Консультация детского невролога /

Аутизм? Зпр? — вопрос №2616903

105 просмотров

Добрый вечер, уважаемые специалисты!
Прошу вашего мнения и совета,ситуация такая :
Роды - 40 недель, естественные 9/10апгар,воды чистые, без проблем, все скринини и узи все хорошо.
В 1,8 невролог ставит Аутизм (в лоб с первого приёма 🤷‍♀️), пошла сама к платному, т к были вопросы.
Что имели 1,8 ребёнок, девочка :
Нет УЖ, не выполнение просьб, нет отклика на имя, могла бегать долго много, бесцельно, на улице не слушалась шла куда хочу, соска, бутылка, кормила я сама (всему этому виновата я, не учила), много мультиков, не играла в игрушки все разбрасывала, любила включать музыку, игрушки которые поют играют, танцуют, все интерактивное,песок не набирала ведёрко, просто лежала в песочнице и сыпала песок, но ребёнок очень активный, каталась на машинке, бегала, рисовала мелками, подвижный игры, мячики, плохой глазной контакт, но в позе лежа на спинк смотрела хорошо, каляску до 1,3 не воспринимала, всегда вылазила. Много лепета на своём, мама, папа, баба, повторение фраз и звуков с мультика.
Ела руками, пила с бутылки и поильника с трубкой. Собирала сортеры с картинками, вкладыши, сортеры, строила пирамидки.
После обращения к неврологу в 1,8:
Сурдолог - слух идеальный
Ээг-проблем не выявлено
Дефектолог 3р.в неделю +занятия АФК 2р. В неделю
Дома занимаюсь сама ежедневно, много.
1,11 что имеем:
УЖ в книжке, на стене, иногда в пространстве покажет практически все, не показывает куда идти хочет в таком плане, на предмет тоже покажет. Глазной контакт 60%. Отклик на имя плоховато, либо не понятно нам типо Илана иди сюда, смотри - посмотрит. Знает всех животных, формы 6-7шт,цвета 5-6шт.,соберёт любой пазл, сортер, вкладыш ит. Д (в пределах разумного, собирает бусы любые, лепит с моей помощью (не любит), рисует (каля маля), разукрашивает не с желанием, но покажу доделает(кисть, карандаш), начала кормить животных в игре, топать животными, ходить куклой, играть в детскую посуду, озвучивать машинку, самолёт, играть в ку ку, прятки (сама не прячется), всякие "коза рогатая...", все любит, мячик, конструктор (часто строит в высоту).
Занимается за своей партой, сидит.
Гуляет за руку, ждёт если попрошу, иногда не слушается.
Убрали соску днем (только ночь, беспокоят зубы, пока оставили), убрали бутылки, пьёт с кружки, поильника с обычным горлышком, ест вилкой, ложкой, ходит на унитаз если посажу, сама не просится, ходит мокрая мало беспокоит , не так давно сняли Памперс.
Иногда замечаю стиммы, может странные движения, типо перегрузилась, то бегает, то руками себя дёргает, иногда смотрит на пальцы (редко),ходила на носках, убрали, мало замечаю,иногда может странно пошататься, зажмурить глаза типо улыбаться, повторяет звуки или фразы часто одно и тоже.
Не всегда целенаправленно 50/50 говорит : мама, папа.
А так что слышу от нее: мама, папа, баба, да, не не, ку ку, ау, ой, кот, бе бе, му, миу, туда, тута, ту ту, биби, тррр, пока, але, три кота, ирка, куда, много на своём очень, а так не говорит.
По просьбам и что умеет : метёт веником, вытирает полы, вытирает стол, несёт мусор, несёт стирку, вешает белье, уносим белье, несёт обувь, умывается, чистит зубы, моет руки с мылом, пылесосит, расчесывает волосы, говорит по телефону, стучит в дверь, просит (показывает что хочет, 60из 100%), включает фен, вызывает лифт, играет с котом, смотрит на детей, не играет пока, пьёт лекарсва,танцует складывает игрушки.
Последнее время истерит на отказ иди что не по ее, связываю это с зубами (острый период).
Нет избирательности в одежде, в еде(ну что-то ест, что то нет, не критично), нет проблем с купанием, есть момент, может конечно это сейчас период, но когда идём домой с прогулки сильно истерит, домой реально несу ее, иногда идёт сама (редко).
Переживаю :не играет с детьми (но и видит их редко вообще),также отклик на имя, не 100%просьбы, после вердикта невролога прям приглядываюсь к каждому движению дочери, морально тяжело, ищу все в ней диагноз, вижу конечно отличия от детей, плохое понимание обращенной речи(понимает по быту многое, но это ежедневное, повторное,уК всеравно в пространстве не так развит как хотелось бы, в книге на полке, на стене без проблем, если лезешь в игру со своими правилами может истерить.
Может что забыла....
Мультики и телевизор больше в нашем доме не включаются!
Хочу послушать ваше мнения о развитии дочери, о результатах и изменениях в короткий период и о чем вообще говорит наша ситуация! Очень страшно

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вам необходимо успокоиться, каждый ребёнок развивается в своем темпе
По описанию есть задержка речевого развития , но не критично
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра .
Продолжайте занятия с нейропсихологом, дефектологом
Если очно детский психиатр подтвердит рас
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Логопед
Здравствуйте!Давайте попробуем рассмотреть вашу ситуацию подробнее.
1.Развитие речи.
Вы отмечаете, что ваша дочь использует простые слова и фразы, что является важным этапом в развитии речи. Повторение звуков и слов — это совершенно нормальное явление для данного возраста. Продолжайте активно общаться с ребёнком, читайте книги вслух, пойте песенки и играйте в развивающие игры. Всё это стимулирует речевое развитие.
2.Социальное взаимодействие.
Игра с другими детьми может развиваться постепенно. Создавайте возможности для социальных контактов, приглашайте других детей в гости или посещайте игровые площадки. Социальные навыки развиваются с практикой, поэтому важно предоставлять ребёнку возможность взаимодействовать с окружающими.
3.Отклик на имя.
Отклик на собственное имя может варьироваться в зависимости от настроения ребёнка и окружающей обстановки. Продолжайте называть её по имени и поощрять реакцию. Если возникают сомнения относительно отклика на имя, обсудите это с педиатром или неврологом.
4.Понимание обращённой речи.
То, что девочка понимает бытовые команды, свидетельствует о хорошем уровне понимания речи. Продолжайте обучать её новым словам и концепциям, используя наглядные примеры и игры.
5.Игровая деятельность
Развитие игровых навыков также происходит постепенно. Предлагайте разнообразные игры, чтобы определить, что ей больше нравится. Не расстраивайтесь, если она предпочитает играть одна; это тоже важный этап развития.
6.Эмоциональная регуляция
Истерики и капризы являются частью нормального процесса взросления. Помогайте девочке учиться контролировать свои эмоции, используя методы отвлечения, утешения и поддержки. Будьте терпеливы и последовательны в своих действиях.
7.Визуальное восприятие
Способность находить предметы на полках и стенах указывает на хорошее развитие зрительного восприятия. Продолжайте развивать эти навыки, играя в игры на поиск предметов.
8.Рекомендации специалистов
Продолжайте регулярные визиты к педиатру и неврологу для мониторинга развития девочки. Специалисты смогут дать конкретные рекомендации и поддержать вас в процессе воспитания.
9.Самообразование
Изучайте материалы по развитию детей, посещайте курсы для родителей и общайтесь с другими родителями, чтобы обмениваться опытом и получать поддержку.
10.Позитивный подход
Постарайтесь сохранять позитивный настрой и верить в способности вашей дочери. Каждый ребёнок развивается в своём собственном темпе, и важно поддерживать её и радоваться каждому маленькому достижению.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Павловна, спасибо большое за ответ!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, в целом ребёнок развивается достаточно хорошо.
Чтобы оценить развитие ребёнка, нужно конечно бы очно посмотреть, потому что иногда родителям кажется одно, а на приёме совсем другое.
Скажите пожалуйста, есть жесты, привет, пока?
Части тела показывает?
Ребёнок например играется, что то собрал и показывает вам? Ждёт Вашей реакции?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день, машет пока(говорит "пока") , привет - нет! Скажу так если выполнит задание, ее хвалишь улыбается, рада, но чтобы прям вот моей реакции ждет, такого нет.
Клиент
Татьяна Владимировна, части тела выучили покажет в книге например, если говорю дай ногу- даст, дай другую - даст, дай - руку - даст, но на себе не покажет, например, где нос, не понятно!
Невролог, Детский невролог
Вообще как бы по описанию такого явного аутизма у ребёнка нет.
На фоне ваших совместных занятий, развитие только улучшилось, продолжайте дальше заниматься, можно походить в развивающие центры, можно на занятия к нейропсихологу, это только пойдёт на пользу.
Если нет возможности очно обратиться к врачу, если такого специалиста нет в вашем городе, то можно обратиться онлайн на сайт Нейровсем там вы можете получить рекомендации по занятиям и также проходить в дальнейшем онлайн занятия.
Клиент
Татьяна Владимировна, Ходим к дефектологу и на адаптивную физкультуру, АФК, занятия с нейропсихологом начинали, отложили, все специалисты хором сказали - "Рано"! Афк занятия у нас очень схожи с занятиями нейропсихолога, но мягче
Невролог, Детский невролог
Тогда просто продолжайте заниматься АФК.
А так вообще да, ребёнок ещё развивается, навыки формируются.
Можно попробовать получить консультацию специалистов и дальнейшие рекомендации на сайте Нейровсем.
Клиент
Татьяна Владимировна, беспокоит ещё наличие стимов : машет ручками не часто, может пощиповать себя или меня не часто, крутит головой в разные стороны, выкрикивание звуков не в тему (может так должно быть). Иногда показывает, что то но не мне, а как сама по себе в пространстве, бегает из стороны в сторону если ничем не занята. И вот то что приучили к занятиям, собирать разные сортеры, пазлы, вкладыши, теперь постоянно их просит - нужно считать как зацикленность? Начала обращать внимание , что если на улице скажу пошли назад или сверну с дороги начинается истерика, садится или ложится на землю, хоть не выходи, приходиться нести домой(((
Невролог, Детский невролог
Вот вообще не рас, вообще.
Вы описываете обычного среднестатистического ребёнка.

Вы уже ищите симптомы, но это не признаки аутизма

Если вам так будет спокойнее, то покажитесь очно детскому психиатру.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ, да возможно я уже слишком себя накрутила
Невролог, Детский невролог
Да, накрутили не то слово.
Мне хочется, чтобы вы успокоились.
И спокойно дождались приёма врача
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Ирина! Вы привели достаточно много информации о развитии вашей дочери, и видно, что вы активно занимаетесь её развитием. На текущий момент заметные улучшения в навыках общения, моторике и взаимодействии с окружающим миром являются положительными признаками. Проблемы с откликом на имя и взаимопониманием могут говорить о том, что вашему ребенку требуется больше времени для адаптации и развития социальных навыков. Очень важно продолжать занятия с дефектологом и заниматься развитием коммуникации в игровой форме. Постарайтесь также создать среду, способствующую взаимодействию с другими детьми, но не нагружайте её слишком сильно, чтобы избежать перегрузок. Изменения и прогресс могут происходить постепенно, и каждый шаг имеет значение. Главное это поддерживать ваши усилия, и смотреть на развитие дочери как на индивидуальный процесс. Если у вас остаются сомнения, консультации специалистов это лучшее решение для получения чётких рекомендаций
Принятый ответ
Клиент
Максим Николаевич, спасибо большое за ответ!
Клиент
Максим Николаевич, беспокоит ещё наличие стимов : машет ручками не часто, может пощиповать себя или меня не часто, крутит головой в разные стороны, выкрикивание звуков не в тему (может так должно быть). Иногда показывает, что то но не мне, а как сама по себе в пространстве, бегает из стороны в сторону если ничем не занята. И вот то что приучили к занятиям, собирать разные сортеры, пазлы, вкладыши, теперь постоянно их просит - нужно считать как зацикленность? Начала обращать внимание , что если на улице скажу пошли назад или сверну с дороги начинается истерика, садится или ложится на землю, хоть не выходи, приходиться нести домой(((
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Судя по описанному поведению, имеются признаки того, что ребенок может испытывать трудности с саморегуляцией и изменением активности, что часто встречается у детей с аутистическими расстройствами или другими нарушениями развития. Махание руками и выкрикивание звуков могут быть формами самостимуляции, что опять же свидетельствует о потребности в дополнительной сенсорной информации. Фиксация на сортеров и пазлах может рассматриваться как зацикленность, так как такие предпочтения могут обеспечивать чувство комфорта и предсказуемости. К тому же, способность ребенка к внезапным истерикам при изменении маршрута говорит о трудностях с адаптацией к изменениям. Это также может указывать на недостаток навыков гибкости и на потребность в более строгой структуре. Важно учитывать, что такие поведения являются проявлением особенностей ребенка и могут требовать специализированного подхода для поддержки его эмоционального и социального развития. Консультация с психологом или логопедом поможет лучше понять ситуацию и разработать стратегии для помощи ребенку
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, очень хорошо что отмечаете поощрительную динамику. Есть возможность пройти тестирование мчат?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, проходила но риск высок из за акцента в этом тесте на УЖ, например она покажет что я попрошу, но не покажет, чтобы я посмотрела на что-то сделанное ею, как то так.... Или глазной контакт есть, будет просить, смотреть на меня или же я буду показывать будет смотреть, но смотреть на мою реакцию она не всегда будет, из за этого считаю прохождения теста проходит не корректно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А психиатр смотрел?
Клиент
Юлия Юрьевна, только пойдём, ждём приёма
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В первую очередь нужна консультация психиатра а от этого отталкиваться. Сейчас важны занятия с дефектологом и нейропсихологом, еще хорошо помогает Ава терапия.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! обратите внимание на организацию речевой среды: необходимо использовать в общении с ребенком простые слова и фразы, особенно во время выполнения режимных моментов, бытовых ситуаций.
многократно повторять и комментировать действия, просьбы ребенка (“пить”, “надеть”, “иди”), при попытке ребенка повторить - активно хвалить
после того, как ребенок начнет повторять определенные слова, создавать условия для просьбы с использованием этих слов. Например, когда научился произносить “пить”, подавать напиток только после того, как скажет “пить”, на начальных этапах можно использовать подсказки.
на первых этапах развития речи не прибегать к использованию большого количества требований по типу “скажи” или “повтори” для того, чтобы избежать речевого негативизма.
Альтернатива: если ребенок повторяет слово - повторить его за ним и поощрить
ведение дневника развития речи (записывать слова и звукоподражания с указанием даты появления) - для понимания ситуации на данный момент и отслеживания динамики.
на основании дневника составить список “целевых слов” - одно-двусложные, которые говорит не на постоянной основе, и моделировать ситуации, в которых будет произносить чаще.
все обращения ребенка, даже тогда, когда он пользуется только жестом, переводить в речевое общение (оформить его просьбу словесно)
не предугадывать желания (задать вопрос, ждать ответ; если ребенок испытывает трудности, помочь, ответив на вопрос самим)
Активная речевая среда (дет.сад или развивашки), потому что только в присутствии сверстников происходит гармоничное (!) психоречевое развитие ребенка. Хотя бы 2-3 часа в день.
Слушать аудиосказки (развивать слухоречевую память и образное мышление, пассивный словарный запас) вместо большого количества мультфильмов.
Ограничение просмотра мультфильмов, использования гаджетов до 1-1,5 часов в день.
- Консультация клинического психолога (оценка сферы мышления, познавательных и исполнительных навыков)
- Консультация психиатра
- Занятия с логопедом по коррекции звукопроизношения, по развитию фонематических процессов. Обогащать словарный запас, формировать связную речь.
-Занятия c нейропсихологом
Клиент
Ростислав Сергеевич, беспокоит ещё наличие стимов : машет ручками не часто, может пощиповать себя или меня не часто, крутит головой в разные стороны, выкрикивание звуков не в тему (может так должно быть). Иногда показывает, что то но не мне, а как сама по себе в пространстве, бегает из стороны в сторону если ничем не занята. И вот то что приучили к занятиям, собирать разные сортеры, пазлы, вкладыши, теперь постоянно их просит - нужно считать как зацикленность? Начала обращать внимание , что если на улице скажу пошли назад или сверну с дороги начинается истерика, садится или ложится на землю, хоть не выходи, приходиться нести домой(((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детский аутизм.
4 ноября 2017
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Аутизм или характер?
24 февраля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Умственное развитие ребенка
6 августа 2021
Алина
Вопрос закрыт
Задержка развития у ребёнка в 2 года
15 декабря 2023
Валерия, Константиновск
Вопрос закрыт
Ребенок 1,8 не отзывается на имя , не реагирует на речь и просьбы
14 мая 2024
Оксана, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар