Консультация уролога /

Затрудненное мочеспускание — вопрос №262084

265 просмотров

Здравствуйте! Мне 31 год. На днях посещал уролога, так как давно страдаю затрудненным мочеспусканием, и плюс ещё у меня парурез (стеснительный мочевой пузырь). В итоге уролог сделал ТРУЗИ, и сказал что на одной доле простаты имеются кальцинаты, но это не точно, возможно и онкология, нужно пройти МРТ. Сегодня я прошёл МРТ вечером, к урологу попасть не могу. Помогите пожалуйста расшифровать ТРУЗИ и МРТ.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
А УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи ни делали?
Клиент
Луиза, нет
Андролог, Уролог
Если врач подозревал онкологию,почему не направил на ПСА?
Клиент
Луиза, возможно и отправит. Я ещё не ходил к нему после мрт. Решил поинтересоваться тут
Клиент
Луиза, меня интересует, можно ли по заключению мрт определить что с простатой? Там много написано, а мед терминов я не знаю
Андролог, Уролог
Вообщем ,хочу начать с того,чтобы Вы поменяли врача.Если Вы первично обратились к урологу с жалобами на затрудненное мочеиспускание,в первую очередб необходимо было назначить следующее обследование:ОАМ,ОАК,Б/Х,ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного пузыря!!!!!! посев эякулята,микроскопия секрета простаты,мазки на ИППП.Очень не компетентно,мужчине,которому 31год,говорить ,что возможно есть онкология и при этом не назначить ПСА.Не совсем понятно с какой целью он назначил МРТ.Если описать результаты ТРУЗИ у Вас признаки простатита,железа 25см куб,что для вашего возраста допустимо.На МРТ есть начальные признаки гиперплазии,что говорит о склонности к ДГПЖ,опять же и тут признаки простатита.Онкология по данным МРТ,ТРУЗИ не ставится.Можно только предположить.Л/у ,железа спокойна,контуры ровные,говорить об онкологии тут даже не стоит.
Андролог, Уролог
Гарри у Вас регулярная половая жизнь?
Клиент
Луиза, да, регулярная
Андролог, Уролог
Обязательно необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря,КУДИ,чтобы понимать,в связи с чем у Вас затрудненное мочеиспускание.(ГАМП,нейрогенный мочевой пузырь,стриктуры уретры,склероз шейки мочевого пузыря и т.д.)
Клиент
Луиза, скажите пожалуйста, с какого анализа начинать? И сколько их всего?
Андролог, Уролог
Гарри,в первую очередь необходимо исключить воспалительные процессы в простате(ОАМ,посев эякулята,микроскопия секрета,мазок на ИПП),параллельно -УЗИ мочевого пузыря,чтобы оценить остаточный объем мочи,сделать КУДИ,чтобы оценить струю мочи,на каком уровне препятствие,чтобы Вы были спокойны сдать кровь на ПСА,ну и параллельно б/х крови.
Клиент
Луиза, а как проводят КУДИ? У меня ещё и парурез, и Яне знаю как его разграничить с простатитом. То есть, в то время когда мне нужно будет продемонстрировать струю, я возможно просто не смогу пописать. И ещё затрудненное мочеспускание не всегда, допустим если я попью пива, мочеспускание в большинстве случаев отличное
Андролог, Уролог
Гарри,при КУДИ все,что от Вас требуется-помочиться в горшок.Обычно пациенту создают условия,чтобы он максимально физиологично смог помочиться.иво обладает легким мочегонным эффектом,поэтому и струя лучше в эти моменты.
Клиент
Луиза, спасибо! Итак закрепим для двоечников)) ИППП исключено, чист, готовились к эко в 2017, после этого защищённый секс. Значит Общий анализ мочи, посев эякулянта, микроскопич секрета. После этого можно делать какие то выводы?
Андролог, Уролог
Да+УЗИ мочевого пузыря,необходимо видеть остаточный объем.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, спасибо!!!
Андролог, Уролог
Также ,учитывая наличие кальцинатов в простате сдать посев эякулята,микроскопия секрета простаты,мазки на ИППП.Ну и сдайте ПСА,раз уролога что-то смутила.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По ТРУЗИ - объём предстательной железы 25, железа не увеличена в размерах, есть признаки простатита. Если врач, предполагал онкологию со стороны простаты, то нужно в первую очередь направить Вас на сдачу крови на ПСА. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
На МРТ - описали больший объём предстательной железы, имеется гиперплазия. Данных за онкологию на исследовании нет.
Если Вы жалуетесь на затруднённое мочеиспускание, то рекомендую пройти опросник по шкале lPSS для оценки проблем с мочеиспусканием. Также нужно исключить воспалительный процесс в половой системе. Для этого нужно сдать: секрет предстательной железы на микроскопию, секрет предстательной железы на посев или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Также нужно исключать ИППП - сдайте соскоб из уретры методом ПЦР на все ИППП. Также нужно пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию. Также сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Луиза
2020-05-28 10:05:56
28 мая 2020
Луиза Римиханова, 28 мая 2020
Спасибо)).Здоровья вам!
Гарри
2020-05-28 10:05:55
28 мая 2020
Гарри Грин, 28 мая 2020
Спасибо огромное! И Вам здоровья и хороших пациентов))
Похожие вопросы по теме
Боли в яичках
4 часа назад
699.00 р.
Дмитрий, Донецк
Лейкоциты в анализе
4 часа назад
700.00 р.
Полина, Москва
Расшифровка общего анализа мочи
7 часов назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Посмотреть МРТ
7 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва