Что вас беспокоит?
Осложнения на сердце с искусственным клапаном
Здравствуйте. Мой отец 72года. 8лет ходит с искус клапаном. Недавно переболел орви, без температуры, не ограничивал физ нагрузку( работа на сад участке) 4 дня назад почувствовал недомогание-стенокардияеские боли, затрудненное дыхание, скачки давления с тенденцией к низкому(90/50) потливость, головные боли, слабость. Расшифровка экг: Наджелудочновая экстрасистолия. A-V блокада 1 ст. Диффузные _ изменения миокарда. ° Недостаточность коронарного кровообращения области верхушки и боковой стенки левого желудочка. К врачу очно попадем только в пятницу. Насколько ситуация экстренна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Покажите экг, опишите жалобы детально.
Александр, здравствуйте. Жалобы с его слов описала, сейчас болей нет, только слабость потливость, тяжело дышать. ЭКГ тоже нет, на руках только фото расшифровки плохого качества, поэтому не прилагаю.
Экг нет. Жалобы непонятны. Увы, суждение без информации составить ее могу. Лучше обратиться к врачу очно.
Александр, добавила фото ЭКГ и старого за 15.05 прошлого года! Посмотрите пожалуйста
А самой экг нет, только описание?
Здравствуйте! Появление или усиление болей это могут быть показания для экстренной госпитализации для уточнения диагноза и лечения.
В таких случаях надо госпитализировать.
Игорь Васильевич, что по ЭКГ?? По симптоматике я и так догадываюсь что ничего хорошего. Боли прошли, осталась слабость, потливость, низкое давление.
На ЭКГ описывают как недостаточность кровообращения. Это может не объяснять причины болей.
Необходимо обследование . Одышка и снижение давления прогностически не благоприятные факторы.
Если состояние не стабильное необходима госпитализация.
Проведут ЭКГ в динамаке, УЗИ, рентген лёгких, анализы . Это позволит уточнить причины и назначить лечение
Игорь Васильевич, спасибо большое.
Игорь Васильевич, приложила фото ЭКГ и для сравнения прошлогоднего за 15.05.2023, посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Гипертрофия ЛЖ ( на ЭКГ в 23г) и недостаточность кровообращения в области верхушки и боковой стенки ( 24 г) на ЭКГ могут выглядеть одинаково.
Не всегда на ЭКГ отражается динамика.
Игорь Васильевич, поняла, спасибо!
Здравствуйте. Если есть болевой синдром, нарастание одышки, снижение АД. Вызов СМП для исключения острого коронарного синдрома.
Наталья Владимировна, здравствуйте! Боли прошли, остались скачки давления, слабость, потливость. Что по ЭКГ?
Наталья Владимировна, по ЭКГ нельзя поставить/ исключить коронарный синдром?
Хотелось бы саму пленку посмотреть конечно и сравнить с предыдущей экг в плане ухудшения.
Ав блокада 1 ст не острое состояние, как и диффузные изменения реполяризации. А вот по верхушке и боковой стенке настораживает.
Учитывая, что было ОРВИ неизвестного характера, возможно сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии или застоя.
Нужен очный осмотр доктора.
Наталья Владимировна, приложила фото ЭКГ и для сравнения прошлогоднего за 15.05.2023, посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. По экг от 2023 была АВ блокада 1 ст. Была желудочковая экстрасистолия. Описание гипертрофии ЛЖ.
Не исключено, что недосточность кровообращения верхушки и боковой стенки в описании от 2024 - это гипертрофия и скорее всего перегрузка левого желудочка, что бывает при застойных явлениях сердечной недостаточности. Экг лучше пленки смотреть.
Повторяюсь, что необходим очный осмотр доктора. Плюс экг в динамике, эхо и рентген контроль. Учитывая, что есть нарушения ритма - нужен холтер ЭКГ для уточнения количества экстрасистол за сутки
Здравствуйте.
Любой болевой синдром, который сочетается с изменениями на ЭКГ требует срочного осмотра врача!
Так как снижение давления, одышку, особенно после ОРВИ, могут давать и ТЭЛА, и инфекционный эндокардит, и острое нарушение коронарного кровообращения.
Всё это должно быть исключено на уровне стационара, со взятием анализов и выполнением УЗИ сердца. Поэтому обязательно срочно обратитесь в стационар!
Алена Германовна, приложила фото ЭКГ и для сравнения прошлогоднего за 15.05.2023, посмотрите пожалуйста!
К сожалению, описание сравнивать между собой нельзя, только пленки
Добрый вечер, Евгения
По ЭКГ Недостаточность коронарного кровообращения области верхушки и боковой стенки левого желудочка .
Мы не знаем , когда это появилось !!
Если это свежие изменения - то это ишемия миокарда !!
Я советую не дожидаться пятницы , необходимо вызвать бригаду скорой помощи, для очного объективного осмотра врача , это важно !
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, приложила фото ЭКГ и для сравнения прошлогоднего за 15.05.2023, посмотрите пожалуйста!
Евгения , добрый день.
По ЭКГ от мая 23 года не описывали Недостаточность коронарного кровообращения области верхушки и боковой стенки левого желудочка , это значит что с учетом свежей ЭКГ - отрицательная динамика !!
В любом случае врач кардиолог должен оценивать динамику ЭКГ не по описанию , а на основании самих пленок ЭКГ
Рада помочь , обращайтесь
Здравствуйте заочно, к сожалению, не легко сделать выводы о состоянии, но по той картине, что вы описали, не исключается острая патология, поэтому,вероятно необходима экстренная госпитализация
Гульнара Рафиковна, приложила фото ЭКГ и для сравнения прошлогоднего за 15.05.2023, посмотрите пожалуйста!
Для сравнения нужны сами плёнки чтобы видеть зубцы, а не описания экг
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20219 ответов
- 20 Июня 20233 ответа
- 26 Июля 20238 ответов
- 11 Октября 202515 ответов