Здравствуйте, Евгений.
Понимаю, что повышение ЛДГ и билирубина может вызвать беспокойство. Давайте разберёмся по существу. Уровень ЛДГ действительно несколько повышен, что может говорить о незначительном повреждении клеток в организме. Это неспецифический маркер, и его повышение встречается при различных состояниях, таких как воспалительные процессы, заболевания печени или сердечно-сосудистые проблемы.
Билирубин также немного выше нормы, что часто связано с функциональными особенностями печени или нарушениями в обмене билирубина. Возможно, имеет место небольшая нагрузка на печень, которая и приводит к таким изменениям. Если вы не замечаете желтизны кожи или слизистых, сильной усталости, это повышение может не иметь острого значения. Однако в долгосрочной перспективе стоит обратить внимание на печень.
Небольшое снижение глюкозы (3.97) тоже не критично, но может указывать на снижение уровня сахара между приёмами пищи. Это может быть связано с диетой или активностью, и обычно не требует серьёзного вмешательства, если не сопровождается частыми эпизодами слабости или головокружений.
С учётом результатов и вашей истории с хроническим простатитом, рекомендую следующее:
Повторить биохимический анализ крови через 2-3 недели, чтобы оценить динамику показателей ЛДГ и билирубина. Это поможет исключить временные колебания.
Общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, гематокрита и количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов), чтобы исключить гемолитическую анемию.
Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ) — для более детального анализа функции печени и исключения скрытых воспалительных процессов.
Общий анализ крови — для выявления возможных воспалений или анемии.
УЗИ брюшной полости, чтобы исключить структурные изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе, которые могут способствовать повышению билирубина.
Обратитесь к врачу общей практики, чтобы обсудить эти результаты и возможные дообследования. Если после дополнительных анализов показатели останутся повышенными, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога для более детальной диагностики печени и ЖКТ.