Консультация уролога /

Химиотерапия, эритроциты, лейкоциты в моче — вопрос №2618862

60 просмотров

Доброго дня. Близкий человек проходит химиотерапию. РМЖ Her+, 69 лет/ .По анализам были всегда низкие показатели лейкоцитов, нейтрофилов, опускались максимально до 0.2. Периодически ставим нейпомакс, примерно 3-5 уколов после каждой ХТ. Также пониженные эритроциты и гемоглобин. После 3 ХТ на протяжении суток 17.10 была диарея водой (примерно 10 раз) и моча стала темного цвета, вызвали скорую. Врач осмотрел, сделал анализы (ОАК, биохимия, общий анализ мочи через катетер!, узи брюшной полости и почек. По анализам ОАМ был белок в моче незначительно, и 0,6 гемоглобин в моче. По ОАК лейкоциты 1,2 и нейтрофилы 0,2. Сказали, что по части нефрологии нет отклонений, поставили дексаметазон и отправили домой. Сами поставили сразу нейпомакс. Моча стала нормального цвета.
21.10 сделали ОАМ. Обнаружены повышенные лейкоциты и небол кол-во бактерии. Нефролог прописал канефрон, 2 таб 3 р-сут. Пропила 12 дн. все это время если захочется в туалет, то сложно терпеть. Нужно сразу бежать. Ночью ходит 3-4 раза. Сделала 07.11 ОАМ и по Нечипоренко.
Обнаружены (гемоглобин) следы в ОАМ. И эритроциты повышенные - 2200 по Нечипоренко. О чем это может говорить ? Терапевт назначил сразу антибиотик Супракс и канефрон продолжать. Сопутствующие заболевания. РМЖ, миопатия, гипотериоз, варикоз. эрозивный гастрит пролеченный.
Из препаратов на постоянку принимает рилутек, тиоктовая кислота 600, гептрал 400-800, комбилипен чередуя с ангиовит, панангин периодически, ферлатум, с 3 по 6 день после каждой ХТ гепа мерц, актовегин 5 амп, цераксон 5 апм.
Мы решили пересдать анализ, ОАМ, Нечипоренко и бак посев, перестраховаться, посмотреть еще раз. Если честно надеялись, что вдруг нормализуется. По результатам Нечипоренко анализ стал еще хуже, появились лейкоциты теперь выше нормы - 2600 и эритроциты выросли еще в 2 раза. 4200 сейчас. На 3200 выше нормы. На сколько нужно ориентироваться по анализу по Ничепоренко ? И по какой схеме в такой ситуации начинать принимать препараты ? нужен ли антибиотик, который нам прописали изначально (супракс). Прочитали там побочка - лейкопения, нейтропения. Немного это пугает, тк Нейтрофилы и так постоянно падают ниже 1. В перерыв между химией ставим по 3-4 укола нейпомакс. Онкологи рекомендуют начинать транексам. Хотелось бы услышать мнение уролога.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Трентал можно порекомендовать.
Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, доброго дня. Не совсем поняла, а причем тут холестерин ? Гемоглобин в моче, повышенные лейкоциты и эритроциты в моче.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, и если к вопросу о холестерине, он сейчас в норме.
Уролог, Андролог
Супракс заменить можно порекомендовать на фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Также можно порекомедовать уринал протект по 2 т 3 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Галина Александровна, а на повышенные эритроциты это повлияет ? или это только для лейкоцитов ?
Клиент
Галина Александровна, о чем это вообще говорит ?
Уролог, Андролог
Да, может повлиять.
Клиент
Галина Александровна, Доброго дня. подскажите, пожалуйста. По ситуации, изложенной ранее, пришел результат бак посева. Обнаружено Escherichia coli. скудный рост. Чувствителен к фосфомицину в тч. Выпила монурал, через 1,5 сут еще один раз. В туалет ночью теперь встает 1 раз вместо 4. В течение дня если захотела в туалет. уже не так быстро нужно бежать, . может спокойно дойти, но все равно не так как раньше. Что посоветуете ? достаточно ли монурала ? Началось все примерно месяц назад. по нарастающей. Перед этим пила 15 дн канефрон. Не менялось. Сейчас еще пьет фитолизин 2 капс 2 раза в день. 3 дня. Какую схему сейчас выбрать ? параллельно проходит химиотерапию. И через сколько можно сдавать еще раз анализы ? НУЖНО ЛИ СДАВАТЬ ПОВТОРНО БАК ПОСЕВ ?
Уролог, Андролог
Бак посев можно повторить после такого лечения через 2 недели.
Если вернутся симптомы, то можно порекомендовать фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По результатам анализов у меня микоплазма хоминиз
вчера, 16:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение в уретре
вчера, 16:44
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос по ВПЧ
вчера, 16:19
700.00 р.
Алексей, Москва
Обостряется цистит каждый месяц
вчера, 15:13
1000.00 р.
Антонина
Покраснение
вчера, 14:50
800.00 р.
Валерий
Вопрос закрыт
Приросла кожица к головке
вчера, 14:44
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цитология мочи
вчера, 14:35
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа