Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2626463

Что вас беспокоит?

Больно жевать. Коронки на имплантах

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста КТ. Нужен совет, ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ? Обязательно ли менять коронки? Зубы передние не смыкаются, больно жевать, пища застревает между десной и губой.

58 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 655·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Сколько лет у Вас уже стоят коронки?

Алина Владимировна, здравствуйте. С марта 2024

Совсем недолго. Изначально зубки не смыкались?
Жевать больно на дальних зубах с обеих сторон?
По снимку, конечно, есть периодонтиты зубов, нехватка костной ткани. Пользуетесь ли Вы ирригатором? При такой конструкции это обязательно. Попробуйте обратиться к пародонтлогу. Вероятно, что боль связана не с периодонтитом, а с пародонтом. Десны не воспалены?

Алина Владимировна, жевать больно с одной стороны. Было расслоение коронки. То есть белая часть отклеилась от металла. Было очень много уколов анестезии.

Вам сделали по гарантии? Менять ничего не стали? Эти фотографии сделаны в какой период?
Очень смущает что зубки сильно оголены. Изначально такого не было?

Принятый ответ

Марина, здравствуйте. На предоставленных вами снимках, в проблемной зоне видна убыль межкорневых перегородок, соответственно слизистая уходит тоже, не имея поддержки. Ввиду того, что конструкции меньше года, скажите пожалуйста, это было с самого начала?
Есть кровоточивость десен?
На данный момент необходимо пользоваться ирригатором, обязательно ершиками для чистки (это важный инструмент ухода при осложненном пародонтологическом статусе).
Вариант решить ситуацию не снимая коронок есть. Вам нужна профильная консультация стоматолога пародонтолога.
Желательно добавить фотографии полости рта и состояния коронок и мягких тканей вокруг. Прикрепите пожалуйста, будем рады помочь с коллегами.
С уважением.

Еще нужно понять с чем связаны болевые ощущения в первую очередь. С проблемами ухода костной ткани и слизистыми или проблемами функциональными (смыкание, прикус и пр.)

Денис Александрович, жевать больно с одной стороны. Было расслоение коронки. То есть белая часть отклеилась от металла. Было очень много уколов анестезии.
2 передних зубика подвижны (один меньше, второй больше), ирригатором пользуюсь, ультразвуковой щёткой тоже, паста и полоскание Асепта. Постоянно прикусываю то язык, то щеку. Уже 2 раза подкручивали коронки, а то шатались. Иногда кровоточит. Прикрепила фото от 1 марта 2024

Уточните пожалуйста материал из которого изготовлены коронки

А боль при жевании с левой стороны?

О!!! Там всякий есть. Передние нижние, это композит виниры. Нижние жевалки это металлокерамика кажется. И где то есть цирконий

Денис Александрович, ДА

То что расклеилось, судя по всему диоксид циркона. Имплантаты альфа био или что то похожее?

Судя по следам окклюзионной бумаги на зубах, то необходимо проверить окклюзионные контакты, мое мнение. Складывается впечатление, что присутствует локальная перегрузка.

Марина, если есть возможность прикрепить ссылку на томограмму, я бы взглянул. Нужно детально проанализировать.

Денис Александрович, у меня нет ссылки. Есть только диск и вот это заключение, что прикрепила. Зубы не смыкаются, прикус неверно выставлен. Стала шепелявить?

Денис Александрович, разные имплантаты, разные материалы. Больно жевать стало после того, как склеили коронку

Мое мнение, что имеет смысл открутить коронки, поставить формирователи, на моделях снова произвести коррекцию конструкций по новым регистратам прикуса. Параллельно проконсультироваться у пародонтолога.
Проблему нужно решать комплексно, в противном случае есть риск потери зубов и имплантатов. Сочувствую, что у вас сложилась такая ситуация, но за счет гигиены и медикаментозных препаратов ее не решить.

Даже на срезе томограммы, выполненной в привычном смыкании есть разобщение с правой стороны, есть такое впечатление.
Если под данным вопросом выскажутся коллеги, думаю будут еще варианты.

Денис Александрович, а где Вы принимаете?

Я веду прием в г. Тула. Не помню, насколько правила сервиса позволяют обмениваться контактами с пациентами. На сайте продокторов есть мои данные.
С уважением.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сделайте фото с сомкнутыми зубами отодвинув щеки с двух сторон,пожалуйста
Сколько вы уже ходите с такими коронками на имплантатах?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.