Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №262084

Что вас беспокоит?

Затрудненное мочеспускание

Здравствуйте! Мне 31 год. На днях посещал уролога, так как давно страдаю затрудненным мочеспусканием, и плюс ещё у меня парурез (стеснительный мочевой пузырь). В итоге уролог сделал ТРУЗИ, и сказал что на одной доле простаты имеются кальцинаты, но это не точно, возможно и онкология, нужно пройти МРТ. Сегодня я прошёл МРТ вечером, к урологу попасть не могу. Помогите пожалуйста расшифровать ТРУЗИ и МРТ.

28 Мая 2020·Просмотров: 332·Гарри, Октябрьский

А УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи ни делали?

Луиза, нет

Если врач подозревал онкологию,почему не направил на ПСА?

Луиза, возможно и отправит. Я ещё не ходил к нему после мрт. Решил поинтересоваться тут

Луиза, меня интересует, можно ли по заключению мрт определить что с простатой? Там много написано, а мед терминов я не знаю

Вообщем ,хочу начать с того,чтобы Вы поменяли врача.Если Вы первично обратились к урологу с жалобами на затрудненное мочеиспускание,в первую очередб необходимо было назначить следующее обследование:ОАМ,ОАК,Б/Х,ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного пузыря!!!!!! посев эякулята,микроскопия секрета простаты,мазки на ИППП.Очень не компетентно,мужчине,которому 31год,говорить ,что возможно есть онкология и при этом не назначить ПСА.Не совсем понятно с какой целью он назначил МРТ.Если описать результаты ТРУЗИ у Вас признаки простатита,железа 25см куб,что для вашего возраста допустимо.На МРТ есть начальные признаки гиперплазии,что говорит о склонности к ДГПЖ,опять же и тут признаки простатита.Онкология по данным МРТ,ТРУЗИ не ставится.Можно только предположить.Л/у ,железа спокойна,контуры ровные,говорить об онкологии тут даже не стоит.

Гарри у Вас регулярная половая жизнь?

Луиза, да, регулярная

Обязательно необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря,КУДИ,чтобы понимать,в связи с чем у Вас затрудненное мочеиспускание.(ГАМП,нейрогенный мочевой пузырь,стриктуры уретры,склероз шейки мочевого пузыря и т.д.)

Луиза, скажите пожалуйста, с какого анализа начинать? И сколько их всего?

Гарри,в первую очередь необходимо исключить воспалительные процессы в простате(ОАМ,посев эякулята,микроскопия секрета,мазок на ИПП),параллельно -УЗИ мочевого пузыря,чтобы оценить остаточный объем мочи,сделать КУДИ,чтобы оценить струю мочи,на каком уровне препятствие,чтобы Вы были спокойны сдать кровь на ПСА,ну и параллельно б/х крови.

Луиза, а как проводят КУДИ? У меня ещё и парурез, и Яне знаю как его разграничить с простатитом. То есть, в то время когда мне нужно будет продемонстрировать струю, я возможно просто не смогу пописать. И ещё затрудненное мочеспускание не всегда, допустим если я попью пива, мочеспускание в большинстве случаев отличное

Гарри,при КУДИ все,что от Вас требуется-помочиться в горшок.Обычно пациенту создают условия,чтобы он максимально физиологично смог помочиться.иво обладает легким мочегонным эффектом,поэтому и струя лучше в эти моменты.

*пиво

Луиза, спасибо! Итак закрепим для двоечников)) ИППП исключено, чист, готовились к эко в 2017, после этого защищённый секс. Значит Общий анализ мочи, посев эякулянта, микроскопич секрета. После этого можно делать какие то выводы?

Принятый ответ

Да+УЗИ мочевого пузыря,необходимо видеть остаточный объем.

Луиза, спасибо!!!

Также ,учитывая наличие кальцинатов в простате сдать посев эякулята,микроскопия секрета простаты,мазки на ИППП.Ну и сдайте ПСА,раз уролога что-то смутила.

*смутило

Здравствуйте. По ТРУЗИ - объём предстательной железы 25, железа не увеличена в размерах, есть признаки простатита. Если врач, предполагал онкологию со стороны простаты, то нужно в первую очередь направить Вас на сдачу крови на ПСА. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
На МРТ - описали больший объём предстательной железы, имеется гиперплазия. Данных за онкологию на исследовании нет.
Если Вы жалуетесь на затруднённое мочеиспускание, то рекомендую пройти опросник по шкале lPSS для оценки проблем с мочеиспусканием. Также нужно исключить воспалительный процесс в половой системе. Для этого нужно сдать: секрет предстательной железы на микроскопию, секрет предстательной железы на посев или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Также нужно исключать ИППП - сдайте соскоб из уретры методом ПЦР на все ИППП. Также нужно пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию. Также сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.