Что вас беспокоит?
СРК, адреналин
Здравствуйте. 2 года назад столкнулся с проблемой , после переезда в другой регион начало постоянно пучить ( хотеть в туалет и сильное вздутие ) и сильное волнение в свези с прошлым пунктом ( как оказалось в дальнейшем панические атаки ) Год я гадал в чем проблема и перепробовал тонну препаратов которые не помогали, так же диеты. Не переносимость лактозы, кофеина, глютена. На все проверился, проблемы нет. Прошел полное обследование в плоть до эндоскопии и колоноскопии, так же анализы, все в порядке По итогу штудирование тематических форумов и статей привели меня к проблемам с головой. По многим рекомендациям начал прием аммитриптелина. За год поедания препаратов это был прорыв, перестал болеть кишечник и почти нормализовались походы в туалет. До приема это было раз в один-два часа ( отмечу что данная проблема была только на работе или при не обходимости выйти за порог «даже в магазин», дома все было в порядке). С начала приема аммитриптелина я за месяц пришел в приемлемое состояние и начал возвращаться к своему нормальному весу 78кг при росте 179см( за год я сбросил 8кг при том что ел больше и не было физ.нагрузок. До переезда быстрые перекусы и постоянная физ.нагрузка). Пол года сидел на амминотрептелине. Записался к Неврологу , она перевела меня с аммитриптелина на эсциталопрам. По итогу тоже самое состояние, улучшений и тем более излечения нет. На данный момент имею: СРК, систематическую бессонницу ( в основном перед работай ), постоянную усталость, потерю выносливости ( до проблемы бегал 3-5км от скуки и был физически развит, сейчас отдышка после подъема на второй этаж), гипертония 140/90 без таблеток (перендоприл 4мг с ним 120/80) , такихартия ( сидя на стуле 95-115 ( с перендоприлом 68-80 мониторю часами), бурную реакцию на кофе ( после кружки свежемолотого и даже растворимого кофе утром 100% поход в туалет и не раз , 2 и более, плохое самочувствие остаток дня. До переезда такого не было. От алкоголя нету опьянения ( головная боль и тошнота ), месяц назад появились рвотные позывы ( зачастую пока не проблююсь не отпускает, в основном начинается при резкой активности, такие как встать с кровати ). Не курю и не курил, пью редко, дома под фильм, занимался смешанными и боксом ( нокаутов, ногдаунов, потерь сознания не было). При службе в армии после стрельбы с РПГ ( гранатомет ) по приезду в расположение онемело пол лица и было давление 168/98. Сделал МРТ головы, обноружили кисты. Съездил на консультацию к Неврологу во Владивосток на остров Русский, по итогу: вариант развития мозга. Опасности не представляет. Принимаю: эсциталопрам 10мг утром, перендоприл 4мг утром. Проблема очень осложняет существование. 2 года режим дом-работа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы описываете тревожное расстройство. СРК связано с тревогой как и многие другие ощущения
Несколько советов по стратегии вашего лечения и терапии. Тут два варианта
1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее из тревожно-фобической плоскости,нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. То что с вами происходит не органическая патология,а эмоциональное расстройство. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат,но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать работу с корнем проблемы.
Препараты работают на уровне биохимии и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата
Панических атак нет сейчас?
Мария здравствуйте
Если нахожусь в большем скоплении людей
А какие ваши основные страхи? Социальные? Боязнь опозориться? Выглядеть глупо?
Не люблю общество не знакомых людей
Темболее когда из много
Здравствуйте
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна здравствуйте
Тревога-2
Депрессия-6
Срк лечится антидепрессантами. По вашему описанию симптомов. Есть психологические симптомы.
Срк болями проявляется ? А бывают запоры или наоборот диарея ?
До аммитриптелина постоянный дискомфорт и боль
Нормальный стул очень редко, в основном слабая диарея
При срк с диареей препаратом выбора является венлафаксин
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Он рецептурный
Пойдет ли в аптеке ваш курс за рецепт?
Или нужно записываться к врачу?
Принятый ответ
Препараты рецептурный. Можно рецепты взять у терапевта либо у врача любой специальности.
Здравствуйте. Очевидно переезд вызвал ухудшение состояния, а именно усилил тревожное расстройство, что в свою очередь усиливает проявление СРК. То есть проблема психогенного характера . Соответственно к медикаментощному лечению стоит добавить психотерапию у психотерапевта, необходимо проработать проблемы, страхи, чтоб ваше состояние нормализовалось.
Здравствуйте! Если амитриптилин хорошо помогал,то следует вернуться на него. У его есть обезболивающий эффект. У эсциталопрама(группа СИОЗС) его нет. Лосьон перейти на группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), у которых также есть противоболевой эффект.
Обратитесь к доказательному психотерапевту или неврологу очно для выписки рецепта
Здравствуйте!
Можно вернуться на амитриптилин(рабочая дозировка 50-75 мг в сутки), либо рассмотреть другой антидепрессант посовременнее, например, венлафаксин или дулоксетин.
Можно с венлафаксина начать по схеме 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Препарат является рецептурным, но можно заказать попробовать в онлайн аптеке.
Здравствуйте! при СРК рекомендуют прием Венлафаксина ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Выписать может невролог или психотерапевт
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20181 ответ
- 10 Мая 20201 ответ
- 8 Октября 20209 ответов