Консультация андролога /

Эректильная дисфункция — вопрос №2624326

43 просмотра

Здравствуйте. В 2022 году был диагностирован сахарный диабет (глюкоза -15,93, гликированный гемоглобин -11,4) Сейчас (результаты от 29.05.24 и 28.10.24) уровень гликированного гемоглобина- 5,8-6,0). Скачет артериальное давление до 140 на 90, чаще всего регистрируется 130 на 90. Консультация врача – кардиолога – гипертоническая болезнь стадия II, риск 3. Иногда немеют конечности ног и рук. Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей (7.11.24г)- патологических изменений в магистральных артериях и венах на обеих конечностях не выявлено. Результаты исследования крови от 28.10 – общий холестерин – 4,3 ( норма 4,1-7,2), ЛПНП -2,6, ЛПВП- 0,94 ммоль/л, коэффициент аттерогенности – 3,6 (1,0-3,5). 25.05.24 результаты исследования крови – тестостерон общий – 15,5 (норма 8,3-30,1), тестостерон свободный – 0,25 (норма – 0,21-0,77). Индекс свободных андрогенов -33,6 (норма 24,5-113). Не курю, умеренная физическая активность, постоянная партнерша. Проблема в эректильной дисфункции которая нарастала с 2020 года). Сейчас – снижение либидо, отсутствие утренних эрекций (давно). Перед половым актом использовался силденафил в дозе 50-100 мг, эффект достигается не всегда.

Возраст: 49

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа ( метформин 1000+ форсига) Артериальная гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Рекомендуется комплексное дообследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Сейчас лучше принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Галина Александровна, За последние годы возникновения проблемы, были проведены ПЦР диагностика на все ИППП (результат прилагается- отрицательно), Проведены ТРУЗИ предстательной железы и УЗИ органов мошонки- все в пределах нормы, небольшое количество кальцинатов в предстательной железе. Железа не увеличена. Кровь на ПСА тоже исследовалась( результат прилагается). Соответственно на приеме было проведено исследование простаты, исследование секрета. Все в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Посмотрела. Эти показатели в норме. Но нужны свежие результаты. Учитывая возраст, сдавайте кровь на ПСА, а также проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Клиент
Галина Александровна, ответ на свой вопрос я не получил. Причину ЭД, отсутствия УЭ пытаемся найти несколько лет, поэтому и исследования растянутые по времени. Прием тадалафила, как и прием других ЛС бессмыслен не установив причину.
Уролог, Андролог
УЗДГ сосудов полового члена делали? Если по всем результатам всё хорошо, то это психологический фактор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование
3 часа назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нет беременности 3 года
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
6 часов назад
800.00 р.
Алексей
Спермограмму+ MAR -тест.
7 часов назад
700.00 р.
Ольга
Андрогенный дефицит
8 часов назад
1000.00 р.
Алексей
Консультация по спермограмме
9 часов назад
1000.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич