Что вас беспокоит?
Сплю 3 часа уже 2 года
Добрый день, страдаю бессонницей 2 года. Сплю 3 часа, неважно во сколько я лег. Спорт, диета, гулять перед сном, девочку найти я пробовал, не помогает. Собственно чем лечился: 2 года на антидепрессантах у психиатра. Золофт, эциталопрам, триттико, феварин, венлафаксин вроде еще нейролептики в малых дозах которые иногда используют для сна - толку не было. В конце психиатр сказал что мы все схемы попробовали, остается только кпт. Многочисленные походы к неврологам - выписывали успокоительные - грандаксин, атаракс, фенозепам, тиралиджен. Толку тоже не было, разве что от грандаксина начались панические атаки. Был у трех сомнологов, два просто дурачки (здоровый мужик, спортом займись и заснешь, стоимость приема 4к), один отправил на полисомнография, оказалось что там апное в легкой форме, синдром беспокойный ног и бруксизм. Отправил делать капу и пить габапентин. Капа убрала мне храп (но на сон это не повлияло), от габапентина становилось плохо, и тогда врач мне посоветовал пить - что? - правильно антидепрессанты. Собственно что я не учел? Может быть есть еще способы вылечить бессонницу кроме бесконечного и бестолкового питься антидепрессантов и сеансов кпт? Может вы подскажите, я в тупике, не знаю уже за что браться и куда идти. Все чего добился - храп пропал и на антидепрессантах не было синдрома беспокойных ног. Но толку если все равно через 3 часа встаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я вашу историю изучила.
Можете написать кем вы работаете, восколько просыпаетесь, восколько ложитесь и что делаете за 4 часа до сна. Были ли в семье люди страдающие бессонницей. Высыпаетесь ли вы за 3 часа?
Людмила Александровна, программистом. Не знаю были ли в семье страдающие или нет. За 4 часа до сна сижу у компьютера. Не высыпаюсь, уже год как в тумане живу. Алкоголь не употребляю
Сколько лет вы уже в этой профессии?
Когда впервые произошли эпизоды бессонницы. Это происходит с детства, с подросткового возраста? Прикрепите результаты всех свежих анализов, в том числе полисомнографии .
Людмила Александровна, года 3 в профессии, впринципе тогда же и стал плохо спать. Прикрепил результат.
. Итак. Ваша психофизиологическая инсомния связана с нарушением гигиены сна (спасибо вашей профессии) и возможно с синдромом ночного апноэ.
За 2 часа до сна полный запрет на смартфон, телевизор, компьютер. Никаких светящихся экранов. Радио под запретом.? головной мозг не вырабатывает гормоны сна, потому что он продолжает обрабатывать информацию. Сидеть на антидепрессантах эта крайняя мера. В итоге мы вылечим инсомнию, но получим лекарственный гепатит. Снотворные препараты в вашей ситуации будут иметь эффект рекошета. После их отмены возникнет еще большая степень бессонницы.
На протяжении 4х недель необходимо вести дневник сна. Записывать время укладывания, подъм, количество часов сна, причина пробуждения, был ли дневной сон.
Обязательно смените спальню. Как хотите то сделайте, возможно перестановка мебели, покупка другой кровати, смена обоев, смена комнаты. Нужно "обмануть" мозг. Который уже ложась спать в привычной обстановке программирует себя на привычное пробуждение.
Людмила Александровна, делал я все это, толку 0, встаешь через 3 часа.
Сипап терапию проводили?
Людмила Александровна, нет не проводил, у меня легкая степень, вы бы могли это узнать если бы прочли заключение которое я приложил, вместо имитации бурной деятельности с 25 одними и теми же ответами (видимо для моздания видимости нескольких ответов и отпугивания други врачейя хз). Вы вот классический врач у которых я бывал, дневник, компьютера поменьше, гулять побольше, о плохом не думай, кровать хаправь, одеяло смени. Удалили бы лучше все что написали мб врач бы какой нибудь зашел ответил.
Уважаемый Алексей Владимирович, к сожалению вы не прикрепили изначально свои резульаты , что бы я с ними могла ознакомиться. Сожалею, что все врачи которые пытались вам помочь оказались бессильны в этом, включая меня. Я не работаю по принципу догони и причини добро. Но к сожалению на сегодняшний день данное состояние лечится сменой образа жизни, антидепрессантами, транквилизаторами и сипап терапией. Ничего иного не дано. Будьте здоровы.
На данном сайте врач не может удалять свои ответы
Принимаете ли вы алкоголь, как часто и в каких дозах.
В зависимости от степени апноэ вам рекомендуется рассматривать проведение СРАР-терапии. (Сипап терапия).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соматическую патологию исключали? ТТГ, ферритин, витамин В12 сдавали?
Наталия Владимировна, здравсвуйте, раз 20 уже сдавал, наверно. У всех профильных специалистов я здоров.
Во время проведения сомнографии пишут, что сон 6 часов. Получается спали 6 часов, а не 3 часа. Или Вы просто лежали без сна?
Днем чувствуете сонливость, слабость?
Наталия Владимировна, не знаю про 6 часов, по ощущениям я раз 15 просфпался. Днем всегда как в тумане, голова не варит.
По описанию все же повышенная тревожность, т.к. засыпаете Вы хорошо, но постоянно просыпаетесь среди сна.
Все же необходимо подбирать терапию. если не подошел кветиапин, тогда триттико. Или пробовать амитриптиллин небольшую дозировку на ночь. И психотерапия не помешает.
Наталия Владимировна, в почте я написал все, что перепробовал за 2 года.
Амитриптиллина нет в Вашем списке.
Можно еще сомнол пробовать периодически.
Наталия Владимировна, ну понятно все антидепрессанты попробовать, потом если и они не помогут пробовать по второму кругу.
Можете остановиться только на психотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете написать какие дозировки препаратов принимали?
Какие были нейролептики?
Артур, не могу, надо все записи поднимать
Кроме нарушения сна никаких других жалоб нет? Что говорят врачи на очном приеме?
Артур, надо говорят на кпт идти, перестать беспокоиться, быть собой и все пройдет, и попить антидепрессантов.
Индивидуальная работа со специалистом конечно может помочь, работая в кпт или каком-то другом подходе (анализ, гипноз).
По поводу медикаментов, то не всегда удается подобрать адекватную терапию сразу, иногда нужно тратить время на препараты, в вашем случае вероятно стоит думать о нейролептиках (может быть Кветиапин, хлорпротиксен).
Вы были и у врача-психиатр, психотерапевта в том числе судя по всему; не только думаю у неврологов наблюдались.
Артур, был, в описании есть список антидепрессантов. Кветиапин пил, респериидон ( вроде из той же оперы) тоже.
Тур вопрос дозировок играет важную роль, часто бывает такое, что дозировка адекватна не назначена/подобрана и соответственно решают, что препарат не подходит, отсюда и уточняю.
Принятый ответ
Здравствуйте Алексей! Понимаю, как тяжело справляться с бессонницей, особенно после долгих попыток ее победить. Раз уж вы прошли через множество методов лечения, возможно, стоит рассмотреть альтернативные подходы. Убедитесь, что ваша спальня комфортная (температура, затемнение, тишина) и придерживайтесь регулярного графика сна, ложитесь и вставайте в одно и то же время. Попробуйте медитацию, дыхательные практики или йогу перед сном, это может помочь снять напряжение. Когнитивно-поведенческая терапия, вы уже упомянули о ней, но важно найти квалифицированного терапевта, специализирующегося на бессоннице. Обратите внимание на ваше ментальное здоровье, возможно, стоит исследовать другие диагнозы или состояния, которые могут влиять на сон, такие как тревожное расстройство. Рассмотрите психотерапию, акупунктуру или фитотерапию. Важно продолжать искать решения, не теряя надежды. Может потребоваться время, чтобы найти подходящий вам вариант
Принятый ответ
добрый день, Алексей, с учетом того, что вы писали докторам выше, можно также попробовать антидепрессант вальдоксан, он нормализует глубину сна, достаточно современный и сильный препарат, рассмотрите его со своим психотерапевтом к приему.
Шукуфа Рамиз кызы, вальдоксан не антидепреесант, это очень плохенькое снотворное, которое назначать дурной тон, рассматривал уже и не раз
добрый вечер, может путаете с каплями или таблетками валемидин. А вальдоксан это действительно антидепрессант (агомелатин) иначе называется, вот скидываю ссылку на инструкцию, вы наверно перепутали его
https://www.eapteka.ru/goods/drugs/neurology/antidepressants/valdoksan_serve/
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20177 ответов
- 5 Февраля 202116 ответов
- 17 Декабря 20219 ответов
- 25 Февраля 202215 ответов