Консультация эндокринолога /

Эутирокс э — вопрос №2626312

29 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, принимаю эутирокс 2 месяца по причине гормональной поддержки в крио. Свой ттг до крио протокола был 1.9-2 , с гормональной поддержкой начал скакать 2.97, на следующий день мог 3 , через день 4 . Эндокринолог назначил мне принимать эутирокс по 25 мкг и сказал, что скорее всего мне придется принимать его всю беременность. Я стала его пить и отслеживать понижение ттг на момент 1й таблетки, ттг был 4 , через неделю он был 2.97, через 3 недели 2.6, через еще 2е недели снизился до 1.6 , через неделю вставала на учет по беременности , а тут ттг снизился уже до 0,5. Подскажите пожалуйста, что делать, как дальше пить не пить таблетки, боюсь, что без них ттг опять начнет скакать.?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Пока можно оставить Эутирокс 25 мкг, дозировка небольшая , сейчас уровень ТТГ в норме, норма для первого триместра 0,1-2,5.

Контроль ТТГ через 4 недели.
Старайтесь сдавать в одной и той же лаборатории.

Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ

-Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо ☺️
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте

Нижняя граница нормы ТТГ в 1 триместре 0,1. Верхняя граница ТТГ в первом триместре при ЭКО - 2,5. Поэтому у вас хорошее значение. Продолжайте прием тироксина (эутирокса) в дозировке 25 мкг
Следующий контроль гормонов через 4 недели (далее 1 раз в месяц)
После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца
Принимать тироксин (эутирокс) строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

В плановом порядке так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (если не сдавали) и выполнить узи щитовидной железы
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо ☺️
Эндокринолог
Будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте. То что ттг ближе к нижней границе нормы хорошо во время беременности, продолжайте принимать так же 25 мкг и через месяц повторите ттг. Доза минимальная ттг не должен дальше падать. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день.
Клиент
Ленар Равилович, очень боюсь , что ттг станет еще меньше, сейчас нахожусь в стационаре на сохранение, контролировать его очень сложно. Может на время отменить препарат или таблетку разделить на 2 части.
Клиент
Ленар Равилович, у меня ттг за 4ре дня с 1,6 до 0,5 упал. Боюсь,что будет через месяц.
Эндокринолог
Делить уже не имеет смысла, можете не пить от 1 месяца без препарата ничего не будет и ттг не взлетит сильно, но йод пить обязательно
Клиент
Ленар Равилович,подскажите пожалуйста,а если пить его через день, так его принимать возможно?
Эндокринолог
12.5 мкг в день получится, такая доза ни о чём, можно тогда вообще не принимать
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо ☺️
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, это норма, оставляйте вашу дозировку, контроль ТТГ через 4 недели.
Норма ТТГ во время беременности:
1триместр: 0,1-2,5 мкМЕ/мл,
2триместр: 0,2-3,0 мкМЕ/мл,
3триместр: 0,3-3,0 мкМе/мл

В беременность принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держите выше 45

Клиент
Александра Александровна, спасибо ☺️
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данной дозе ТТГ в норме, принимайте эутирокс в дозе 25 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

Принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всего периода беременности, ГВ.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо ☺️
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растет вес
5 часов назад
800.00 р.
Виктория, Таганрог
Повышение эстрогенов и повышенный ттг
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация эндокринолога
9 часов назад
699.00 р.
Полина
Неприятный запах тела
9 часов назад
700.00 р.
Оксана
Гестационный СД
9 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Ставрополь
Инсулинорезистентность
9 часов назад
700.00 р.
ЕЛЕНА
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Эндокринолог, Педиатр
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна