Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №2617662

65 просмотров

Здравствуйте! Болит желудок, в 2022 году проходила ФГДС: Дивертикул тела желудка.Эрозивно-язвенный гастрит. Поверхностный доуденит. Пила омепрозол, диета. Нужно лечение

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте проверялись ли вы на хеликоабктер? Принимаете ли сейчас какие то препараты?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Здравствуйте, не пповеряла, сейчас пью Нольпаза 20мг 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Становится ли на фоне ее приема легче?
Клиент
Дарья Александровна, второй день только пью, боли пока появляются
Гастроэнтеролог
можно добавить либо ганатон по 50 мг 3 раза в суткеи на меясц или тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки на месяц далее желательно терапию всю отменить и через 4 недели сдать анализ кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест
Клиент
Дарья Александровна, Благодарю, будем лечится!
Гастроэнтеролог
На здоровье,лечитесь! все будет хорошо!
Гастроэнтеролог
Добрый день, Гульназ.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, что на сегодняшний день вы принимаете из препаратов?
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, добрый день.Пью Нольпаза 20мг 2 раза в день, тревога есть
Гастроэнтеролог
Гульназ в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют.
Рабепразол или нексиум или нольпаза 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.
Курс приема препаратов 4-8 недель.

Предположительно, симптоматика может быть проявлением функциональной диспепсии.
Провоцирующим фактором которой является стресс, тревога, переживания.

Если в данном случае эффекта от терапии вы не увидите,рекомендуется:
Проведение ФГДС;
А также дополнительное дообследование на инфекцию Нр, для этого пациенту проводят:
С13-уреазный дыхательный тест или антиген в Кале, методом ИФА.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При неэффективности базисной терапии, рассматривают прием антидепрессантов.
Клиент
Анна Михайловна, я правильно поняла, мне сейчас пить нольпаза +ганатон 4-8 недель и сдать анализы на ХБ?
Гастроэнтеролог
Гульназ,в данном случае это базисная терапия. Смотрим за клиническим эффектом на фоне терапии.
Очень часто при функциональной диспепсии, гастралгии рассматривают также прием препарата пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), препарат можно принимать в течение 1 месяца.
Если симптоматика будет сохраняться и беспокоить ФГДС + дополнительное дообследование на хеликобактер.
Клиент
Анна Михайловна,Благодарю, будем лечится!
Гастроэнтеролог
Гульназ, добрый день.
Так как ЭГДС Вы выполняли 2 года назад - обязательно нужно выполнить обследование сейчас, чтобы исключить вновь образование эрозивно-язвенных дефектов слизистой.
По лечению можете начать прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 3 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
В зависимости от результатов ЭГДС лечение будем корректировать.
В дальнейшем, после окончания лечения нужно будет обязательно провериться на наличие инфекции хеликобактер пилори (она вызывет воспаления, язвы, эрозии в слизистой) - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
За 2 недели до исследования отменить препараты ИПП, за 4 недели - нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики. Это важно, иначе будет недостверный результат. Если хеликобактер пилори обнаружится - нужно будет пройти курс лечения антибиотиками от нее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты узи
3 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Эрозии в желудке
21 мин. назад
800.00 р.
Динара, Ульяновск
Прошу расписать лечение
44 мин. назад
700.00 р.
Сергей
Тошнота, анализы.
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Положительная реакция на белок и билирубин в кале
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Чувство тошноты у ребенка и болит живот
1 час назад
699.00 р.
Александра, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина