Что вас беспокоит?
Поверхностный гастродуоденит
Здравствуйте, в нашей поликлинике нет гастроэнтеролога, посоветуете пожалуйста что пропить .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Аня.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Анна Михайловна, здравствуйте. Беспокоит тяжесть в эпигастрии, по утрам тошнота у гонять во рту
Анна, подскажите еще пожалуйста, как у вас обстоят дела с тревогой?
Анна Михайловна, очень тревожная к сожалению, очень часто нервничаю , думаю о плохом(((((
Анна, для снятия воспаления и рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (рабепразол, омепразол, нексиум).
Принятый ответ
Здравствуйте! Поверхностное воспаление (покраснение) в желудке и ДПК, не считается патологией, связано с анатомическими особенностями желудка, в виде постоянного нахождения соляной кислоты в нем. Никакой клинической картины, поверхностный гастродуоденит не даёт и не требует медикаментозной коррекции.
Недостаточность кардии это функциональная проблема, которая связана с плохим смыканием сфинктера, между пищеводом и желудком. В таких случаях достаточно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правила питания:из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
При соблюдении этих правил, риски заброса кислого содержимого желудка в пищевод, значительно снижаются, соответственно никакого ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) не разовьется.
Принятый ответ
Доброе утро, Аня, скажите пожалуйста, какие вас беспокоят жалобы ?
Нелли Фанисовна, Здравствуйте.
Беспокоит тошнота по утрам , так же тяжесть в эпигастрии и горечь во рту
А когда вы проходили узи брюшной полости?
Ваши жалобы связаны с рефлексами желчи в желудок , поэтому тошнота и привкус горечи
В таких случаях рекомендован прием препарата который включает компонент для снижения кислотности и препарат для моторики, например омез ДСР
Прием в утреннее время до еды -30 дней
Нелли Фанисовна, подскажите пожалуйста, а от гастрита что-то надо пить? Улькавис например. У меня же 12 перстная кишка отечна написанно. Страшно
Нет
Не нужно
Только омез дср
Нелли Фанисовна, УЗИ брюшной полости проходила 23.10 все хорошо без паталогий
Нелли Фанисовна, просто омепразол не подходит? Пью его.
Нелли Фанисовна, Омез дср и тяжесть в желудке уберет? А не нужно пить Алмагель?
Омепразол тогда два раза в день до еды за 30 минут утром и вечером
К нему рекомендовано добавить ганатон 50 мг 3 раза в день до месяца
Анна, в данном случае что обращает на себя внимание по результатам ФГДС исследования.
Покраснение в желудке и ДПК.
В данном случае диагноз гастрит - это исключительно морфологический диагноз,который должен быть верифицирован гистологическим исследованием.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер).
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.
Кура приема препаратов 4-8 недели.
Или
Омез ДСР - это препарат, который содержит в своем составе ИПП + прокинетик, прием препарата в течение 1 месяца.
Омез ДСР по 1 капсуле, однократно, утром,за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
При отсутствии клинического эффекта, дополнительно стоит исключить хеликобактерную инфекцию.
Для этого:
Проводится С13-уреазный дыхательный тест или пациент сдает антиген в Кале методом ИФА.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили.
Ну и конечно,наш психоэмоциональный фон играет огромную роль в усилении и преобладании всей желудочно-кишечной симптоматики.
Поэтому с ним стоит работать дополнительно, для этого пациенту рекомендуется консультация профильного специалиста, психотерапия, подбор терапии (антидепрессантов,нейромодуляторов), в тех случаях когда базисная терапия не дает эффекта нам.
Анна Михайловна, а подскажите, от гастрита ничего пить не нужно? Денол?
12 перстная кишка ведь отечна
Анна, подскажите пожалуйста почему не понравился мой ответ?
Что сказала ни так?
Анна Михайловна, подскажите, не нужно пить что-то от гастрита именно?
Анна Михайловна, извините, я нечаянно нажала
Анна, в данном случае если мы подразумеваем воспаление, оно происходит по нескольким причинам:
Стресс, применение лекарственных средств, инфицирование бактерией хеликобатер пилори.
Для исключения ее выше вам указала дополнительное дообследование, которое мы проводим в таких случаях.
Симптоматика у вас никак не связана с гастродуоденитом.
Гастрит - это морфологический диагноз, ставится на основании данных биопсии.
Анна Михайловна, то есть я правильно поняла что сейчас мне достаточно будет пропить Омез Дср 30 дней??? А его тоже нужно отменять постепенно?
Омез ДСР, курс приема препарата составляет один месяц, затем препарат отменяем.
Омепразол содержится в дозировке 20мг в данном лекарственном препарате.
Домперидон 30мг
Принятый ответ
Анна, добрый день.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
Недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, гастродуоденит - поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
Какие симптомы Вас беспокоят? Ответьте, пожалуйста. Это важно для рекомендации курса лечения.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Беспокоит тяжесть в эпигастрии, тошнота
Елена Сергеевна, начала пить Омез дср как рекомендовали выше
Лучше принимать Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак + Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды.
Елена Сергеевна, подскажите, а все думаю о препарате улькавис. Его не нужно принимать?
Он применяется только по показаниям - эрозии или язвы слизистой.
Елена Сергеевна, а что вылечит поверхностный гастродуоденит?
Те препараты, которые я Вам написала. Нексиум, Мотилиум, Фосфалюгель.
Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста, про препарат улькавис. Может ли мне его пропить?
Для него должны быть показания - язвы и эрозии слизистой. При гастродуодените он обычно не назначается. Но по Вашему желанию можно его пропить.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 51 минута назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа