Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения на фоне приёма Ципротерон-Тева
Меня беспокоил гирсутизм, нерегулярный цикл (40-70 дней). Сдала анализы, немного повышен тестостерон. Врач выписала лечение: Ципротерон-тева 1/2 таблетки с 1 по 25дц Утрожестан с 25-35 дц. Начала с утрожестана, наступили кд, затем по схеме принимала ципротерон. Далее, где-то с 15-го дня приёма, начались небольшие кровянистые выделения, каждый день. Я допила ципротерон, но выделения не закончились. Утрожестан пить не стала, так как из-за выделений не понятно, наступили кд или нет(немного мазало утром и вечером, прокладка при этом была чистая в течении дня). Выделения очень скудные, но они есть. Иногда больше, иногда меньше. Что делать в таком случае и почему это произошло? Врач предложила пить ципротерон до 15го дня, якобы 25 многовато, но утверждает, что всё в пределах нормы. Или лучше сменить специалиста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия! Менструации не регулярные с самого их становления? Что по результатам УЗИ, спкя? Беременность не планируете? Прием кок Вам не предлагали? Нужно понимать, что гиперандрогения будет подавляться на время приема препаратов, не будет роста новых волос, при отмене ситуация останется прежней. При прием антиандрогенов обязательно надёжная контрацепция. Какой у Вас рост и вес?
Ольга Михайловна, здравствуйте! Я отправила фото результата обследования УЗИ, посмотрите, пожалуйста. Беременность не планирую пока что. Я спросила у врача за КОК, она мне его не предлагала, сказала что не к чему нагружать яичники...
Проблема с циклом возникла сразу с их появлением, лишний вес с 10 лет.
На данный момент пытаюсь худеть, вес 86кг рост 172
Два года назад, когда была 70кг, цикл был стабильный. Но потом на фоне приёма КОК Белара я сильно поправилась, жор открылся тот ещё
Первой линией терапии всегда является кок, антиандрогены добавляют если есть противопоказания для приема кок, или если на фоне приема кок в течении 6 месяцев жалобы не уходят. Поэтому если сейчас беременность не планируете рекомендую начать прием кок. Будет регулярный цикл, положительный эффект относительно гиперандрогении. Рекомендую кок с дроспиреноном, Ярина плюс или эстеретта. Да, кок могут стимулировать аппетит, поэтому в Ваших силах его контролировать. После снижения веса кок можно пробовать отменить, если не нужна будет контрацепция. После нормализации веса вероятно и уровень андрогенов снизится. При приеме кок наоборот яичники не работают. И если выбирать между кок и антиандрогенами преимущество у кок. Вес снижать или увеличением физической нагрузки, или снижением потребляемых калорий. Ни в коем случае не урезать калорийность ниже 1400, она должна быть адекватной. Если не сдавали сдать кровь на ферритин и витамин д, закрыть дефициты, при дефицитах тормозится снижение веса. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день, и высыпаться, спать ложиться до 23.00, спать не менее 8 часов. Кто не спит тот не худеет.
Ольга Михайловна, cпасибо большое за развернутый ответ! А как мне быть сейчас? С этими кровянистыми выделениями. Правильно ли, что я пропила ципротерон и не пила утрожестан? Просто ждать полноценные кд? Уже две недели не пью ципротерон, а они периодически появляются
Сейчас ципротерон отменяйте, утрожестан 200 мг 2 раза в день 10 дней, чтобы помочь трансформации Эндометрия, на отмену начнется полноценная Менструация и с 1 дня начнёте прием кок. Вы не курите? Инфарктов/инсультов у родственников до 45 лет не было?
На фоне приема утрожестана выделения должны прекратиться, Менструация начнется на отмену.
Ольга Михайловна, не курю, не пью. Два инсульта у бабушки, у других подобного не наблюдалось
Принятый ответ
У бабушки уже в пожилом возрасте был инсульт? Тогда это приобретенное, не наследственное, противопоказаний для приема кок нет. При приеме кок 1 раз в год узи молочных желез, органов малого таза, мазок на онкоцитологию, раз в полгода общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. ТТГ, ферритин также контролировать 1 раз в год
Ольга Михайловна, хорошо! Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20163 ответа
- 20 Сентября 20171 ответ
- 30 Марта 20182 ответа
- 5 Января 20191 ответ