Что вас беспокоит?
Переизбыток витамина Д
Добрый день! Мальчику 1.3г. На протяжении нескольких месяцев страдаем расстройством сна. Днем спит не более 1.5ч. Ночные сны просто крайне тревожные. Мечется по кровати, пытается забиться в угол. На животе, ноги под себя и т.д. каждый час просыпается с истерикой. Его просто "ломает" ночью! Голова во время сна настолько мокрая что меняю три пелёнки за ночь и днем. Уложить в сон крайне проблематично. На протяжении месяца безобразный стул. Фото прилагаю. Мучает жажда - за день может выпить 1.5 литра, а то и больше. Мочеиспускание соответвенно частое. Все это время неврологи и педиатры утверждали что это вариант нормы, с чем я уже не согласна! Невролог назначила курс кальция - пропили месяц. Месяц назад у ребенка поднялась впервые температура 39. Держалась 4 дня, и был жидкий стул. По рекомендации педиатра (дистанционной) пропили супракс и энтерол. Сдали оам и кал на инфекции. Затем на одном приёме по тест полоске выявили ковид. К тому времени антибиотик уже был пропит и состояние ребёнка нормализовалось. Также сдали дизбактериоз, выявили клебсиэлу, педиатр назначила бактериофаг - пропили 14 дней по 15мл три раза в день. В параллель пьём реутери. Также я сделала ребенку в том числе и контроль витамина Д. Уровень 90... Мой вопрос заключается в следующем: Какие ещё необходимо сдать пробы и анализы для подтверждения моего предположения о переизбытка витамина Д у ребенка (оак, оам, узи, пробы и т.д.) и что сделать в моменте для так скажем скорейшего вывода излишек витамина из организма. Ребенок просто изучен.
Здравствуйте.
Копрограмма без воспаления. Кал на фото вариант нормы, отражает то что ест ребёнок.
Витамин Д переизыбок, рекомендую отменить приём на 1 месяц.
Общий анализ крови сдави?
Наталья Александровна, добрый день!
ОАМ И все анализы на момент болезни.
Дополню (неуспела отредактировать вопрос).
Месяц назад у ребенка держалась температура 39 четыре дня и жидкий стул. Педиатр дистанционно назначила супракс и энтерол (мы были в отъезде). Через неделю на очном приёме по тест полоске поставили нам ковид. С тех пор стул и изменился. У нас он был всегда оформленым и без запаха кислоты. Рацион не меняли.
Дополню также что с момента приёма бактериофага пьём бактерию реутери. Прикрепили оам и все анализы на момент той самой температуры. Копрограмма была сдана спустя две недели, т.к стул такой для нас не был вариантом нормы.
Более никаких анализов ещё не сдавали.
Мой вопрос как раз в том что нужно сдать повторно в т.ч. и для того чтобы исключить токсикацию витамином Д. Ребенка просто колбасит (извините за выражение)
Для контроля рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Витамин Д нужно пересдать.
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, будете через день сдавать и будет разный результат каждый раз.
Пробиотик примадофилус реутери рекомендую пройти полный курс до 1 месяца.
Повышенное газообразование в животике есть?
Наталья Александровна, газобразований избыточных нет. Сегодня вот например стула не было вообще.
Витамин Д я всё-таки предпочла бы отменить на время. И далее пересдавать его время от времени. Если я правильно понимаю его можно ещё и по моче определять, чтобы из вены каждый раз кровь не брать?
Можно анализ мочи по Сулковичу, если Выявляется гиперкальциемия, возможно есть передозировка витамином Д.
Здравствуйте, Оксана. Уровень витамина Д у вашего ребенка в норме. Необходимо проверить еще паратгормон - это депо витамина Д - сколько его там, и как работает, то есть, переходит в активную свою форму или просто накопленный хранится. Также необходимо проверить по анализу крови - ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В9 и В12, общий белко, инсулин, эозинофильный катионный белок, ТТГ, Т3св, Т4св; УЗИ щитовидной железы.
По анализу на дисбактериоз - для детей этот анализ неинформативен. Клебсиелла и цитробактер - это условнопатогенная флора, лечить ее не нужно. Нужно восстановить нормальную флору кишечника - принимать пробиотики/синбиотики длительно, не менее 3 месяцев, лучше от 6 месяцев; омега-3, препарат йода; витамины группы В, магний. Но не в комплексе витаминной, а по отдельности каждый элемент, но в течение дня их принимать все. Также по результатам анализов, возможно, выявится паразитоз - который обязательно нужно будет пролечить, и не один раз, и заняться восстановлением дефицита железа, который тоже, скорее всего есть.
Также установить режим дня для ребенка - сон,питание, отдых, занятия, прогулки, чтобы все по времени. Вечером уже за 2 часа отменяем все активности, гаджеты, ТВ, может, и купания, так как они тоже могут активировать ЦНС/ВНС ребенка
Фявзия Абдулхаковна, добрый день!
Благодарю за столь развёрнутый ответ.
Я бы не хотела давать те или иные препараты (особенно йод) без реальной в них необходимости. Думаю меня можно понять. Поэтому можем ли мы начать всё-таки с анализов, а далее с витаминами и т.к. (клебсиелу мы уже получается зря пролечили бактериофагом..)
Не обижайтесь пожалуйста если я немного резка в высказываниях, но я уже тоже на грани от отсутвия сна у ребенка.
Про назначение вами анализы я поняла. Каким образом выявить паразитоз?
И наверное я согласна начать принимать какие-либо витамины или препараты, но только те, уровень которых не требует подтверждения.
Как правильно поступить поэтапно?
Фявзия Абдулхаковна, дополню- на протяжении двух недель пьём реутери бактерии (3 гр в день). Оставляем или заменить на какой-то проверенный пробиотик?
Оксана, витамин Д3 продолжать принимать, но масляную форму - вигантол, например, по 4 капли ( 2000 ме) в день утром с едой, омега-3 500 мг в день с едой, препарат йода необходим всем - это работа головного мозга, эндокринной и лимфоидной системы о в первой половине дня, магний в дозе 100 мг в день вечером. Паразитоз - по анализу крови - эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е. Реутери можно продолжить принимать. Можно для ребенка принимать магниевые ванны, хвойные ванны, чередуя их, 2-3 раза в неделю по 10 минут
Фявзия Абдулхаковна, еще раз Вас благодарю. какой препарат йода посоветуете и дозировку?
Так же нам посоветовали принимать креон по 1/3 капсулы три раза в день, а нужно ли? Ох как я насторожена по витамину Д всё-таки)))
Правильно понимаю что все назначеные Вамт анализы можно сдать за один забор крови из вены?
Фявзия Абдулхаковна, и ещё пожалуйста: реутери в аптеках не купить. Мы приобрели его с маркетплейса (что тоже не вселяет уже в меня уверенности в его качестве). Чем можно заменить пробиотик, на какой проверенный и из наших аптек?
Принятый ответ
Оксана, креон/пангрол можно принимать для улучшения пищеварения, 14 дней во время еды. Это неактивная форма витамина Д, токсичности от нее нет. Он просто находится в крови в таком уровне. Главная его задача переходить в активную форму прогормона витамина Д для выполнения своих задач, поэтому необходимо посмотреть уровень паратгормона (депо витамина Д), то есть, проверить его работу. Да, все указанные мною показатели можно сдать в одном заборе крови на анализ
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202318 ответов
- 21 Октября 202314 ответов
- 24 Ноября 202317 ответов
- 3 Января 20245 ответов