Тестостерон, СПКЯ, стимуляция Летрозолом. — вопрос №2617159

Здравствуйте! Ж., 26 лет, 167 см, вес 72 (без КОК набрала до 82, сейчас снижаю вес, очень стараюсь)
С 18 лет стоит диагноз СПКЯ. Менструации нерегулярные были всегда, самостоятельно - 1-2р/год.
5 лет принимали КОК - Джесс, затем Ярина. Были выражены симптомы гиперандрогении - жирная кожа, акне, лишний вес, черные волосы на подбородке, много на щеках, на животе полосочка.
На фоне приема КОК более менее все нормализовалось по этим симптомам. Затем начала планировать беременность.
Уже год - безрезультатно. Для уточнения, нахожусь за границей, не очень доверяю местным врачам и хочу уточнить, правильно ли меня ведут.

Было выполнено УЗИ ОМТ, общий анализ крови, некоторые гормоны, ГСПГ, спермограмма (норма), мазки (норма)
По анализам - отклонения в АМГ и тестостероне. Врач сказал, что в моем случае его снижать не нужно, хоть он и мешает зачатию. Так ли это? Не нужно снижать?

Месячные сейчас вызывают прогестероном - сомнительно, каждый раз его пью 5 дней, через 10 дней начинаются «месячные». Не нравится схема, разве так делают? Но ничего другого не назначают.

Сейчас мне назначена стимуляция Летрозолом 5мг/сут. Далее по ситуации.
И интересно, мне сообщили, что если 3 цикла будет безуспешно - то отправят на ЭКО. Неужели так быстро и легко надо сдаваться..?

1. Нужно ли снижать тестостерон? У меня есть Ципротерон (когда-то назначали).
2. Если нужно, можно ли это делать параллельно принимая летрозол?
3. Какова вероятность зачатия с СПКЯ и такими гормонами в течение 3х циклов? Ваш опыт ведения? Далее - сразу ЭКО? Без стимуляции другими препаратами?
4. Не вредно ли каждый раз пить прогестерон, а не определенные препараты в конце цикла, чтобы хотя бы имитировать регулярность?
5. Обязательно ли делать укол ХГЧ, чтобы лопнул фолликул, если созреет? Самостоятельно не получится?

Спасибо за ответы 🌹

Возраст: 26