Консультация гастроэнтеролога /

Фовеолярная гиперплазия, фиброз — вопрос №2623368

85 просмотров

Пожалуйста расшифруйте биопсию, насколько это опасно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Катаральный рефлюкс-эзофагид
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте это не опасно, это лишь говорит о том что есть воспалние на фоне терапии это пройдет , прикрепите ваш протокол гастроскпии и какие жалобы вас беспокоят?
Клиент
Минутку, сейчас прикреплю., а это лечится? Это пройдет если лечить? Фиброз ? Фолиолярная гиперплазия лечится ?
Клиент
Посмотрите пожалуйста я под грузила
Гастроэнтеролог
да посмотрела, да. она возникает в результате длительного воспаления в желудке, опасности перерождения в рак не имеет ! в данном случае я бы сдала кал на хеликобактер пилори, принимаете ли вы какие то препараты сейчас?
Клиент
А в биопсии был результат на хеликлбактер, вы видели? Или ещё нужно сдать? Кал у меня есть, какие именно анализы не знаю, но прикреплю.
Мне назначили ипп в больнице где делали колоноскопию плюс гастроскопию (но мне от них плохо )я спустя пару дней бросила.
Сейчас пью ганатон плюс альфазокс. И бак сет форте.Так как мне эндоскопист сказал, что у меня сильно воспален пищевод.
А жалобы мои были это чувство подпирания воздушного кома. Как отрыжка выходила становилось легче. Позже усугубилось ( я поела лук в салате и апельсины и был дичайший спазм я буквально надавливала на желудок чтобы выходил воздух , плюс спазм когда он выход в пищеводе я прямо кричала) Поехала к Лору думала с горлом спазм , он посмотрел и сказал или к гастроэнтерологу это все от туда).Плюс опоясывающая боль по животу и спине.Плюс кишки болели, там не хватает бактерий, канлиду нашли я пила пимафуцин. Кандида мой частый гость.
Клиент
Загрузила все анализы по Калу
Гастроэнтеролог
Да в биопсии я увидела, просто иногда бывает что там не обнаруживается и все таки мы советуем сдавать кал на антиген к хеликобактеру пилори или дыхательный уреазный тетс как дополнительный метод, чтобы на 100 %убедится что бактерии нет!

Что касается дисьактериоза то такого диагноза не существует , в нашем организме живут милионы бактерий и грибы в том числеи этоявляетсянормалтьной микрофлорой которая не требует лечения!


Альфазокс это преапарат без доказательной жффективности в вашем случае я бы все таки вернула прием иппп (эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на 2 меясца итоприд по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца и добавила бы урсосан по 250 мг на ночь на 3 месяца , так как есть дуодено гастральный рефлюкс)


Клиент
Доктор а вообще раньше я сидела долго на ИПП, меня ими врачи закормили
Гастроэнтеролог
тогда если вам спокойнее на льфазоксе то можете остаться на нем но добавьте урсосан по 250 мг на ночь на 3 месяца и потом повторно сделайте гастроскопию с биопсией
Клиент
От ИПП мне плохо, я не переношу теперь их.
Возможно и болезнь эта от них пришла
Клиент
А итоприд что за лекарство?
Клиент
Смотрите к примеру у меня желчь выбрасывается в желудок, в то время ИПП убирает кислоту и желудок поэтому не справляется и от этих ИПП всякие атрофии.
Гастроэнтеролог
итоприд это действующее вещество ганатона
атрофии не возникают на фоне приема ИПП, 2 приины для атрофии это хеликобактер и аутоимунный гастрит, кстати вы проверялись на него?

Клиент
Вроде нет. А что за анализы нужно сдавать на него? Ганатон мне помогает прям неплохо. Тоже впервые пью его
Гастроэнтеролог
антитела к фактору касла антитела к париетальным клеткам и витамин В 12
Гастроэнтеролог
добавьте к ганатон у урсосан по 250 мг должно стать еще легче
Клиент
Да спасибо ).
А скажите какими препаратами удастся излечить мою болячку которую поставили при биопсии?
Гастроэнтеролог
должна уйти сама как пролечитесь поэтому надо добавить к ганатону с альфазоксом урсосан и через месяца сделать повторно гастроскопию с биопсией
Клиент
Спасибо за консультацию )
Гастроэнтеролог
На здоровье! все будет хорошо!
Клиент
Я сдала кал на хеликлбактер -не обнаружено
Клиент
Подскажите пожалуйста тогда что по вашему мнению провоцирует мое заболевание? Может это желчь?
Клиент
Ребагит нужен ли здесь?
Гастроэнтеролог
да тогда может быть заброс желчи, прием урсофалька оставляем
Гастроэнтеролог
я лично не назначаю этот препарат, так как он неотносится к базовой терапии/
Клиент
Подскажите пожалуйста урососан или урсофальк? Какой переносится легче всего?
Клиент
Ещё мне мой врач назначил стим-пребиотик(остальные таблетки такие как и вы писали, мне назначили). Так вот по поводу кишечника - до этого я пропила бак сет форте, сегодня попробовала 1 капсулу бак сет колд флю и все тело закрутило , сразу же сходила в туалет, но самочувствие будто бы что-то выкручивает. Почему именно такая реакция на бак сет колд?
Клиент
Пребиотик стим хороший?
Гастроэнтеролог
с доказанной эффективность только энтерол, что касается урсосана или урсоффалька оба переносятся хорошо
Клиент
Здравствуйте. Сейчас лечу кишечник и желудок и сдала ферритин и железо. Ферритин 138.1 а железо 12,6. Буквально месяц назад ферритин был низким. Как такое может быть и такой разрыв? Опасно ли это подскажите пожалуйста
Гастроэнтеролог
препараты железа принимали?
Клиент
Мне капельницу делали с железом 1,5 месяца назад, но спустя неделю я сдавал ферритин он был 36
Клиент
Почему тогда железо не повысилось? Опасно ли это?В лаборатории от 10-150 норма. В интернете уже больше 120 не норма: вес мой 63кг
Клиент
Посмотрите пожалуйста ещё пришел анализ на панкреатическую эластазу она 167 это о чем говорит?Прикрепила
Гастроэнтеролог
Сниженная эластаза говорит о том что есть ферментная недостаточность , что говорит о том что надо принимать ферменты в дозе 250000Ед на основной прием пищи с первой ложкой еды и 10000Ед на перекус на постоянной основе


Что касается ферритина надо будет пересдать через месяц, пока о чем то сертезнос нам это не говорит
Клиент
А если пересдам и будет такой же показатель 138?
Гастроэнтеролог
То тогда надо к гематологу
Клиент
Доктор скажите, а если капельница так подняла и оно опускаться не будет это опасно?
Гастроэнтеролог
опустится , поэтому. и написала вам выше что через месяц надо проконтролировать
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
По биопсии подтверждён гастрит( воспаление слизистой желудка) без атрофи. Фовеолярная гиперплазия развивается на фоне воспаления. Обычно это бывает при хеликобактере пилори. При биопсии могли взять кусочки без обсеменения хеликобактером. Поэтому обычно рекомендуют сдать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Также есть хроническая эрозия это дефект слизистой. На фоне лечения проходит
Здоровья вам!
Клиент
Здравствуйте. Какое лечение рекомендовали бы вы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды 2 р в сут 1 месяц, потом 1 р в сут 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Клиент
Я сдала кал на хеликлбактер -не обнаружено.
Клиент
Подскажите тогда что является возбудителем моего заболевания?
Клиент
По вашему мнентю? Что тогда остается , если не хеликобактер?
Клиент
Про препараты ипп я тут писала у меня индивидуальная непереносимость
Терапевт, Гастроэнтеролог
Также воспаление может быть на фоне приема препаратов, стресса, аллергических реакций
Последнее время какие препараты принимали?
Клиент
Нет не принимала ничего такого. Катаральный рефлюкм у меня давно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Возможно, имеет место заброс желчи в желудок, что провоцирует воспаление
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятные ощущения в животе
3 часа назад
800.00 р.
Наталья
Лактазная недостаточность
7 часов назад
1000.00 р.
Дарья, Домодедово
Боль в животе, слизь в горле без изжоги.
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дискомфорт в животе, чувство тошноты
9 часов назад
699.00 р.
Имя, Москва
Диарея 4 дня
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
10 часов назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
11 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва