Консультация детского невролога /

Головные боли у рекбенка. — вопрос №2620298

70 просмотров

Доброго времени суток!
Ребенку 7 лет.
Стал жаловаться на головные боли ,после токо, как пошел в школу.
2 эпизода были со рвотой. Боль в лобной области.
Ходили на прием к неврологу, доктор осмотрела ребенка, сказала по осмотру все нормально, но с учетом что была рвота, назначила мрт, по мрт все в норме, больше на прием мы не ходили, так как врач сказала,если по мрт все в норме , ничего назначать не будет.
В воскресенье , снова болела голова , в этот момент мы были на улице, жаловался на сильные боли , что тяжело идти, прикладывал голову. Дома стало полегче,но к вечеру опять боли и жаловался на тошноту, температура 37.2, озноб, я думала заболел и в понедельник не повела в школу, решила понаблюдать, температуры не было, самочувствие хорошее, сегодня пошли в школу, но со слезами, говорит не хочу идти. Сейчас уснул, но буквально через 30 мин вскочил, начал бегать по комнате и кричать что нму страшно и болит голова, потом я его успокоила и он уснул( такое у нрас было в года 4, когда он не поспит днем).
Скажите пожалуйста, что мне делать, может ли это быть связано с эмоциональной нагрузкой, с переживаниями, хотя в школе все хорошо и в учебе и в отношении учителя и и одноклассников, нужно ли что-то проверить еще? С чем могут быть связаны эти боли и тошнота?

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, это может быть мигрень, п умственные нагрузки, стрессы могут её провоцировать.
Боль сама проходит или вы даёте обезболивающее?
Как часто в месяц боли? 3 эпизода только было?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, даю обезболивающие, вчера без него он так и не смог уснуть, раз 5 в месяц

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Что даёте и в какой дозировке? Помогает?
Клиент
Татьяна Владимировна, ибупрофен 5 мл, помогает, но сегодня снова жалуется
Невролог, Детский невролог
Это очень мало.
Принимаем нпвс- Ибупрофен в таблетках.
10 мг/кг.
Принимаем в начале приступа.

Не чаще 2х раз в неделю.

Во время приступа по возможности рекомендуется расположить ребенка для отдыха или сна в темной, тихой комнате, приложив ко лбу прохладную ткань. Также рекомендуется использование немедикаментозных методов, таких как саморасслабление и самовнушение. Считается, что у детей они работают лучше, чем у взрослых, и более эффективны при регулярном использовании.

Необходимо обязательно вести дневник головных болей, чтобы отследить их частоту.
Если больше 15 дней в месяц, в таком случае показана профилактическая терапия.
Также нужно отследить чем провоцируется головная боль, то есть триггеры мигрени.
Старайтесь соблюдать режим дня, совершать прогулки на свежем воздухе, ограничение гаджетов, у ребёнка должна быть с собой еда, так как голод может провоцировать мигрень.
Если головные боли частые, то нащнасаем профилактическую терапию.
Как вариант- Циннаризин, Амитриптилин, Топирамат.
Какой препарат именно, подбирает врач цефалголог, на очном приеме
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла ,большое спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, температура может быть на этом фоне?
Невролог, Детский невролог
Да, может быть.

Также сдайте анализы на ферритин, гормоны щитовидной железы, вит Д.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое
Невролог, Детский невролог
На здоровье!
Клиент
Татьяна Владимировна, доброе утро!
Скажите пожалуйста, сегодня ребёнок проснулся в 5 утра, говорит, что болит живот и голова и его вырвало, может ли это быть из-за головной боли или все таки искать проблему с ЖКТ, я просто в растерянности куда мне идти. .
Невролог, Детский невролог
Вы сходите конечно к гастроэнтерологу, если есть такой специалист у вас.
Если нет, то к педиатру, выполните УЗИ брюшной полости, биохимию крови, то есть исключаем патологию ЖКТ.

Но это может быть абдоминальная мигрень, когда есть боли в животе и рвота.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Мы вчера сдали оак, могли бы вы , пожалуйста , посмотреть?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, посмотрела.
Ничего критичного, данные изменения могут быть на фоне перенесённых ОРВИ.
Невролог
Здравствуйте
У детей чаще всего головная боль напряжения или мигрень
Диагноз клинический
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, мы вчера сдали оак, могли бы вы, пожалуйста, посмотреть
Невролог
Здравствуйте
Вариант нормы по анализам
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень). Провоцируется стрессом, нервным перенапряжением, усталостью, недостатком сна, воды, голодом и др.
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии. Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего у ребенка мигрень.
Чаще всего она имеет наследственную форму, то есть у кого-то из близких она тоже может быть.
Из препаратов для купирования используют нурофен или парацетамол по весу ребенка.
Если головная боль часто возникает, то с целью профилактики используют циннаризин, амитриптилин чаще всего, можно вести дневник головных болей(мигребот в интернете найти можно), затем обратиться с ним к цефалгологу.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствиедозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, Скажите пожалуйста, сегодня ребёнок проснулся в 5 утра, говорит, что болит живот и голова и его вырвало, может ли это быть из-за головной боли или все таки искать проблему с ЖКТ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Клиент
Юлия Юрьевна, Скажите пожалуйста, сегодня ребёнок проснулся в 5 утра, говорит, что болит живот и голова и его вырвало, может ли это быть из-за головной боли или все таки искать проблему с ЖКТ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужно понаблюдать, по возможности показаться рано педиатру и посмотреть анализы но косвенно такое может быть при мигрени.
Клиент
Юлия Юрьевна, анализы сегодня сдали, ждём результат. А мигрень как диагностируется? МРТ не покажет её?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Мигрень клинический диагноз, по МРТ не видно.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего у Вашего ребенка мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Клиент
Лилия Альбертовна, Скажите пожалуйста, сегодня ребёнок проснулся в 5 утра, говорит, что болит живот и голова и его вырвало, может ли это быть из-за головной боли или все таки искать проблему с ЖКТ?
Невролог
Есть абдоминальная мигрень у детей. Именно проявляется болями в животе. Но для начала консультация гастроэнтеролога нужна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головы
25 декабря 2020
М
Вопрос закрыт
Результат РЭГ
7 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Головные боли
26 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Головные боли у ребенка
23 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови и головные боли
18 августа 2024
Майя
Вопрос закрыт
Головные боли у ребенка
29 марта
Айсылу сын Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар