Консультация гастроэнтеролога /

Недостаточность кардии, хронический фарингит — вопрос №2625866

30 просмотров

Доброго времени суток! Прошу помощи в назначении лечения при диагнозе «недостаточность кардии». Уже несколько лет беспокоит хронический фарингит, постоянно воспалено горло, жжет в носу. Лечение горла не помогает. Я так понимаю, дело в забросах кислоты. Как привести слизистую горла в порядок? Лор на приеме сказала, что это из-за ГЭРБ. Результаты ФГДС прикреплю. Какое эффективное лечение (лекарства) и диеты мне нужны?

Возраст: 25

Хронические болезни: Миопия, мигрени, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
здравсвуйте, в данном случае рекомендовано:
- рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром 2 месяца
- итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца

Что ккасается анти рефлюксного режима:
Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе,
шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не
носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати
(валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион,
принцип гарвардской тарелки),
Клиент
Дарья Александровна, можно ли вместо рабепразола Нексиум 20 мг?
Гастроэнтеролог
Да но лучше 40 мг
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод из за плохой работы жома между желудком и пищеводом.
Данное состояние является хроническим и все что мы можем сделать это поддерживать ремиссию с помощью соблюдения образа жизни.
В первую очередь Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии назначаются следующие препараты:
Нольпаза 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед , затем отмена
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4 нед

Если есть повышенная масса тела, необходимо постепенно снижать её, т.к повышается внутрибрюшное давление, что усиливает недостаточность кардии

При наличии хронического стресса и тревожности также необходимо проработать эти моменты, т к происходит нарушение моторики пищевода и желудка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург