Что вас беспокоит?
Был приступ головной боли
Доброго дня! Был странный приступ в понедельник. Хочу обратить внимание что такого рода приступы уже продолжаются несколько лет. На работе во время совещания мне стало что-то плоховато, такое было ощущение, что не хватает воздуха. Обзевалась прям. Принесли кофе с лимоном — выпила с удовольствием. Но сразу возникло ощущение тошноты и вертолет в глазах. Далее меня вырвало, и в момент возникла очень сильная боль в основании черепа. Очень резкая и колющая боль продолжалась недолго, после очередного позыва тошноты боль уменьшилась. Уехала домой и, приняв под язык «Кетонал», уснула. После сна осталась боль в голове как остаточные ощущения и продолжалась еще сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько лет такие головные боли уже? Какие-то обследования проходили?
По описанию не исключена мигрень
Марина Алексеевна, эти боли не постояно, у меня такие приступы редкие ну может раз в полгода
Вероятнее всего это мигренозные головные боли
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Принятый ответ
добрый день, а давление не проверяли? Когда- нибудь в жизни давление артериальное повышалось? раньше голову обследовали?
Шукуфа Рамиз кызы,
Доброго дня по давлению на учете у кардиолога и у эндокринолога
принимаю по утрам Валс и неболет
Светлана, добрый день! Эпизоды очень похожи на мигренозные, скажите в год таких эпизодов сколько бывает? Пробовали при таких состояниях сразу выпить обезболивающее по типу нурофена?
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на мигрень.
Как часто такие эпизоды?
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные
1.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
2. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
3. При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
4. Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
5 Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Лилия Альбертовна доброго дня
боль журкая в основание черепа баллов на 9
т.к. состоярие тошновы выпить ричегт не получается
Лилия Альбертовна,
состояние в момент боли опмсать сложно, звук и свет не влияет.
чаще сижу т.к. не могу поднять глаза выше уровня горизонта
Вероятнее всего у Вас мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Для исключения интракраниальной патологии, я бы рекомендовал бы пройти МРТ головного мозга с МР-ангиографией
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:3710 ответов
- Вчера в 14:255 ответов
- Вчера в 07:349 ответов
- Вчера в 06:227 ответов