал как каша и в первые 2 дня приема смогла сходить без натуживария в туалет , принимаю уже 4-й день , сегодня приходилось снова чуть тужиться утром, минут 30 назад тужилась , но буквально 2 капельки вылезли и все
А сейчас вы амитриптилин не принимаете?
Дарья Александровна, принимаю месяц
3 таблетки аотфанормикса? это большая дозировка очень нам нужно по 400 мг 3 раза вс утки 10 дней
без эффекта да?
Дарья Александровна, по 2 таблетки 3 раза в день принимаю
Дарья Александровна, эффект более менее есть , но вот сегодня снова приходилось тужиться , но не так сильно, как всегда
Бурление уже не так мучает
Но все равно как то дискомфортно
Переживаю что уже и альфа нормикс не поможет
в вашем случае после курса альфанормикса , я бы добавила к терапии прием псиллиум по 5 г утром и вечером (пить не менен 1,5 литра жидкости) + тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки 2 меясца
Дарья Александровна, хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина
Страз выходить из- за возможной диареи или резкого позыва в туалет?
По симптомам может быть сочетание функциональной патологии - СРК и избыточного бактериального роста
Нужно пройти дыхательный тест на СИБР
ОТМЕНИТЬ до сдачи за месяц антибиотики и необутин
Нелли Фанисовна, страх от того, что газы не во время выйдут ( при людях) и резко захочу в туалет ( так же страх сходить при ком то громко в туалет)
Если есть избыточное газообразование , урчание, бурление , резкие позывы
Имеет смысл сделать дыхательный тест
Нелли Фанисовна, хорошо, я вас поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Сразу стоит отметить, что наш психо эмоциональный фон, напрямую влияет на моторную функцию как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Тревога и стресс, нормальную перистальтику нарушают. Она становится хаотичной, не правильной, как результат все явления диспепсии, в том числе те, что Вы указали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Научно доказано, что только группа СИОЗС (антидепрессанты) при их длительном приёме, способны полностью нормализовать психо эмоциональный фон и значительно улучшить состояние органов ЖКТ.
Конечно дообследоваться тоже стоит, исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Но и в целом оценить кишечник, на предмет воспалительного компонента.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, я принимала элицею, но мне только было хуже от него ( после него и начало кидать в жар) поэтому мне вернули амитриптилин
Первые 2-3 недели на препарате всегда хуже, эффект наступает через 1 месяц, зачастую люди не дожидаются его и бросают препарат, а так группа абсолютно хорошая и главное рабочая.
Анна Сергеевна, получается снова лучше вернуться на эсциталопрам, перетерпеть месяц?
Не в моей компетенции его назначать, конечно это должна быть рекомендация врача невролога или психиатра, после очного осмотра. Но ухудшение самочувствия в первые 2-3 недели приёма, это нормальная реакция. Для, этого всегда на прикрытие идут противотревожные средства, по типу атаракса. Потом, когда спустя месяц препарат накопиться, он начнёт раскрываться и человек чувствует значительное улучшение. А те кто говорят, что от антидепрессантов только хуже, просто бросают их в 1-2 неделю приёма. Обычно врачи неврологи и психиатры заранее предупреждают об этих особенностях приёма антидепрессантов, чтобы человек был готов к временному усилению жалоб.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
По описанию нельзя исключить СРК и сибр
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если сибр подтвердится, то назначают курс альфа-нормикса 400 мг 3 р в сут 14 дней
Для нормализации стула обычно рекомендуют:
Псиллиум по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сут
Форлакс по 1-2 пак утром
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад4 ответа