Что вас беспокоит?
Ребенок очень плохо и мало ест.
Здравствуйте. Ребёнок от 2 родов, родился недоношенным. В сроке 31 неделя 3 дня. Вес 1470, рост 42 см. По Апгар 6/8. Роды ЭКС из-за острого критического маловодия (на 3 плановом узи обнаружили, что вод нет. Воды не отходили). 1 неделя в реанимации, 3 дня сипап. Кормление через зонд. В общей сложности 2 недели в кювезе и 2 недели в кроватке. Выписали в 35 недель с весом 2225. После перевода из реанимации стали предлагать пустышку. Начали кормить из бутылочки, кормили грудным молоком с обогатителем. Норму съедала, живот не беспокоил, не срыгивала, стул был регулярным. Вес прибавляла. После выписки грудь не взяла. Рот был маленький, сил мало, уставала, сразу засыпала. В общем, не получилось у нас с грудным вскармливанием, но я сцеживала и до 5 месяцев кормила грудным молоком из бутылки. В 3 месяца (1 по пдр) началась непонятная история, ребёнок стал отказываться от бутылочки. Бутылочку подносишь к рту, она 1 раз чмокнет и отворачивается, поворачивается снова с открытым ротиком, чмокнет-снова отворачивается и так много-много раз. Более или менее нормально ребёнок ест только ночью во сне. Днём от бутылки отворачивается и только с отвлечением можно сколько-то скормить смеси. На этом фоне опять же живот не беспокоил, стул был регулярным, не срыгивала. Обследована у Лора на предмет заболеваний носа, ушей, гортани( предполагали, что с глотанием что-то не так). У невролога обследованы больших вопросов к ребёнку нет. Прикорм начали вводить в 8(6) месяцев. Пробовали всё -овощи каши, мясо- от всего отворачивалась, всё выплёвывала, если 1-1,5 чайные ложки получалось закинуть-то только с отвлечением. Педиатры предполагали абкм. Назначали Нутрилон пепти гастро, но на фоне этой смеси получили только водянистый стул, который полностью впитывался в подгузник даже без следа на поверхности и попу- сплошную мокнущую рану. От этой смеси отказались и вернулись на нан тройной комфорт. На смеси с полным гидролизом лучше не стало. Ребёнок охотнее не стал есть. Всё так же ел только ночью, во сне. И даже во сне отворачивался от бутылочки. На данный момент ребенку 1г2мес (1), ест только смесь 90-120 гр. Прикормы не ест совсем, никакие. Рот зажимает и отворачивается, если настаивать отвлекать, то истерика и рвотные позывы. Смесь тоже днём только с отвлечением ест, ночью во сне можно более-менее нормально покормить, но тоже не больше 150 гр. Кормление как наказание, издевательство над ребенком и нами (может затягиваться и на час и на полтора). Утром с 6 до 12 ребенок не ест совсем. Даже после вот этого большого перерыва между кормлениями охотнее ребёнок не ест. Смесь предлагаю каждые 3 часа. Чаще сначала предлагаю прикорм, потом смесь. Впечатление, что ребёнка не интересует еда вообще,бутылочку она сама не держит. Мы её всегда садим с собой за стол, она с интересом наблюдает, как мы едим, я ей предлагаю попробовать то же самое, но она отворачивается. Анализы в норме, гемоглобин 116-124. Ребёнок активный, веселый, худым не выглядит. Суточный объем смеси ~600-900мл, воду не пьет. Вес 8900, рост 75.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер ! Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:
1. Регулярный контроль роста: Убедитесь, что ваш врач отслеживает рост и вес, чтобы убедиться, что они соответствуют нормам для её скорректированного возраста.
2. Консультация с детским гастроэнтерологом: Специалист может провести дополнительные обследования, чтобы исключить возможные проблемы с ЖКТ.
3. Психологическая поддержка и кормление: Возможно, стоит обратиться к специалисту по детскому питанию или детскому психологу. Иногда сложности с приемом пищи могут быть связаны с психологическими или сенсорными аспектами.
4. Проба других продуктов: Попробуйте предлагать еду в различных формах и текстурах. Иногда дети реагируют на текстуру или цвет пищи.
5. Игра и имитация: Вместе сажайте её за стол и играйте в имитацию еды. Делайте это без давления.
6. Внимание к питью: Попробуйте разные способы предложить воду, возможно, из специальных чашек или через трубочку.
7. Избегайте давления: Не заставляйте ребёнка есть. Постарайтесь создать спокойную и позитивную атмосферу во время еды.
Если ситуация не улучшается, продолжайте тесно работать с педиатром и рассматривайте возможность получения второго мнения.
Петр Николаевич, спасибо за рекомендации. Я так понимаю проблема больше психологическая?
Хочется, конечно, что-то уже сделать, чтобы и диагноз поставили и вопрос разрешили. Но видимо уже ни просто, ни быстро не будет.
Добрый день! Все правильно вы думаете.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа