Консультация педиатра /

Рецидивы грибка в паху у ребенка, плохие анализы мочи — вопрос №2621730

61 просмотр

Здравствуйте! Два месяца назад у ребенка 9 месяцев появился грибок в паху. После осмотра был назначен Кандидерм и бепантен, анализов не сдавали. Все прошло с данным лечением, но с того времени происходят рецидивы, уже были и у детского гинеколога, который опроверг наружное воспаление и не взял мазков. Рекомендации: не использовать подгузники и снова Кандидерм, или Клотримазол. Не хотела столько раз использовать такой серьезный препарат, и уже было ощущение, что у него только временный эффект, поэтому пробовала Клотримазол, эффекта не было. Снова прибегнула к Кандидерму и все прошло. Контроль врача был три дня назад, сказали все хорошо и отменили препараты, а сегодня с утра опять краснота в области половых губ.
Делали вчера узи почек из-за плохих анализов мочи, по узи все хорошо. Было сказано, что высокие лейкоциты и эритроциты из-за покраснений на половых губах, и при сборе мочи клетки с них попали в баночку. Назначили Канефрон и контроль мочи 2 раза в месяц
Сегодня были у педиатра и я спросила насчет назначения противогрибковых препаратов внутрь, но в просьбе было отказано, сказали последить неделю и потом снова к гинекологу. Уже не знаю, что делать, понимаю, что поможет только Кандидерм, но очень не хочу так часто к нему возвращаться. Снова наношу Клотримазол, но понимаю, что эффекта не будет.
Что нужно сдать? К какому врачу пойти? Стоит ли настоять на гинекологических мазках, если по узи почки и мочевой пузырь в порядке и воспаления нет?
На данный момент ребенку 11 месяцев, Начали прием канефрона и параллельно лечим небольшую анемию препаратом Феррум лек

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Пробовали менять фирму подгузников?

Влажные салфетки, мыло исключены в использовании?

И приложите, пожалуйста, анализ мочи
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, уже две марки сменили, с рождения много перепробовали, и те, в которых появился впервые грибок носили уже давно. Совпал с моментом, когда с подгузников перешли на трусики, видимо они натерли и прицепилась инфекция. Теперь никак не убивается

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скажите пожалуйста, как собираете мочу?
Клиент
Алина Александровна, подмываю только водой, никаких салфеток, мыло 1-2 раза в неделю во время купания. Раньше подмывала каждую смену подгузника, но теперь только после дефекации, с утра и на ночь. Это тоже рекомендация гинеколога, так как возможно пересушение кожи идет
Клиент
Алина Александровна, в CMD брала в мочеприемник, в инвитро уже в баночку. Честно, не до конца уверена, что тщательно подмыла, плюс оба раза было покраснение на губах, и моча при выходе соприкасалась с этими участками и зацепила с собой видимо эти клетки. Так предположили и уролог, и гинеколог, тем более узи хорошее, никаких патологий не нашли
Педиатр
Не всегда есть изменения по узи, чтобы наверняка исключить патологию со стороны внутренних органов, тщательно подмойте с мылом и соберите среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер, и сдайте бак посев мочи.

Но да, вероятность, что это дефект сбора из-за инфекции кожной, большая.

Сколько раз получается Вы использовали противогрибковый крема и какая длительность каждого раза?
Клиент
Алина Александровна, в самый первый раз около недели, по рекомендации Кандидерм чередовала с бепантеном. Как только прошли все пятна, отменили препараты. Затем при повторе спустя полмесяца сама использовала ту же схему около 2-3 дней, кожа очищалась на глазах от Кандидерма. И вот последний раз, по назначению уже детского гинеколога опять вернулась к этому препарату, чередуя с бепантеном и обычным клотримазолом, около недели заняло лечение и затем крема отменили. Все это время лечение было наружное, что мне кажется уже недостаточным, так как уже 3-4 раза происходит повтор, то есть инфекция никуда не делась. Кандидерм уже побаиваюсь использовать, а обычный Клотримазол так хорошо не справляется, ощущение, что никак не действует вообще
Педиатр
Здравствуйте. По анализу мочи есть изменения, необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Мочу желательно собрать утреннюю, когда ребенок проснется, сразу снять памперс, и ждать с баночкой, вероятнее всего сразу пописает. Хоть чуточку, но нужно поймать в баночку. Покраснение половых органов может быть и от инфекции в моче
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, бакпосев может выявить эту инфекцию? Если по узи все в норме и признаков воспаления нет
Педиатр
Да, если в моче будет рост микроорганизмов, то определят чувствительность к антибиотикам. На грибковую флору идет или в этом же анализе либо отдельным. В разных лабораториях по разному. Не всегда по узи будут изменения, особенно если это впервые эпизод
Клиент
Арсения Араиковна, имеет ли смысл сдавать, пока кожа опять красная? На данный момент опять очаги появляются, и при сборе мочи без соприкосновения с этими участками точно не обойдется. Это не исказит результаты? Что вы скажите насчет кандидерма? Очень не хочу его так часто использовать, но помогает он моментально, а ситуация постепенно все хуже, краснота только расширяется. Переживаю, что уже возникло привыкание к препарату, и снова придется его использовать, так как очень жалко уже кожу. Обычный Клотримазол не помогает, думаю всё действие в гормоне.
Педиатр
Сдавать есть смысл полюбому, так как это возможно поможет выявить возбудителя. Если сможете собрать без мочеприемника, а подставив баночку под струю (можно попробовать высадить в ванной, включив водичку, сразу с утра), то в таком случае минимальное загрязнение будет.
Кандидерм по инструкции запрещено до 7 лет, обычно у таких маленьких назначается пимафукорт
Клиент
Арсения Араиковна, скажите пожалуйста еще, а прием канефрона влияет на бакпосев? Второй день даю ребенку. Результат не будет смазанный?
Педиатр
Нет, кпнефрон это сбор трав, никак не влияет на бактерий. Максимум от него можно дождаться учащения мочеиспусканий. А так, считается препаратом без доказательной эффективности. Если и применять, то как дополнение, но не основное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты в моче
13 мая 2021
Зинаида
Вопрос закрыт
Куда копать? Высокие лейкоциты и биллирубин в моче
10 октября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выделения в 3 триместре
20 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Молочница при родах
2 июля 2024
Полина, Оренбург
Вопрос закрыт
Помогите , пожалуйста с мазком на чистоту при беременности
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск