Что вас беспокоит?
Болит нога где бедро
Здравствуйте! Уже полгода беспокоят боли в ноге. Началось зимой, неожиданно, утром как встала с кровати почувствовала острую боль. Подумала, что как-то неправильно спала. Было больно ходить примерно неделю, немного прихрамывала, постепенно боль ушла. Сейчас при ходьбе не беспокоит. Болит с правой стороны таза, сбоку и немного стреляет в правую ногу. Обычно болит, когда лежу и переворачиваюсь на другой бок или с живота на спину. Немного неприятно бывает лежать на этом боку. Нахожусь в процессе планирования беременности и хотела пройти необходимые обследования в первой половине цикла. Подскажите, что это может быть и какие обследования могут помочь? МРТ тазобедренных суставов или мягких тканей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию с указанием локализации болевого синдрома или картинку из интернета с выделенной областью
Марина Алексеевна, прикрепила
В таком случае нужно исключать патологию тазобедренного сустава МРТ и МРТ пояснично-крестцового отдела(грыжу или протрузию с корешковой компрессией)
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, спасибо. УЗИ и рентген в данном случае не помогут?
Нет, узи и рентген малоинформативны в плане диагностики данных областей
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника , т/бедренных суставов
Сейчас можно любой нпвс коротким курсом 5-7 дней ( например , аркоксиа 90 мг в сутки+ омез 20 мг)
Миорелаксант ( сирдалуд 2 мг на ночь ) 10 дней
Лфк, плавание
Алена Алексеевна, ещё я принимаю Тромбоасс 100 мг. Можно ли с ним сочетать препараты? И можно ли их в планировании? Боли днем меня не беспокоят, только вечером и утром, необходимости в обезболивании пока не вижу. Хочется узнать не опасно ли это и что можно делать.
Планирование беременности можно
Утренняя скованность характерна для ревмапатологии
Вы СРБ, РФ сдавали ?
Алена Алексеевна, нет, таких не сдавала. Месяц назад сдавала иммунный статус, и АНФ. АНФ отрицательный. В иммунной статусе есть какие-то показатели вне референса. Надо приложить?
Прикладывайте
Алена Алексеевна, приложила.
Изменения в анализах крови некритичные , не требуют медикаментозного лечения
Алена Алексеевна, о, спасибо! А МРТ надо делать? Или лучше упражнения? А то я уже боюсь этой ногой двигать.
Лфк точно не навредит .
При болевом синдроме можно нимесил 100 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните мрт пояснично-крестового отдела позвоночника.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль отдаёт в ногу до колена? Если лечь на этот бок и положить подушку между ног, боль уменьшится?
Анастасия Юрьевна, обычно боль возникает резко при перевороте, когда я лёжу. И сразу проходит. Было такое, что немного тянуло тот бок, но подушку я не пробовала класть. Последние пару дней не болело.
Травматолог исключил трохантерит? Можно поделать ударно-волновую терапию на эту область + тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202236 ответов
- 6 Февраля 202414 ответов
- 30 Мая 20241 ответ