Консультация ортопеда /

Травма голеностопа — вопрос №262577

304 просмотра

После травмы голеностопа,был разрыв связок снаружной стороны.Долгое время ,больше месяца нога была зафиксирована .Прошло 5 месяцев делала КТ стопы и выявили Остеопороз.Очень беспокоит.Какое лечение возможно.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, вас беспокоит только остеопороз в месте травмы или есть еще жалобы? Выполняли ли вы денситометрию?
Клиент
Анна здравствуйте.По КТ определяется неравномерное снижение плотности костевой левой стопы.В области головки левой таранной кости в ее верхне-передних отделах,перед таранной-ладьевым суставом,определяется Экзостоз ,размером 10×17×12 мм.,имеющий ровные четкие контуры,невысокую костую плотность.Заключение показывает Остеопороз левой стопы,экзостоз таранной кости слева..Нога бепокоит,болит отекает.Мажу Диклофенаком,немножко стихает Сдавала анализ крови на кальций ,показывает 1,9. Принимаю только кальций Д3.Денситометрию не проходила т.к у нас в поликлиннике нет аппарата для ее прохождения.Хотелось чтобы назначили лечение препаратами.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Учитывая возраст, остеопороз вполне вероятен, но прежде чем назначать лечение необходимо сдать ряд анализов, чтобы уточнить диагноз, причину, и выбрать правильно препарат. (не принимайте препараты без анализов-могут вызвать серьезные нежелательные побочные реакции).
Часть анализов проводится только в частных клиниках, денситометрию в поликлинике вы не найдете.
- сперва пройдите денситометрию, дальнейшие действия зависят от ее результата
-также анализы для подбора препаратов: креатинин, щелочная фосфотаза, кальций (у вас сдан), фосфор-это стандарт, возможно понадобится еще исходя из них.
Очень рекомендую анализ - 25(ОН)Д. Низкий уровень кальция обычно вызван недостатком витамина Д, пить кальций без витамина Д нет смысла. (ваш препарат может не усваиваться)
По поводу боли в стопе и экзостоза- это дегенеративно-дистрофические изменения, проще говоря- нарушение статики, большие нагрузки, недостаток кровообращения, хроническое воспаление.
Без осмотра рекомендую индивидуальные ортопедические стельки, ЛФК стоп (упражнения ищите в интернете они простые) постоянно (старая травма тоже усугубляет состояние- слабый, несостоятельный связочный аппарат ведет к деформациям и воспалению), комфортная обувь. Местно наносить препараты можно, при боли продолжайте.
Задавайте вопросы если что-то нужно уточнить.
Клиент
Анна у меня недавно была травма в ноябре 2019 года.И поэтому я беспокоюсь.Я занимаюсь спортом бегом и бежала и повихнула ногу.Ранее не было у меня проблем.Был сильный отек ноги ,сделали тугую повязку ,держали месяц не приступала. Нужно было начинать разрабать ногу дней через 10 , и не было бы может Остеопопоза этой ноги.Лечения травмы в основном не было, физио несколько раз назначали.(вы меня извините что я вам все это рассказываю).Мы живем в районе,от областной клиники,где можно обследование пройти далеко поэтому вот так и вышло.Но я постараюсь пройти все что вы мне написали,и анализы сдать.Кальций я пока принимаю вместе с витамином Д..Хочу Вас поблагодарить за консультацию.Большое Вам спасибо.Если можно Вам еще потом написать после всех обследований и сдачи анализов по возможности.
Ортопед, Травматолог
При растяжении связок покоя и фиксации часто вполне достаточно, сейчас боли могут быть как последствие травмы - поэтому я и рекомендую ЛФК и стельки. Наличие экзостоза говорит о том, что проблемы со стопами у вас давно, не один год, просто не давали о себе знать.
Локально остеопороз быть может, и это еще не значит, что у вас он системный и вам нужно пить препараты.
Возможно бег для вас сейчас не лучшая активность, уменьшите нагрузку на стопу.
Витамин Д не всегда хорошо усваивается из препаратов, отдайте предпочтение таким препаратам как Вигантол или Аквадетрим, 3-4 капли для профилактики достаточно, а кальций получайте с полноценным питанием. После анализа дозу можно скорректировать.
Учитывая, что вы далеко от клиник и стоимость исследований не всем подходит, запланируйте их заранее.
Рада помочь, конечно пишите, для этого мы здесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ortoped
31 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Болят пятки ,что делать?
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Нормальный ли затылок у ребенка?
6 часов назад
700.00 р.
Ира, Москва
Дисплазия тазобедренного сустава
7 часов назад
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Болит шея
8 часов назад
700.00 р.
olgamorozovakisa@gmail.com, Тула
На узи у ребенка в 1 месяц показало незрелость ТБС
9 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург