Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2623869

Что вас беспокоит?

Ребенок в 2 года писает один, два раза в сутки

Ребенку 2 года, год назад болела пиелонефритом. Ежемесячно сдавали анализ мочи, все было нормально. Две недели назад дочь стала очень мало писать, через пару дней приболела, один день температура, потом сопли (лечили капли в нос и промывание). В период болезни сдали мочу, результат нормальный. Писает также мало, раз, два в сутки. Сегодня сдали повторно анализ мочи, обнаружили эритроциты неизмененные в поле зрения 10, слизь и бактерии. Что это может быть? Пиелонефрит опять? Лейкоциты в норме. Ребенок чувствует себя хорошо, веселится, играет. Пьет примерно литр жидкости в день. Писает раз, два в сутки, но очень по много, этот литр и выходит.

Пиелонефрит
2 года
14 Ноября 2024·Просмотров: 1764·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ по нечипоренко норма
По анализу крови есть изменения, я рекомендую еще раз пересдать анализ мочи , хорошо подмыв ребёнка и сдать бак посев мочи

Галина Александровна, а почему она писает то так редко?

Зависит это от того, сколько жидкости выпивает ребёнок

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма суточного диуреза в вашем возрасте 500-1000 мл в сутки
Моча по Нечипоренко в норме лейкоциты и эритроциты
По общему анализу мочи изменения незначительные
Возможно дефект сбора
Эпителий плоский в норме может быть
Важно, что Цилиндрический и почечный эпителий отсутствует

Если нет жалоб - повторить анализ мочи
Мочу нужно собирать в чистый сухой контейнер. Перед сбором мочи нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
В идеале это должна быть вторая утренняя порция мочи.
И доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Если нет возможности , тогда храните в холодильнике( температура +5+7 градусов) потому что количество бактерий увеличивается вдвое каждые 20 минут и разрушаются лейкоциты.

Надежда Александровна, а эритроциты неизменные увеличены до 10, что это значит?

Погрешность
По Нечипоренко эритроциты в норме
Возможно есть покраснение на половых органах?

Надежда Александровна, было небольшое покраснение на половых органах, помазала и прошло

От этого и эритроциты в общем анализе
По Нечипоренко эритроциты в нормы

Надежда Александровна, спасибо. А почему такое редкое мочеиспускание? Раньше она тоже пила немного, но писала нормально.

Нужно понаблюдать
Дополнительно можно сделать узи
Учитывая, пиелонефрит в анамнезе

Надежда Александровна, хорошо, сделаем УЗИ. Сегодня сдали мочу на посев и общий с Несепаленко

Как будет результат -напишите комментарий и прикрепите
Посмотрим

Надежда Александровна, хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте. Это очень мало, мочеиспускание должно быть каждые 4 часа, бактерии собираются из-за редкого мочеиспускания, но пока воспаления нет - лейкоциты не повышены. Вода в организме расходуется на понижение температуры, на увлажнение кожи и слизистой, если воздух в доме сухой и было повышение температуры, то мочи меньше, она становится более концентрированная и от этого могут быть раздражения слизистой и появление эритроцитов в моче. Также на кашель, выделения из носа тоже требуется много воды. Рекомендую поить ребёнка 40 мл на кг веса тела в сутки, пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием, рекомендую к приёму Канефрон на 5-7 дней. При пиелонефрите в анамнезе рекомендую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рекомендую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо большое. А эритроциты неизменные увеличены до 10 что это значит?

это свидетельствует в первую очередь о недостатке питьевого режима, пить 30 мл чистой воды не кг веса в сутки

Михаил Николаевич, раньше она пила столько же, но писала нормально. Что сейчас то может быть?

можно попринимать препарат Канефрон в каплях до 7 дней, разрешен с года.

Принятый ответ

Здравствуйте. Количество мочеиспускания мало, необходимо сделать УЗИ мочевыделительной системы. По анализам есть небольшие изменения, но чтобы удостовериться также рекомендуется посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Арсения Араиковна, сдали посев. А какая может быть причина редкого мочеиспускания? Раньше она пила столько же, но писала нормально

Если писает редко, но при этом объем мочи большой - значит либо терпит (и тут нужно разбираться почему: либо больно писать, либо не хочет писать по другим причинам), либо не чувствует позывов (тут уже необходимо обследоваться совместно с урологами и неврологами)

Принятый ответ

Здравствуйте! Попробуйте увеличить питьевой режим до 40 мл на кг массы тела .
Сдать бак.посев мочи и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря .

Алина Тиграновна, а эритроциты неизменные увеличены до 10 что это значит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.