Консультация детского невролога /

Сильные головные боли у подростка — вопрос №2618412

239 просмотров

Добрый день! Нужна ваша помощь! Сыну 15лет, третий год подряд ребенка мучают головные боли(начиная с конца сентября, и в течении полутора-двух месяцев) давящего характера, первые два года к боли добавлялась тошнота и головокружение, в этом году только давящая боль, начиная с раннего утра и до 16-18 вечера. По десятибалльной шкале на 7-6, потом понемногу спадает, никакие таблетки не помогают, только сон. Проходили неврологов и обследования(ниже прикреплю) , лечение не помогает! Питание у ребенка в норме, во время головной боли меряли давление :100/70. Делали массажи, тоже без результата. Нужна ваша помощь

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию больше данных за мигрень. Чем купируете боль? Сколько дней в месяц болит голова?
Флувоксамин может снизить тревогу,но не применяется для профилактики мигрени, да и головной боли напряжения тоже. Ноотропы тоже не используются
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день, болит каждый день на протяжении двух месяцев

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии.
Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Флувоксамин может быть рассмотрен,но обычно используется амитириптилин,как самый эффективный, т к имеет противоболевой эффект. Что-то из этого назначали ранее?
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на фоне лечения Серенатой было получше?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нет
Невролог, Детский невролог
Поняла.
Головная боль хроническая, и здесь необходима профилактическая терапия.
Сертралин не препарат выбора, но иногда и он работает.
Амитриптилин не назначали вам?
Невролог
Здравствуйте
Мигренью в семье никто не страдает ?
Ибупрофен или парацетамол купируют боль ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, нет, в семье нет с мигренью, только гипертоники, парацетамол и Ибупрофен не помогают, также пробовали Цитрамон и Спазмалгон, анальгин, эффекта нет
Невролог
Амитриптилин вам назначали?
Невролог
Феварин принимаете?
Клиент
Алена Алексеевна, феварин пили, серталин, цитофлавин, Церебролизин,
Клиент
Алена Алексеевна, Кортексин даже кололи , от него еще хуже становилось
Невролог
Ноотропы ничего не лечат
Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Я бы рекомендована начать прием антидепрессанта с противолевым действием - амитриптилин или венлафаксин
Поведенческая терапия
Клиент
Алена Алексеевна, а зачем такие антидепрессанты? У ребенка нет нервных напряжений, стрессов
Невролог
Хронический болевой синдром «запомнил» мозг , чтобы прервать эту патологическую связь назначаем антидепрессант с противоболевым действием
Сроком на 6-12 мес
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо ведения дневника головной боли(мигребот можно использовать).
Можно проконсультироваться с цефалгологом-специалист по головной боли.
С целью профилатики головной боли обычно назначают именно противоболевые антидепрессанты-амитриптилин, венлафаксин, например.
Амитриптилин препарат выбора, назначают 1/4 или 1/2 таб на 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста головная боль напряжения или мигрень, может так долго длится как у нас, по два месяца?
Невролог, Рентгенолог
По вашему описанию мигрень хронизировалась в головную боль напряженного типа, такое зачастую случается.
Клиент
Марина Алексеевна, я извиняюсь, и что делать? Назначенное лечение ребёнку ни разу не помогло никакое медикаментозное лечение и препараты ребёнку не помогли головные боли продолжаются. С конца августа До мая месяца, то есть больше полугода, уже 3 года подряд.
Невролог, Рентгенолог
Вам назначали терапию, которая никаким образом боль не купирует и не профилактирует, поэтому от нее не было эффекта, в таких случаях назначают ту терапию, что я выше Вам написала.
Невролог
Здравствуйте
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, из всего перечисленного иногда покраснение глаз, остального нет
Невролог
Головная боль 1 -сторонняя ЛИбо 2 -сторонняя ?
Клиент
Лилия Альбертовна, по всей голове, давящая
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Если есть желание модно пройти тестирование hads.
Клиент
Юлия Юрьевна, витамин д3 пропивали курсами 2года, так же :гидроксизин месяц,
Серталин -3курса по три месяца
Диакарб 2 курса
Фезам по1месяцу, два года подряд
Церебролизин уколы 10Дней
Глицин 1000мг-месяц
Цитофлавин10мл уколы 5дней
Мовалис уколы 5дней
Семакса раствор 0.1% по 14 дней 2 курса
Когитум месяц
Феварин 50мг по 1/2таблетке 8дней, затем по 1 таблетке полгода
Пикамилон 2 месяца
Все это лечение в течении двух лет не дало эфекта



Клиент
Юлия Юрьевна, также пили магний курсами
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тестирование получится пройти?
Клиент
Юлия Юрьевна, какое тестирование?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Клиент
Юлия Юрьевна, можем пройти
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как пройдете приложите результат.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствиедозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)

Клиент
Ростислав Сергеевич, я дико извиняюсь НО парацетамол убивает печень, КОЛА разъедает желудок! Гастрит обеспечен! Можно узнать как вы так советуете? Тем-более это подросток
Клиент
Ростислав Сергеевич, выше я писала что головная боль не прекращается в течении двух месяцев, каждый день! Ребёнок находится дома, никаких стрессов и напряжения, основную часть дня спит, поскольку ничем не убирается боль! Головная боль всегда начинается одинаково и проходит к 17-18 вечера! На появление боли ничего не действует, всегда одинаково, ведение дневника не целесообразно, давление всегда во время боли 100/70,110/75
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с амфетамином
10 июня 2020
Алекс
Вопрос закрыт
Разъяснение результатов МРТ
14 октября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Боли в нижней части живота
8 октября 2023
Любовь, Тверь
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение цитомегаловируса?
9 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар