Консультация невролога /

Очень сильно болит поясничный отдел спины — вопрос №2622071

81 просмотр

Здравствуйте,на днях защемило сильно спину.Невозможно ходить,стоять,лежать.Боль отдает в правую ногу.Кормлю ребенка грудью.Что посоветуете?
Сделал МРТ вот описание:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, аксиальной и корональной
плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен.
Костно-травматических изменений не выявлено.
Размеры тел позвонков не изменены. Интенсивность МР-сигнала от костного мозга тел позвонков
повышена на Т2- и Т1-ВИ за счет участков жировой дегенерации. В теле L1 позвонка имеется
гемангиома с преобладанием жирового компонента, размерами 10х6 мм.
Вдоль замыкательных пластинок L5, S1 позвонков имеются мелкие узлы Шморля до 2 мм с
участками перифокального отека костного мозга.
Имеются краевые костные заострения по передней поверхности тел позвонков.
Определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения высоты
межпозвонковых дисков в сегменте L4-S1 и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ.
На фоне дорзальной диффузной протрузии межпозвонкового диска L4-L5 имеется срединная
грыжа (с латерализацией влево), размером 4,5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального
мешка, прилежащая к левому спинномозговому корешку L5, межпозвонковые отверстия сужены,
передне-задний размер позвоночного канала – 17 мм.
На фоне дорзальной диффузной протрузии межпозвонкового диска L5-S1 отмечается
левосторонняя парамедианная грыжа (с тенденцией к секвестрации), распространяющаяся дорзально
до 7 мм и краниально в левый боковой карман до 2,5 мм, компримирующая переднюю стенку
дурального мешка и прилежащая к левому спинномозговому корешку S1, левое межпозвонковое
отверстие умеренно сужено, передне-задний размер позвоночного канала – 16 мм.
Задняя продольная связка и желтые связки неравномерно утолщены.
Дугоотростчатые суставы не деформированы, повышенного количества жидкости в их полостях
не выявлено.
Контуры дистальных отделов спинного мозга четкие, ровные, структура его
однородная. Образований в видимых сегментах позвоночного канала не выявлено.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Самостоятельно что-то принимали?
По описанию мрт 2 грыжи, одна из которых крупного размера и есть воздействие на нервные корешки, что может вызывать болевой синдром локально и в области нижних конечностей.
Клиент
Здравствуйте, самостоятельно кроме парацетамола ни чегон е пригимала т.к. кормлю грудью.Но снять как-то боль очень хочется.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно проколоть кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
Местно можно наносить диклофенак 2-3 раза в день 7-10 дней или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день
Препараты на сайте елактация можно проверять
Желательно ограничить физнагрузки
И по мере уменьшения боли начать лфк, занятия спортом(плавание, йога, пилатес).
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа,которая вероятнее и сдавливает нервный корешок, в результате чего возникает иррадиирующая боль в ногу.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или парацетамол 500мг 2р в день 5 дней. Либо кетороо 1.0 или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк или плавание.
При неэффективности можно рассмотреть блокаду под УЗИ-контролем
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Невролог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую с целью обезболивания начать прием парацетамол или ибупрофен
Очно консультация нейрохирурга ( грыжа с секвестрацией, т е диск воздействует на корешок , которые иннервирует ногу)
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поставить диагноз по КТ грудной клетки и анализам
21 декабря 2022
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болит нога где бедро
6 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Симфизит при беременности
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны